Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie MT027 u pacientů s maligními nádory pleury

5. prosince 2024 aktualizováno: Suzhou Maximum Bio-tech Co., Ltd.

Jednoramenná studie fáze 1 s eskalací dávky k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky a farmakodynamiky MT027 u pacientů s maligními nádory pleury

Toto je otevřená fáze I jednoramenné studie s eskalací dávky k vyhodnocení proveditelnosti, bezpečnosti, snášenlivosti, PK/PD a ke stanovení RP2D MT027 prostřednictvím lokoregionálního dodání u subjektů s maligními nádory pohrudnice, které již dříve dostaly standardní péče terapie..

Subjekty splňující vstupní kritéria studie, včetně nadměrné exprese nádorového antigenu B7H3 prostřednictvím imunohistochemie (IHC), budou zařazeny a zařazeny do kohort postupně, aby ve studii podstoupily studijní léčbu, hodnocení a rovněž následné bezpečnostní kontroly po léčbě.

Přehled studie

Detailní popis

MT027 bude podána intrapleurální injekcí punkcí pleurální dutiny v den 1 prvního 28denního cyklu, po kterém bude následovat 28denní období pozorování DLT. Po prvním cyklu, pokud subjekt nepociťuje žádné nepřijatelné toxicity a progresi onemocnění, může další léčba pokračovat každé tři týdny poté. Druhá injekce studovaného léčiva cyklu 2 se uskuteční jeden až dva dny po 28. dni a následné podání studovaného léčiva bude první nebo druhý den každého následujícího 21denního cyklu.

Po obdržení první ICV aplikace studovaného léku bude subjekt sledován v nemocnici s přístupem k monitorům u lůžka a pohotovostní péči po dobu minimálně sedmi po sobě jdoucích dnů a propuštěn po provedení hodnocení bezpečnosti bez obav o bezpečnost podle uvážení PI. U subjektu bude dále hodnoceno hodnocení bezpečnosti v den 14 a den 28, před zahájením druhé injekce. Zkrácená doba pozorování může začít druhou injekcí podle uvážení hlavního zkoušejícího (PI).

Subjekty ve studii budou dostávat léčbu až do netolerovatelné toxicity na základě klinického hodnocení PI, progrese onemocnění, dobrovolného vysazení nebo smrti. Snížení dávky MT027 může být zváženo pro optimální řízení bezpečnosti subjektu po diskusi se sponzorským lékařským monitorem. Studované léčivo může být mírně přerušeno, aby bylo umožněno řízení bezpečnosti na úrovni subjektu, a bude pokračovat ve studijní léčebné dávce poté, co se pacientovy nežádoucí účinky vrátí na úroveň I, podle uvážení PI. Léčba studovaným lékem by měla být přerušena za následujících okolností: Zkoušející se domnívá, že subjekt již nebude mít z léčby prospěch; u subjektu se vyvine nesnesitelná toxicita nebo progrese onemocnění; subjekt odvolá informovaný souhlas; nebo je subjekt ztracen pro sledování.

Subjekty, které dokončí studii nebo z jakéhokoli důvodu odstoupí ze studie, by měly být sledovány na konci léčby/předčasném ukončení (EOT/ET) do 30 dnů od poslední infuze studovaného léku nebo od zjištění přerušení studie. Bude prováděno telefonické sledování každých 12 týdnů po EOT/ET po dobu maximálně 15 let po první dávce, jak to bude považováno za klinicky nezbytné.

Eskalace dávky se bude řídit standardním návrhem 3+3. Budou zkoumány tři úrovně dávek. Eskalace dávky bude záviset na podílu a intenzitě pozorovaných toxicit. Počet CAR-T buněk v dané kohortě by mohl být revidován po přezkoumání dat nadcházejících údajů o bezpečnosti a PK/PD během studie. Pokud je to z klinického hlediska považováno za nutné, mohou být různé úrovně dávek zavedeny během fáze eskalace.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

18

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Beijing, Čína
        • Nábor
        • Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
        • Kontakt:
          • ning jiang

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  1. dobrovolně se zúčastnit studie a podepsat informovaný souhlas;
  2. věk nad 18 let (včetně hraniční hodnoty), bez ohledu na pohlaví;
  3. pokročilý maligní solidní nádor patologicky a/nebo histologicky diagnostikovaný s maligním pleurálním výpotkem vyžadujícím drenáž potvrzenou histopatologií nebo cytopatologií (metastazující nebo primární);
  4. původní zhoubný nádor pohrudniční dutiny po selhání standardní léčby nebo špičkové léčby;
  5. podepsaný informovaný souhlas nelinkuje do měsíce před injekcí léku do hrudní dutiny, ale nevylučuje diagnostickou punkci;
  6. Subjekty dobrovolně poskytly dostatek nádorových buněk v patologické části primární léze a/nebo pleurálního výpotku pro detekci exprese B7-H3 a nádorové buňky v patologické části primární léze nebo maligního pleurálního výpotku byly pozitivní na expresi B7-H3 ;
  7. skóre výkonnosti (PS) východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) 0-2;
  8. do 7 dnů před ošetřením laboratoř splňuje následující kritéria:

Rutinní krev (14 dní):

