- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06722807
Częściowa nefrektomia bezzaciskowa i bez szwów w przypadku guzów nerek (CASPIAN)
Bezzaciskowa, bezszwowa częściowa nefrektomia z powodu guzów nerek (CASPIAN)
Podczas operacji częściowej nefrektomii pożądane jest dążenie do minimalizacji niedokrwienia przy jednoczesnej maksymalizacji objętości miąższu nerek w celu zachowania funkcji nerek1,2. Nie tylko zaciśnięcie wnęki, ale także część zabiegu polegająca na renorrhonie może mieć znaczący negatywny wpływ na czynność nerek3-5. Możliwe jest wykonanie tego zabiegu bez zaciskania wnęki, a także bez formalnej renorrhafii. Nie przeprowadzono jednak solidnej, prospektywnej, formalnej oceny bezpieczeństwa, ryzyka i potencjalnych korzyści oraz tego, czy daną technikę można zastosować w sposób uogólniony.
Wykazanie bezpieczeństwa i możliwości uogólnienia może otworzyć zupełnie nową drogę w podejściu do oszczędzania nefronów i chirurgii nerek oszczędzającej czynność nerek oraz zmniejszyć potencjalne ryzyko długotrwałej choroby nerek u pacjentów z guzami nerek. W tym badaniu zbadane zostanie bezpieczeństwo, skuteczność i możliwość uogólnienia stosowania bezzaciskowej i bezszwowej częściowej nefrektomii w leczeniu raka nerkowokomórkowego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32610
- University of Florida
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli ≥ 18 lat.
- Pacjenci poddawani częściowej nefrektomii z powodu masy nerek ≤ 7 cm
- W momencie włączenia do badania pacjenci nie mogą mieć więcej niż jednego aktywnego nowotworu złośliwego. (Można uwzględnić pacjentów z wcześniejszym lub współistniejącym nowotworem złośliwym, których naturalny przebieg lub leczenie nie mogą zakłócać oceny bezpieczeństwa lub skuteczności badanego schematu [określonego przez lekarza prowadzącego lub zatwierdzonego przez głównego badacza]).
- Rozpoznanie kliniczne zgodne z rakiem nerkowokomórkowym, cT1-3 N0 M0 bez skrzepliny żyły nerkowej.
Odpowiednie wyniki badań laboratoryjnych, w tym:
- Płytki krwi > 50 000/µl
- Hemoglobina > 9,0 g/dl
- Pisemną świadomą zgodę uzyskaną od uczestnika, a uczestnik wyraża zgodę na przestrzeganie wszystkich procedur związanych z badaniem.
- Pacjentki w wieku rozrodczym (SOCBP) muszą stosować odpowiednią metodę antykoncepcji, aby uniknąć ciąży przez cały czas trwania badania i przez co najmniej 2 tygodnie po zabiegu, aby zminimalizować ryzyko zajścia w ciążę. Przed włączeniem do badania pacjentki w wieku rozrodczym należy poinformować o znaczeniu unikania ciąży podczas udziału w badaniu oraz o potencjalnych czynnikach ryzyka niezamierzonej ciąży.
- Uczestniczki posiadające partnerów w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie zatwierdzonych przez lekarza metod antykoncepcji (np. abstynencja, prezerwatywy, wazektomia) przez cały okres badania i powinny unikać poczęcia dzieci przez 2 tygodnie po operacji.
Kryteria wykluczenia:
- Zaburzenia krwawienia (każda wrodzona skaza krwotoczna)
- Dysfunkcja wątroby ze schyłkową chorobą wątroby określoną przez badacza prowadzącego
- Obecność skrzepliny żyły nerkowej
- Schyłkowa niewydolność nerek (eGFR < 15 przy stosowaniu wzoru Cockcrofta-Gaulta lub leczeniu nerkozastępczym (tj. dializa))
- Pacjenci w wieku rozrodczym, którzy nie chcą lub nie mogą zastosować akceptowalnej metody zapobiegania ciąży przez cały okres badania i przez co najmniej 2 tygodnie po operacji.
- Osoby, u których potwierdzono ciążę lub karmienie piersią.
- Historia jakiejkolwiek innej choroby, dysfunkcji metabolicznych, wyników badań klinicznych lub wyników badań laboratoryjnych dających uzasadnione podejrzenie choroby lub stanu, który jest przeciwwskazaniem do stosowania terapii protokołowej lub który może mieć wpływ na interpretację wyników badania lub który stawia pacjenta w trudnej sytuacji. w opinii lekarza prowadzącego duże ryzyko powikłań leczenia.
- Więźniowie lub osoby przebywające w więzieniu przymusowo lub osoby przymusowo przetrzymywane w celu leczenia choroby psychicznej lub fizycznej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Bezzaciskowa, bezszwowa, zautomatyzowana częściowa nefrektomia
|
Wszyscy pacjenci zostaną poddani częściowej nefrektomii automatycznej bez zacisków i szwów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dodatnia marża
Ramy czasowe: 2-3 tygodnie po zabiegu
|
Określić odsetek dodatniego marginesu, mierzony w raporcie patologicznym 2-3 tygodnie po operacji.
|
2-3 tygodnie po zabiegu
|
|
Szybkość transfuzji
Ramy czasowe: 4 tygodnie po zabiegu
|
Określić szybkość transfuzji mierzoną około 4 tygodnie po operacji, przeglądając dokumentację medyczną pacjenta.
|
4 tygodnie po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dysfunkcja nerek (1 dzień po operacji)
Ramy czasowe: 1 dzień po zabiegu
|
Określić dysfunkcję nerek pacjenta, mierzoną na podstawie oszacowanego współczynnika przesączania kłębuszkowego za pomocą wzoru Cockcrofta-Gaulta, w 1 dzień po zabiegu.
|
1 dzień po zabiegu
|
|
Dysfunkcja nerek (2-3 tygodnie po operacji)
Ramy czasowe: 2-3 tygodnie po zabiegu
|
Określić dysfunkcję nerek pacjenta, mierzoną na podstawie oszacowanego współczynnika filtracji kłębuszkowej za pomocą wzoru Cockcrofta-Gaulta, w 2-3 tygodnie po operacji.
|
2-3 tygodnie po zabiegu
|
|
Dysfunkcja nerek (6 miesięcy po operacji)
Ramy czasowe: 6 miesięcy po operacji
|
Określić dysfunkcję nerek pacjenta, mierzoną na podstawie oszacowanego współczynnika filtracji kłębuszkowej za pomocą wzoru Cockcrofta-Gaulta, 6 miesięcy po operacji.
|
6 miesięcy po operacji
|
|
Szacunkowa utrata krwi
Ramy czasowe: w czasie częściowej nefrektomii
|
Określ szacunkową utratę krwi na podstawie protokołu operacyjnego.
|
w czasie częściowej nefrektomii
|
|
Potrzeba niedokrwienia
Ramy czasowe: w czasie częściowej nefrektomii
|
Określ, ilu pacjentów wymaga niedokrwienia, w zależności od tego, czy konieczne jest założenie zacisku, czy nie.
|
w czasie częściowej nefrektomii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Paul Crispen, MD, University of Florida
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak gruczołowy
- Nowotwory urologiczne
- Rak
- Nowotwory nerek
- Rak, Komórka Nerki
Inne numery identyfikacyjne badania
- UF-GU-011
- IRB202500072 (Inny identyfikator: University of Florida)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .