看護学生への静脈血採取技術の教育における仮想シミュレーション ゲームの効果 (VSG-Venous)

シミュレーションベースの学習は、特にリスクのない環境で臨床上の意思決定と手順のスキルを向上させるために、看護教育において不可欠です。 デジタル学習環境の一種である仮想シミュレーション ゲーム (VSG) は、ゲームのような構造を使用して、専門的な役割で臨床シナリオを練習する機会を学生に提供します。 VSG により、学生は患者の安全を損なうことなく、課題に繰り返し挑戦し、即座にフィードバックを受け取り、自分の行動の結果を経験することができます (Luctkar-Flude et al., 2021)。 シミュレーションベースのトレーニングが広く使用されているにもかかわらず、静脈採血などの基本的な看護スキルへの VSG の適用に関する文献には大きなギャップがあります。 これまでの研究のほとんどはマネキンを含むシミュレーションに焦点を当てており、人間ベースの結果を評価する実験計画はほとんどありません（Verkuyl et al., 2022; Keys et al., 2020）。

静脈血採取手順の使用は医療サービスの中核ですが、そのプロセスにおけるエラーは依然として重大な問題です。 溶血サンプル、不十分な血液量、ラベルの誤りなどの分析前のエラーが、検査ミスの大部分 (46 ～ 68%) を占めています (Hammerling, 2012)。 これらのエラーは予防可能ですが、多くの場合、不適切なトレーニングや標準プロトコルへの遵守の欠如が原因で発生します (Plebani、2010)。 分析前のエラーは、患者の安全、診断の遅れ、コストの増加、リソースの過剰使用に直接影響します (Alcantara et al., 2022)。 たとえば、研究によると、米国の外来診療における分析前エラーの平均コストは 337.05 ドルですが、ヨーロッパでは平均 107.62 ユーロです (Green、2013)。

この研究が提供するトレーニングは、標準的な手順と効果的な患者ケア実践の遵守を強調し、そのような間違いを最小限に抑えるための実践的なスキルを看護学生に身につけることを目的としています。 この研究は、従来のトレーニングと VSG を組み合わせることで、医療教育における重要なニーズに応えながら、教育成果を向上させるための新しいアプローチを提供します。

この研究は、2 年生の看護学生に静脈血サンプリング (VBS) スキルを教える際の仮想シミュレーション ゲーム (VSG) 法の有効性を評価するために設計されたランダム化比較試験です。 この試験では、構造化された方法論を使用して、従来の教育方法と比較して、この革新的な教育ツールが生徒の知識、実践的なスキル、満足度、自信、快適さのレベルに与える影響を評価します。

背景と理論的根拠

静脈血サンプリングは医療において日常的ではありますが重要な手順であり、多くの場合、患者の安全に影響を与え、医療費を増加させる可能性のある分析前エラーが発生しやすくなっています。 看護教育において VBS を教える従来の方法は、研究室環境での実践的な実践に焦点を当てており、現実世界の課題の複雑さに十分に対応していない可能性があります。 仮想シミュレーション ゲームの統合は、患者の安全を損なうことなくスキルを習得するための没入型、インタラクティブ、反復可能な環境を提供することで、革新的なソリューションを提供します。

仮想シミュレーション ゲーム (VSG) は、デイビッド コルブのモデルなどの経験学習理論と連携して、看護学生に魅力的な教育体験を提供します。 VSG を使用すると、現実の臨床シナリオをシミュレートすることで、学生が低リスク環境で意思決定を練習し、即座にフィードバックを受け取り、スキルを磨くことができます。

研究デザイン

研究の種類: ランダム化対照試験 盲検化: 単盲検 (参加者は割り当てられた介入を認識しており、評価者は盲検化されている) 対象者: 「看護の基礎」コースに登録し、対象基準を満たす 2 年生の看護学生。

サンプルサイズ: 合計 220 人の参加者。110 人の生徒が実験グループ (VSG) にランダムに割り当てられ、110 人が対照グループ (従来の教育) に割り当てられました。

介入

実験グループ (VSG):

学生は、一意の資格情報を使用して VSG プラットフォームにアクセスします。 このプラットフォームには、静脈血サンプリングにおける現実の課題を模倣するように設計されたインタラクティブなシナリオが含まれています。

学生は、仮想シミュレーション トレーニングを完了した後、ピアに対して VBS 手順を実行します。

対照グループ (従来の方法):

学生は標準的な指導を受け、研究室環境で同僚に対して VBS を練習します。

この手順は、仮想シミュレーションを使用せずに従来の教育方法に従います。

目的

VBS における看護学生の認知能力および精神運動能力に対する VSG 法の影響を評価する。

VBS 教育中の生徒の満足度、自信、快適さのレベルに対する VSG の影響を評価する。

VBS 手順中の分析前エラーの削減における VSG の有効性を標準的な教育方法と比較します。

仮説

VSG トレーニングは、従来の教育と比較して、生徒の VBS の知識レベルを向上させます。

VSG トレーニングは、VBS 手順における学生の実践的なパフォーマンスを向上させます。 VSG トレーニングは、学生の教育経験に対する満足度を高めます。

VSG トレーニングは、生徒の VBS 実行に対する自信を高めます。 VSG トレーニングにより、VBS 練習中の生徒の快適さのレベルが向上します。 結果の尺度

一次および二次結果の測定には次のものが含まれます。

主な成果:

知識の向上は、検証済みのアンケートを使用して評価されます。 構造化されたチェックリストを通じてスキルのパフォーマンスが評価されます。

二次的な結果:

学生の満足度は、学生の満足度と学習に対する自信の尺度を使用して測定されます。

信頼性と快適さのレベルは、視覚的なアナログスケールによって評価されます。 手順

ランダム化: コンピューターが生成したシーケンスを使用して、学生を実験グループまたは対照グループにランダムに割り当てます。

トレーニング：

どちらのグループも、VBS の原理に関する 45 分間の理論的な講義を受けます。 実験グループは、仲間で練習する前に VSG トレーニングを完了します。 対照グループは講義後、同僚に対して直接練習を行います。

評価：

介入前後の評価は、知識、スキルのパフォーマンス、満足度、自信、快適さを測定するために実施されます。

診療中に合併症や有害事象がないか観察が行われます。

データの収集と分析

データは、構造化されたフォーム、チェックリスト、検証済みのスケールを使用して収集されます。 統計分析は、IBM SPSS Statistics を使用して実行され、ANOVA、Kruskal-Wallis、相関分析などのテストを使用して、グループ間の結果間の差異と関係を評価します。

倫理的配慮

研究プロトコールはエーゲ大学看護学部の倫理委員会によって承認されています。

すべての参加者からインフォームドコンセントが得られます。 この研究は、ヘルシンキ宣言およびヒトを対象とした倫理研究に関する関連ガイドラインに準拠しています。

意義と革新

この研究の結果は、看護カリキュラムへの仮想シミュレーション ゲームの統合を裏付ける証拠を提供すると期待されています。 この方法は、看護教育を強化するための拡張可能で持続可能なアプローチを提供し、より適切に準備された医療専門家によって患者の安全性を向上させ、医療費を削減するという潜在的な利点をもたらします。