胸膜悪性腫瘍患者におけるMT027の研究
胸膜悪性腫瘍患者におけるMT027の安全性、忍容性、薬物動態、および薬力学を評価するための第1相単群用量漸増研究
これは、実行可能性、安全性、忍容性、PK/PDを評価し、以前に胸膜悪性腫瘍の治療を受けた患者における局所領域送達を介してMT027のRP2Dを決定するための、第I相非盲検、単群、用量漸増試験である。標準治療療法..
免疫組織化学(IHC)による腫瘍抗原B7H3の過剰発現を含む治験参加基準を満たす被験者が登録され、順次コホートに割り当てられ、治験の治療、評価、および治験後の安全性追跡調査を受けることになります。
調査の概要
詳細な説明
MT027 は、最初の 28 日サイクルの 1 日目に胸腔穿刺により胸腔内注射され、その後 28 日間の DLT 観察期間が続きます。 最初のサイクルの後、対象が許容できない毒性や疾患の進行を経験していない場合は、その後 3 週間ごとに追加の治療を継続できます。 サイクル 2 の 2 回目の治験薬注射は、28 日後の 1 ~ 2 日に行われ、その後の治験薬投与は、連続する 21 日サイクルのそれぞれの 1 日目または 2 日目に行われます。
研究薬の最初のICV投与を受けた後、被験者はベッドサイドモニターと救急医療が利用できる病院で最低連続7日間観察され、医師の裁量により安全性に関する懸念がなければ安全性評価が実施された後に退院する。 PI。 被験者は、2回目の注射を開始する前に、14日目と28日目に安全性評価のためにさらに評価されます。 短縮された観察期間は、主任研究者 (PI) の裁量により 2 回目の注射から開始する場合があります。
研究中の被験者は、PIの臨床評価、疾患の進行、自発的離脱または死亡に基づいて耐えられない毒性が現れるまで治療を受けます。 治験依頼者メディカルモニターとの協議に基づき、被験者の最適な安全管理のためにMT027の用量減量を検討する場合があります。 治験薬は、被験者レベルでの安全管理を可能にするために一時的に中断される場合があり、PIの裁量により、患者の有害事象がグレードIレベルに回復した後に治験薬の投与量が再開されます。 以下の状況では、治験薬による治療を中止する必要があります。治験責任医師は、被験者に治療の恩恵がもうないと考えます。対象者が耐えられない毒性または病気の進行を発症する。被験者がインフォームドコンセントを撤回する。または、対象者が追跡できなくなってしまいます。
何らかの理由で試験を完了または試験から撤退した被験者は、最後の治験薬の注入または試験中止の認識から 30 日以内に治療終了/早期終了 (EOT/ET) の時点で追跡される必要があります。 臨床的に必要と思われる場合、EOT/ET後12週間ごとに初回投与後最長15年間電話によるフォローアップが実施されます。
用量漸増は標準的な 3+3 設計に従います。 3 つの線量レベルを検討します。 用量の漸増は、観察された毒性の割合と強さに依存します。 特定のコホートにおけるCAR-T細胞の数は、研究中に今後の安全性およびPK/PDデータのデータレビューに基づいて修正される可能性があります。 臨床的に必要とみなされる場合には、漸増段階中に異なる用量レベルを実施することもできる。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:shuhang wang, Doctoral
- 電話番号:010-87788713
- メール:snowflake201@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:ning jiang, Doctoral
- 電話番号:010-87788165
- メール:jiangn12@foxmail.com
研究場所
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Beijing、中国
- 募集
- Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
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コンタクト:
- ning jiang
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 自発的に研究に参加し、インフォームドコンセントに署名する。
- 年齢は18歳以上(下限値を含む)、性別は問いません。
- 病理学的および/または組織学的に、組織病理学または細胞病理学(転移性または原発性)によって確認されたドレナージを必要とする悪性胸水と診断された進行性悪性固形腫瘍。
- 標準治療が失敗した後の元の胸腔悪性腫瘍、または追加治療。
- 胸腔内薬剤注射前1ヶ月以内に署名されたインフォームドコンセントはありませんが、診断上の穿刺を除外するものではありません。
- 被験者はB7-H3発現検出のために原発巣の病理切片および/または胸水に十分な腫瘍細胞を自主的に提供し、原発巣または悪性胸水の病理切片中の腫瘍細胞はB7-H3発現陽性であった。 ;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) パフォーマンス ステータス (PS) スコア 0 ~ 2。
- 治療前7日以内に検査機関が以下の基準を満たしていること。
定期血液(14日分):
- 絶対好中球数 (ANC) ≥1.5×109 /L;
- 血小板数 (PLT) または 80 x 109 / L;