  1. Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥1,5x109/l;
  2. počet krevních destiček (PLT) nebo 80 x 109/l;
  3. hemoglobin (HGB) nebo 80 g/l (umožňující krevní transfuzi a použití erytropoézy). Přítomnost aktivního krvácení nebo jiných přetrvávajících stavů, které vedou ke zvýšené destrukci červených krvinek nebo zhoršené produkci, může vyžadovat opakované transfuze nebo terapii červených krvinek a pacienti museli před zařazením individuálně projednat svou způsobilost se sponzorem.) ;

Játra:

  1. celkový bilirubin (TIBC) nebo méně dvojnásobek horní hranice normálního rozmezí (ULN);
  2. žádné jaterní metastázy, AST a ALT 3 x ULN nebo méně; ALT a AST ≤ 5krát ULN v přítomnosti jaterních metastáz;

ledviny:

  1. Sérový kreatinin (Cr) ≤ 2 krát ULN; Nebo clearance kreatininu (CrCL) ≥ 50 ml/min (odhadem podle Cockcroft-Gaultova vzorce);

    Funkce srážení krve:

  2. mezinárodní standardizační poměr (INR) nebo protrombinový čas (PT) 1,3 x ULN nebo méně;
  3. Částečně aktivovaný tromboplastinový čas (APTT) ≤ 1,5krát ULN; 9) toxicita z předchozí systémové terapie se vrátila na stupeň 1 nebo nižší nebo na výchozí hodnotu před první dávkou (kromě alopecie); 10) Plodní muži a ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním spolehlivé antikoncepce od poskytnutí informovaného souhlasu do 180 dnů po poslední dávce injekce buněk MT027; Ženy ve fertilním věku zahrnovaly ty, které byly před menopauzou a ženy do 2 let po menopauze.

Kritéria vyloučení:

  1. známá alergie na studované léčivo nebo jeho pomocné látky;
  2. pacienti s kontraindikacemi pleurální punkce nebo nebudou mít prospěch z intratorakální medikace;
  3. jakákoli antineoplastická léčiva jiná než systémová antineoplastická terapie, která subjekt trvale užíval, a jakákoli léčba, která může mít vliv na kontrolu pleurálního výpotku (jiná než diagnostická punkce nebo torakocentéza pro zkoumanou léčbu);
  4. v prvním testu do 2 týdnů před léčbou podstoupil radioterapii.
  5. velký chirurgický zákrok se provede do 4 týdnů před první zkušební léčbou a pacient se plně nezotavil;
  6. dostávají systémovou léčbu steroidy nebo jakoukoli jinou formu imunosupresivní léčby během 1 týdne před první zkušební léčbou.
  7. účastnil se jiných klinických studií léčiv během 4 týdnů před screeningem;
  8. vždy měla cílenou léčbu B7 - H3 CAR - T buňky;
  9. pacienti s aktivní systémovou nebo plicní infekcí, koagulopatií a jinými závažnými onemocněními;
  10. s těžkou srdeční, plicní, jaterní a renální insuficiencí; Srdeční funkce: stupeň 3 nebo vyšší podle kritérií New York Heart Association (NYHA); Funkce jater: Standard klasifikace Child - Puge pro stupeň C nebo vyšší; Renální funkce: chronické onemocnění ledvin (CKD) stadium 4 nebo vyšší; Stádium renální insuficience Ⅲ nebo vyšší; Plicní funkce: závažné příznaky respiračního selhání postihující jiné orgány;
  11. pacienti se závažnými autoimunitními onemocněními;
  12. příjemci předchozí alogenní transplantace tkáně/pevného orgánu;
  13. kteří dostali živou vakcínu během 2 týdnů před první buněčnou terapií nebo byli naplánováni na podání živé vakcíny během studie;
  14. aktivní HBV infekce; Nebo infekce virem hepatitidy C (definovaná jako pozitivní na protilátky HCV, povolená, pokud byla HCV-RNA pod spodním limitem detekce); Nebo infekce virem lidské imunodeficience (definovaná jako pozitivní na protilátky HIV); Nebo pozitivní protilátka proti treponema pallidum;
  15. jedinci měli vážnou neurokognitivní poruchu, jak bylo posouzeno zkoušejícím;
  16. těhotné nebo kojící ženy;
  17. Vyskytly se jakékoli klinické nebo laboratorní abnormality nebo jiné důvody, které zkoušející považoval za vyloučení účasti ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: MT027
MT027: CRISPR/Cas9 upravené alogenní CAR-T buňky specifické pro B7H3

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
nežádoucí účinky (AE) a závažné nežádoucí účinky (SAE)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
ukončením studia v průměru 1 rok
Toxicita limitující dávku (DLT)
Časové okno: 28 dní
28 dní
GvHD
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
ukončením studia v průměru 1 rok
CRS
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
ukončením studia v průměru 1 rok
Syndrom neurotoxicity související s imunitními efektorovými buňkami (ICAN)
Časové okno: ukončením studia v průměru 1 rok
ukončením studia v průměru 1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. května 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. února 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. prosince 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

10. prosince 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

10. prosince 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pleurální maligní mezoteliom

Klinické studie na Suspenze buněk MT027

Předplatit