腎腫瘤に対するクランプレス、無縫合腎部分切除術 (CASPIAN)
2026年9月10日 更新者:University of Florida
腎腫瘤に対するクランプレス、無縫合腎部分切除術 (CASPIAN)
腎部分切除術の際、腎機能を維持するには、腎実質容積を最大化しながら虚血を最小限に抑える努力が望ましい1、2。 門のクランプだけでなく、手術の腎不全部分も腎機能に重大な悪影響を与える可能性があります3-5。 肺門をクランプせずに、また正式な腎不全を起こさずにこの手順を実行することが可能です。 しかし、安全性、リスク、潜在的な利点についての確実な前向きの正式な評価、およびその技術が一般化された方法で使用できるかどうかは研究されていません。
安全性と一般化可能性の実証は、ネフロン温存および腎機能温存腎臓手術への全く新しい道を切り開き、腎腫瘤患者における長期腎疾患の潜在的なリスクを軽減する可能性があります。 この研究では、腎細胞癌の治療におけるクランプレス・無縫合腎部分切除術の使用の安全性、有効性、および一般化可能性を調査します。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (推定)
59
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Florida
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Gainesville、Florida、アメリカ、32610
- University of Florida
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 成人は18歳以上。
- 腎腫瘤が7cm以下で腎部分切除術を受けている患者
- 被験者は登録時に複数の活動性悪性腫瘍を患っていてはなりません。 (悪性腫瘍の既往または併発を有し、その自然歴または治療が治験レジメンの安全性または有効性の評価を妨げる可能性がない被験者(治療医師の判断または治験責任医師の承認に基づく)が含まれる場合があります)。
- 臨床診断は腎細胞癌、腎静脈血栓を伴わない cT1-3 N0 M0 と一致します。
以下を含む適切な臨床検査結果:
- 血小板 > 50,000/μL
- ヘモグロビン > 9.0 g/dL
- 書面によるインフォームドコンセントを被験者から取得し、被験者はすべての研究関連手順に従うことに同意します。
- 妊娠の可能性のある被験者(SOCBP)は、妊娠のリスクを最小限に抑えるために、研究期間中および手術後少なくとも2週間は妊娠を避けるための適切な避妊方法を使用しなければなりません。 研究に登録する前に、妊娠の可能性のある被験者には、試験参加中の妊娠を避けることの重要性と、望まない妊娠の潜在的な危険因子について通知する必要があります。
- 妊娠の可能性のあるパートナーがいる被験者は、研究期間中医師が承認した避妊法(禁欲、コンドーム、精管切除術など)を使用することに同意し、手術後2週間は妊娠を避けなければなりません。
除外基準:
- 出血障害(先天性出血素因)
- 治療医師によって診断された末期肝疾患を伴う肝機能障害
- 腎静脈血栓の存在
- 末期腎疾患(Cockcroft-gault 式を使用するか、腎代替療法を受けている eGFR < 15(つまり、 透析))
- 妊娠の可能性があり、研究期間全体および手術後少なくとも2週間、妊娠を回避するための許容可能な方法を使用したくない、または使用できない被験者。
- 妊娠または授乳中であることが確認された者。
- 他の疾患の病歴、代謝機能障害、臨床検査所見、プロトコール療法の使用を禁忌とする疾患や状態の合理的な疑いを与える臨床検査所見、または研究結果の解釈に影響を与える可能性がある、または被験者を危険にさらす可能性がある治療を担当する医師の意見では、治療合併症のリスクが高いと考えられています。
- 非自発的に収監されている囚人または対象者、または精神疾患または身体疾患の治療のために強制的に拘留されている対象者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:クランプレス、縫合糸を使用しないロボット腎部分切除術
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すべての被験者は、クランプなし、縫合糸なしのロボット腎部分切除術を受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プラスマージン率
時間枠:手術後2~3週間
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手術後 2 ~ 3 週間の病理レポートで測定した断端陽性率を決定します。
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手術後2~3週間
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輸血率
時間枠:手術後4週間
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患者の医療記録をレビューして、手術後約 4 週間で測定した輸血率を決定します。
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手術後4週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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腎機能障害(術後1日目)
時間枠:手術後1日目
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術後 1 日目に、Cockcroft-gault 式を使用した推定糸球体濾過率を使用して測定した、対象の腎機能障害を判定します。
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手術後1日目
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腎機能障害(術後2~3週間)
時間枠:手術後2~3週間
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術後 2 ~ 3 週間で、Cockcroft-gault 式を使用した推定糸球体濾過率を使用して測定して、対象の腎機能障害を判定します。
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手術後2~3週間
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腎機能障害(術後6か月)
時間枠:手術後6ヶ月
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術後 6 か月の時点で、Cockcroft-gault 式を使用した推定糸球体濾過率を使用して測定した、対象の腎機能障害を判定します。
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手術後6ヶ月
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推定失血量
時間枠:腎部分切除術時
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手術報告書に基づいて推定失血量を決定します。
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腎部分切除術時
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虚血の必要性
時間枠:腎部分切除術時
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クランプの必要性の有無によって決定される、虚血の必要性がある被験者の数を決定します。
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腎部分切除術時
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Paul Crispen, MD、University of Florida
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2025年6月10日
一次修了 (推定)
2027年11月1日
研究の完了 (推定)
2028年5月1日
試験登録日
最初に提出
2024年12月4日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年12月4日
最初の投稿 (実際)
2024年12月9日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年9月14日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年9月10日
最終確認日
2026年9月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- UF-GU-011
- IRB202500072 (その他の識別子:University of Florida)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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