Ultralydsforskydningsbølgeelastografi ved Parkinsons sygdom

Parkinsons sygdom (PD) er en progressiv neurodegenerativ lidelse karakteriseret ved motoriske symptomer som rysten, bradykinesi, muskelstivhed og postural ustabilitet samt forskellige ikke-motoriske symptomer. Mens den nøjagtige årsag til Parkinsons sygdom ikke er fuldt ud forstået, menes det at skyldes en kombination af genetiske og miljømæssige faktorer, hvilket fører til degeneration af dopamin-producerende neuroner i hjernen. PD er den næsthyppigste neurodegenerative lidelse efter Alzheimers sygdom, der primært rammer personer over 60 år, med en højere forekomst hos mænd. Sygdommen påvirker livskvaliteten betydeligt på grund af progressive motoriske og ikke-motoriske handicap, og selvom behandlinger kan lindre symptomer, er der i øjeblikket ingen kur. Sygdomsudvikling og prognose varierer, med fremskredne stadier, der ofte fører til alvorligt handicap og reduceret forventet levetid.

Muskelstivhed, et af de vigtigste motoriske symptomer, refererer til den øgede modstand, når musklerne strækkes passivt. Nøjagtig vurdering af muskelstivhed er afgørende for overvågning af sygdomsprogression og evaluering af terapeutiske indgreb.

Traditionelt bruges kliniske vurderingsværktøjer som Unified Parkinsons Disease Rating Scale (UPDRS), del III, til at evaluere stivhedens sværhedsgrad hos PD-patienter. Disse vurderinger, der involverer manuel ledbevægelse og muskelpalpering af fagfolk, er subjektive og tilbøjelige til at fejle. Der er således et stigende behov for ikke-invasive, kvantitative værktøjer til at vurdere muskelstivhed hos PD-patienter.

Værktøjer som elektromyografi (EMG) og myotonometri tilbyder kvantitative målinger. Ultrasound shear wave elastography (SWE) er en anden ikke-invasiv teknik, der måler vævsstivhed ved at analysere shear wave propagation. Mens SWE viser lovende for forskellige tilstande, forbliver dets anvendelse i PD-relateret muskelstivhed relativt uudforsket.