Efektivita virtuální simulační hry při výuce dovedností odběru žilní krve pro studenty ošetřovatelství (VSG-Venous)

Učení založené na simulaci je nezbytné ve vzdělávání sester, zejména pro zlepšení klinického rozhodování a procedurálních dovedností v prostředí bez rizika. Virtual Simulation Games (VSG), forma digitálního vzdělávacího prostředí, poskytuje studentům příležitost procvičit si klinické scénáře v profesionální roli pomocí struktury podobné hře. VSG umožňují studentům opakovaně se pokoušet o úkoly, přijímat okamžitou zpětnou vazbu a zakoušet důsledky svých činů, aniž by byla ohrožena bezpečnost pacientů (Luctkar-Flude et al., 2021). Navzdory rozšířenému používání tréninku založeného na simulaci existuje v literatuře významná mezera týkající se aplikace VSG pro základní ošetřovatelské dovednosti, jako je odběr žilní krve. Většina předchozích studií se zaměřila na simulace zahrnující figuríny a experimentální návrhy hodnotící výsledky založené na lidech jsou vzácné (Verkuyl et al., 2022; Keys et al., 2020).

Používání postupů odběru žilní krve je základní součástí zdravotnických služeb, přesto chyby v tomto procesu zůstávají významným problémem. Preanalytické chyby, které zahrnují hemolyzované vzorky, nedostatečný objem krve a špatně označené vzorky, tvoří většinu (46–68 %) laboratorních chyb (Hammerling, 2012). Těmto chybám lze předejít a často jsou výsledkem nesprávného školení nebo nedodržování standardních protokolů (Plebani, 2010). Preanalytické chyby mají přímý dopad na bezpečnost pacientů, zpoždění diagnostiky, zvýšené náklady a nadměrné využívání zdrojů (Alcantara et al., 2022). Studie například ukázaly, že průměrné náklady na předanalytickou chybu jsou 337,05 USD v ambulantní péči ve Spojených státech, zatímco v Evropě jsou to v průměru 107,62 EUR (Green, 2013).

Školení nabízené touto studií si klade za cíl vybavit studenty ošetřovatelství praktickými dovednostmi k minimalizaci takových chyb, s důrazem na dodržování standardních postupů a efektivních postupů péče o pacienty. Kombinací tradičního školení s VSG nabízí tato studie nový přístup ke zlepšení výsledků vzdělávání a zároveň řeší kritickou potřebu vzdělávání ve zdravotnictví.

Tato studie je randomizovaná kontrolovaná studie navržená k posouzení účinnosti metody virtuální simulační hry (VSG) při výuce dovedností odběru žilní krve (VBS) u studentů druhého ročníku ošetřovatelství. Zkouška využívá strukturovanou metodologii k hodnocení dopadu tohoto inovativního výukového nástroje na znalosti studentů, praktické dovednosti, spokojenost, sebevědomí a úroveň pohodlí ve srovnání s tradiční výukovou metodou.

Pozadí a zdůvodnění

Odběr vzorků žilní krve je rutinní, ale kritický postup ve zdravotnictví, často náchylný k preanalytickým chybám, které mohou ovlivnit bezpečnost pacienta a zvýšit náklady na zdravotní péči. Tradiční metody výuky VBS v ošetřovatelském vzdělávání se zaměřují na praktickou praxi v laboratorních podmínkách, která nemusí adekvátně řešit složitost reálných výzev. Integrace virtuálních simulačních her nabízí inovativní řešení tím, že poskytuje pohlcující, interaktivní a opakovatelné prostředí pro získávání dovedností, aniž by byla ohrožena bezpečnost pacientů.

Virtuální simulační hra (VSG) je v souladu s teoriemi zážitkového učení, jako je model Davida Kolba, aby studentům ošetřovatelství poskytla poutavou vzdělávací zkušenost. Simulací skutečných klinických scénářů umožňuje VSG studentům procvičit si rozhodování, získat okamžitou zpětnou vazbu a zdokonalit své dovednosti v prostředí s nízkým rizikem.

