Ultraljudsskjuvvågelastografi vid Parkinsons sjukdom

Parkinsons sjukdom (PD) är en progressiv neurodegenerativ störning som kännetecknas av motoriska symtom som skakningar, bradykinesi, muskelstelhet och postural instabilitet, såväl som olika icke-motoriska symtom. Även om den exakta orsaken till Parkinsons sjukdom inte är helt klarlagd, tros det bero på en kombination av genetiska och miljömässiga faktorer, vilket leder till degenerering av dopaminproducerande neuroner i hjärnan. PD är den näst vanligaste neurodegenerativa sjukdomen efter Alzheimers sjukdom, som främst drabbar personer över 60 år, med en högre prevalens hos män. Sjukdomen påverkar livskvaliteten avsevärt på grund av progressiva motoriska och icke-motoriska funktionsnedsättningar, och även om behandlingar kan lindra symtomen finns det för närvarande inget botemedel. Sjukdomsprogression och prognos varierar, med avancerade stadier som ofta leder till allvarlig funktionsnedsättning och minskad förväntad livslängd.

Muskelstelhet, ett av de största motoriska symtomen, hänvisar till det ökade motståndet när musklerna passivt sträcks. Noggrann bedömning av muskelstelhet är avgörande för att övervaka sjukdomsprogression och utvärdera terapeutiska ingrepp.

Traditionellt används kliniska bedömningsverktyg som Unified Parkinsons Disease Rating Scale (UPDRS), del III, för att utvärdera stelhetens svårighetsgrad hos PD-patienter. Dessa bedömningar, som involverar manuell ledrörelse och muskelpalpering av professionella, är subjektiva och benägna att göra fel. Således finns det ett växande behov av icke-invasiva, kvantitativa verktyg för att bedöma muskelstelhet hos PD-patienter.

Verktyg som elektromyografi (EMG) och myotonometri erbjuder kvantitativa mätningar. Ultrasound shear wave elastography (SWE) är en annan icke-invasiv teknik som mäter vävnadsstyvhet genom att analysera skjuvvågsutbredning. Medan SWE visar lovande för olika tillstånd, är dess tillämpning i PD-relaterad muskelstelhet fortfarande relativt outforskad.