- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06722807
Nefrectomía parcial sin abrazaderas ni suturas para masas renales (CASPIAN)
Nefrectomía parcial sin abrazaderas y sin suturas para masas renales (CASPIAN)
Durante la cirugía de nefrectomía parcial, es deseable realizar esfuerzos para minimizar la isquemia y maximizar el volumen del parénquima renal para preservar la función renal1,2. No sólo el pinzamiento del hilio sino también la porción de renorrafia del procedimiento puede tener un impacto negativo significativo en la función renal3-5. Es posible realizar este procedimiento sin pinzar el hilio y también sin renorrafia formal. Sin embargo, no se ha estudiado una evaluación formal prospectiva sólida de la seguridad, los riesgos y los beneficios potenciales y si la técnica se puede emplear de manera generalizada.
La demostración de seguridad y generalización puede abrir una vía completamente nueva para abordar la cirugía renal con conservación de nefronas y función renal y disminuir los riesgos potenciales de enfermedad renal a largo plazo en pacientes con masas renales. Este estudio investigará la seguridad, eficacia y generalización del uso de nefrectomía parcial sin pinzas y sin suturas en el tratamiento del carcinoma de células renales.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Florida
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Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
- University of Florida
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adultos ≥ 18 años.
- Pacientes sometidos a nefrectomía parcial por masas renales ≤ 7 cm
- Los sujetos no deben tener más de una neoplasia maligna activa en el momento de la inscripción. (Se pueden incluir sujetos con una enfermedad maligna previa o concurrente cuya historia natural o tratamiento no tenga el potencial de interferir con la evaluación de seguridad o eficacia del régimen de investigación [según lo determine el médico tratante o lo apruebe el investigador principal]).
- Un diagnóstico clínico compatible con carcinoma de células renales, cT1-3 N0 M0 sin trombo en la vena renal.
Resultados adecuados de las pruebas de laboratorio, que incluyen:
- Plaquetas > 50.000/μL
- Hemoglobina > 9,0 g/dL
- Consentimiento informado por escrito obtenido del sujeto y el sujeto se compromete a cumplir con todos los procedimientos relacionados con el estudio.
- Los sujetos en edad fértil (SOCBP) deben utilizar un método anticonceptivo adecuado para evitar el embarazo durante todo el estudio y durante al menos 2 semanas después de la cirugía para minimizar el riesgo de embarazo. Antes de la inscripción en el estudio, se debe informar a las personas en edad fértil sobre la importancia de evitar el embarazo durante la participación en el ensayo y los posibles factores de riesgo de un embarazo no intencional.
- Los sujetos con parejas en edad fértil deben aceptar utilizar métodos anticonceptivos aprobados por un médico (p. ej., abstinencia, condones, vasectomía) durante todo el estudio y deben evitar concebir hijos durante las 2 semanas posteriores a la cirugía.
Criterios de exclusión:
- Trastorno hemorrágico (cualquier diátesis hemorrágica congénita)
- Disfunción hepática con enfermedad hepática en etapa terminal según lo determine el investigador tratante.
- Presencia de trombo en la vena renal.
- Enfermedad renal en etapa terminal (eGFR < 15 usando la fórmula de Cockcroft-gault o recibiendo terapia de reemplazo renal (es decir, diálisis))
- Sujetos en edad fértil que no quieran o no puedan utilizar un método aceptable para evitar el embarazo durante todo el período del estudio y durante al menos 2 semanas después de la cirugía.
- Sujetos que se confirme que están embarazadas o amamantando.
- Antecedentes de cualquier otra enfermedad, disfunción metabólica, hallazgo de examen clínico o hallazgo de laboratorio clínico que den una sospecha razonable de una enfermedad o afección que contraindique el uso de la terapia del protocolo o que pueda afectar la interpretación de los resultados del estudio o que ponga al sujeto en alto riesgo de complicaciones del tratamiento, a juicio del médico tratante.
- Prisioneros o sujetos que estén encarcelados involuntariamente, o sujetos que estén detenidos obligatoriamente para tratamiento de una enfermedad psiquiátrica o física.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Nefrectomía parcial robótica sin pinzas ni suturas
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Todos los sujetos se someterán a una nefrectomía parcial robótica sin pinzas ni suturas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de margen positivo
Periodo de tiempo: 2-3 semanas después de la cirugía
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Determine la tasa de margen positivo, medida en el informe de patología 2-3 semanas después de la cirugía.
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2-3 semanas después de la cirugía
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Tasa de transfusión
Periodo de tiempo: 4 semanas post-cirugía
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Determine la tasa de transfusión, medida aproximadamente 4 semanas después de la cirugía mediante la revisión de los registros médicos del paciente.
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4 semanas post-cirugía
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Disfunción renal (1 día post-cirugía)
Periodo de tiempo: 1 día post-cirugía
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Determine la disfunción renal del sujeto, medida utilizando la tasa de filtración glomerular estimada utilizando la fórmula de Cockcroft-gault, 1 día después de la cirugía.
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1 día post-cirugía
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Disfunción renal (2-3 semanas después de la cirugía)
Periodo de tiempo: 2-3 semanas después de la cirugía
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Determine la disfunción renal del sujeto, medida utilizando la tasa de filtración glomerular estimada utilizando la fórmula de Cockcroft-gault, 2-3 semanas después de la cirugía.
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2-3 semanas después de la cirugía
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Disfunción renal (6 meses después de la cirugía)
Periodo de tiempo: 6 meses post-cirugía
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Determine la disfunción renal del sujeto, medida utilizando la tasa de filtración glomerular estimada utilizando la fórmula de Cockcroft-gault, a los 6 meses después de la cirugía.
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6 meses post-cirugía
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Pérdida de sangre estimada
Periodo de tiempo: en el momento de la nefrectomía parcial
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Determine la pérdida de sangre estimada, según lo determinado en el informe operativo.
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en el momento de la nefrectomía parcial
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Necesidad de isquemia
Periodo de tiempo: en el momento de la nefrectomía parcial
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Determine cuántos sujetos necesitan isquemia, según lo determine la necesidad de pinzar o no.
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en el momento de la nefrectomía parcial
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Paul Crispen, MD, University of Florida
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Enfermedades Renales
- Enfermedades urológicas
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Adenocarcinoma
- Neoplasias Urológicas
- Carcinoma
- Neoplasias Renales
- Carcinoma De Célula Renal
Otros números de identificación del estudio
- UF-GU-011
- IRB202500072 (Otro identificador: University of Florida)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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