- ヘモグロビン (HGB) または 80 g/L (輸血および赤血球造血剤の使用が可能)。 赤血球破壊の増加や産生障害を引き起こす活動性出血やその他の進行中の症状が存在する場合は、繰り返しの輸血や赤血球療法が必要になる場合があり、患者は登録前に自分の適格性についてスポンサーと個別に話し合う必要がありました。)
肝臓:
- 総ビリルビン(TIBC)または正常範囲の上限(ULN)の2倍以下。
- 肝転移がなく、ASTおよびALTがULNの3倍以下。肝転移がある場合はALTおよびASTがULNの5倍以下。
腎臓:
血清クレアチニン (Cr) ≤ 2 倍 ULN;または、クレアチニンクリアランス (CrCL) ≥ 50 mL/min (Cockcroft-Gault 式による推定)。
血液凝固機能:
- 国際標準化比 (INR) またはプロトロンビン時間 (PT) 1.3 x ULN 以下。
- 部分活性化トロンボプラスチン時間 (APTT) ≤ ULN の 1.5 倍。 9)以前の全身療法による毒性がグレード1以下、または初回投与前のベースラインに戻った(脱毛症を除く)。 10) 妊娠可能年齢の妊娠可能な男性および女性は、インフォームドコンセントを提供した時点から、MT027 細胞注射の最後の投与後 180 日まで、信頼できる避妊法を使用することに同意しなければなりません。出産可能年齢の女性には、閉経前および閉経後 2 年以内の女性が含まれていました。
除外基準:
- 研究薬またはその賦形剤に対する既知のアレルギー;
- 胸膜穿刺の禁忌がある患者、または胸腔内薬物療法の恩恵を受けない患者。
- 被験者が安定して服用している全身性抗悪性腫瘍療法以外の抗悪性腫瘍薬、および胸水の制御に影響を与える可能性のある治療(治験治療のための診断的穿刺または胸腔穿刺を除く)。
- 放射線療法を受ける前の2週間以内の最初の検査で。
- 最初の治験治療前4週間以内に大手術が行われ、患者が完全に回復していない場合。
- -最初の治験治療前1週間以内に全身ステロイド療法またはその他の免疫抑制療法を受けている。
- スクリーニング前の4週間以内に他の薬物の臨床試験に参加した。
- 常にB7 - H3 CAR - T細胞を標的とした治療を行ってきました。
- 活動性の全身感染症または肺感染症、凝固障害、およびその他の主要な疾患を患っている患者。
- 重度の心臓、肺、肝臓、腎臓の機能不全を伴う。心機能:ニューヨーク心臓協会(NYHA)の基準によるグレード3以上。肝機能:小児 - Puge分類基準C以上。腎機能:慢性腎臓病(CKD)ステージ4以上。腎不全ステージⅢ以上。肺機能:他の臓器に関わる呼吸不全の重篤な症状。
- 重度の自己免疫疾患の患者。
- 以前に同種異系組織/固形臓器移植を受けたレシピエント。
- 最初の細胞療法の前2週間以内に生ワクチンを受けた、または研究中に生ワクチンを受ける予定だった人;
- 活動性HBV感染症;またはC型肝炎ウイルス感染(HCV抗体陽性と定義、HCV-RNAが検出下限未満の場合は許可)。またはヒト免疫不全ウイルス感染症(HIV抗体陽性と定義)。または梅毒トレポネーマ抗体陽性。
- 研究者が判断したところ、被験者は重度の神経認知障害を患っていた。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 臨床的または検査上の異常、または研究者が研究への参加を妨げると考えたその他の理由があった。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:MT027
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MT027: CRISPR/Cas9 編集された B7H3 特異的同種異系 CAR-T 細胞
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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有害事象 (AE) と重篤な有害事象 (SAE)
時間枠:学習完了まで、平均1年
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学習完了まで、平均1年
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用量制限毒性 (DLT)
時間枠:28日
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28日
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GvHD
時間枠:学習完了まで、平均1年
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学習完了まで、平均1年
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CRS
時間枠:学習完了まで、平均1年
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学習完了まで、平均1年
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免疫エフェクター細胞関連神経毒性症候群 (ICAN)
時間枠:学習完了まで、平均1年
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学習完了まで、平均1年
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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