Design studie

Typ studia: Randomizovaný kontrolovaný pokus Zaslepení: Jednoslepé (účastníci jsou si vědomi přidělené intervence, hodnotitelé jsou zaslepeni) Populace: Studenti 2. ročníku ošetřovatelství zapsaní v kurzu „Základy ošetřovatelství“, kteří splňují kritéria pro zařazení.

Velikost vzorku: Celkem 220 účastníků, 110 studentů randomizovaných do experimentální skupiny (VSG) a 110 do kontrolní skupiny (tradiční výuka).

Zásahy

Experimentální skupina (VSG):

Studenti přistupují k platformě VSG pomocí jedinečných přihlašovacích údajů. Platforma obsahuje interaktivní scénáře navržené tak, aby napodobovaly skutečné výzvy při odběru vzorků žilní krve.

Studenti provádějí procedury VBS na peerech po absolvování virtuálního simulačního tréninku.

Kontrolní skupina (tradiční metoda):

Studenti dostanou standardní výuku a procvičí VBS na vrstevnících v laboratorním prostředí.

Postup se řídí konvenčními metodami výuky bez použití virtuální simulace.

Cíle

Zhodnotit vliv metody VSG na kognitivní a psychomotorické dovednosti studentů ošetřovatelství ve VBS.

Posoudit vliv VSG na spokojenost studentů, sebevědomí a úroveň pohodlí během vzdělávání VBS.

Porovnat účinnost VSG se standardní výukovou metodou při snižování preanalytických chyb během postupů VBS.

Hypotézy

Školení VSG zlepší úroveň znalostí studentů ve VBS ve srovnání s tradiční výukou.

Školení VSG zlepší praktický výkon studentů v postupech VBS. Školení VSG zvýší spokojenost studentů s jejich vzdělávacími zkušenostmi.

Školení VSG zvýší důvěru studentů v provádění VBS. Školení VSG zlepší úroveň pohodlí studentů během praxe VBS. Výstupní opatření

Primární a sekundární výstupní opatření zahrnují:

Primární výsledky:

Zlepšení znalostí hodnoceno pomocí validovaného dotazníku. Výkon dovedností hodnocený prostřednictvím strukturovaného kontrolního seznamu.

Sekundární výsledky:

Spokojenost studentů měřená pomocí škály Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning Scale.

Úroveň sebevědomí a pohodlí hodnocená pomocí vizuálních analogových stupnic. Postupy

Randomizace: Studenti budou náhodně rozděleni do experimentálních nebo kontrolních skupin pomocí počítačem generované sekvence.

Výcvik:

Obě skupiny dostanou 45minutovou teoretickou přednášku o principech VBS. Experimentální skupina absolvuje trénink VSG před cvičením na vrstevnících. Kontrolní skupina bude po přednášce přímo cvičit na vrstevnících.

Posouzení:

Před a po zásahu budou prováděna hodnocení za účelem měření znalostí, výkonnosti dovedností, spokojenosti, sebedůvěry a pohodlí.

Během cvičení se budou pozorovat komplikace nebo nežádoucí příhody.

Sběr a analýza dat

Data budou shromažďována pomocí strukturovaných formulářů, kontrolních seznamů a ověřených vah. Statistické analýzy budou provedeny pomocí IBM SPSS Statistics s testy zahrnujícími ANOVA, Kruskal-Wallis a korelační analýzy k vyhodnocení rozdílů a vztahů mezi výsledky napříč skupinami.

Etické úvahy

Protokol studie byl schválen etickou komisí Fakulty ošetřovatelství Univerzity Ege.

Od všech účastníků bude získán informovaný souhlas. Studie se řídí Helsinskou deklarací a příslušnými pokyny pro etický výzkum zahrnující lidské subjekty.

Význam a inovace

Očekává se, že výsledky této studie poskytnou důkazy podporující integraci virtuálních simulačních her do učebních osnov ošetřovatelství. Tato metoda nabízí škálovatelný a udržitelný přístup ke zlepšení vzdělávání sester s potenciálními přínosy pro zlepšení bezpečnosti pacientů a snížení nákladů na zdravotní péči prostřednictvím lépe připravených zdravotnických pracovníků.