Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een onderzoek naar MT027 bij patiënten met kwaadaardige pleurale tumoren

5 december 2024 bijgewerkt door: Suzhou Maximum Bio-tech Co., Ltd.

Een fase 1 dosis-escalatiestudie met één arm om de veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek en farmacodynamiek van MT027 te evalueren bij patiënten met kwaadaardige pleurale tumoren

Dit is een fase I open-label, eenarmige, dosis-escalatiestudie om de haalbaarheid, veiligheid, verdraagbaarheid, PK/PD te evalueren en om RP2D van MT027 te bepalen via een locoregionale toediening bij proefpersonen met kwaadaardige pleurale tumoren, die eerder standaardbehandeling..

Proefpersonen die voldoen aan de criteria voor deelname aan het onderzoek, waaronder het hebben van overexpressie van tumorantigeen B7H3 via immunohistochemie (IHC), zullen worden ingeschreven en opeenvolgend aan cohorten worden toegewezen om onderzoeksbehandelingen, beoordelingen en veiligheidsfollow-ups na de behandeling in het onderzoek te ontvangen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

MT027 krijgt een intrapleurale injectie via een punctie van de pleuraholte op dag 1 van de eerste cyclus van 28 dagen, gevolgd door een DLT-observatieperiode van 28 dagen. Als de patiënt na de eerste cyclus geen onaanvaardbare toxiciteiten en ziekteprogressie ondervindt, kan de aanvullende behandeling daarna elke drie weken worden voortgezet. De tweede injectie van het onderzoeksgeneesmiddel van cyclus 2 zal één tot twee dagen na dag 28 plaatsvinden, en de daaropvolgende toedieningen van het onderzoeksgeneesmiddel zullen plaatsvinden op de eerste of tweede dag van elke opeenvolgende cyclus van 21 dagen.

Na ontvangst van de eerste ICV-toediening van het onderzoeksgeneesmiddel, wordt de patiënt geobserveerd in het ziekenhuis met toegang tot bedmonitors en spoedeisende hulp gedurende minimaal zeven opeenvolgende dagen, en wordt hij ontslagen nadat de veiligheidsbeoordelingen zijn uitgevoerd zonder veiligheidsproblemen, naar goeddunken van de arts. de PI. De proefpersoon zal verder worden beoordeeld voor veiligheidsevaluatie op dag 14 en dag 28, voorafgaand aan de start van de tweede injectie. Een verkorte observatieperiode kan beginnen met de tweede injectie, naar goeddunken van de hoofdonderzoeker (PI).

Proefpersonen die aan het onderzoek deelnemen, zullen een behandeling krijgen tot er sprake is van ondraaglijke toxiciteit op basis van de klinische beoordeling van PI, ziekteprogressie, vrijwillige terugtrekking of overlijden. Voor een optimaal veiligheidsbeheer van de proefpersoon kan een dosisverlaging van MT027 worden overwogen, na overleg met de Sponsor Medical Monitor. Het onderzoeksgeneesmiddel kan tijdelijk worden onderbroken om veiligheidsbeheer op het niveau van de proefpersoon mogelijk te maken en zal de dosis van de onderzoeksbehandeling hervatten nadat de bijwerkingen van de patiënt zijn hersteld tot het graad I-niveau, naar goeddunken van PI. De behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel moet worden stopgezet in de volgende omstandigheden: De onderzoeker is van oordeel dat de proefpersoon niet langer baat zal hebben bij de behandeling; de patiënt ontwikkelt een ondraaglijke toxiciteit of ziekteprogressie; de proefpersoon trekt de geïnformeerde toestemming in; of het onderwerp gaat verloren voor de follow-up.

Proefpersonen die het onderzoek voltooien of zich om welke reden dan ook uit het onderzoek terugtrekken, moeten aan het einde van de behandeling/voortijdige beëindiging (EOT/ET) worden gevolgd binnen 30 dagen na de laatste infusie met het onderzoeksgeneesmiddel of nadat zij zich bewust zijn geworden van de stopzetting van het onderzoek. Er zal elke 12 weken na EOT/ET een telefonische follow-up worden uitgevoerd gedurende maximaal 15 jaar na de eerste dosis, indien dit klinisch noodzakelijk wordt geacht.

Dosisescalatie zal een standaard 3+3-ontwerp volgen. Er zullen drie dosisniveaus worden onderzocht. Dosisescalatie zal afhangen van de proportie en intensiteit van de waargenomen toxiciteiten. Het aantal CAR-T-cellen in een bepaald cohort zou kunnen worden herzien bij de gegevensbeoordeling van komende veiligheids- en PK/PD-gegevens tijdens het onderzoek. De verschillende dosisniveaus kunnen worden geïmplementeerd tijdens de escalatiefase, indien dit klinisch noodzakelijk wordt geacht.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

18

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

      • Beijing, China
        • Werving
        • Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
        • Contact:
          • ning jiang

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. vrijwillig deelnemen aan het onderzoek en geïnformeerde toestemming ondertekenen;
  2. leeftijd ouder dan 18 jaar (inclusief de grenswaarde), ongeacht geslacht;
  3. gevorderde kwaadaardige solide tumor, pathologisch en/of histologisch gediagnosticeerd met kwaadaardige pleurale effusie waarvoor drainage nodig is, bevestigd door histopathologie of cytopathologie (metastatisch of primair);
  4. de oorspronkelijke kwaadaardige tumor van de pleuraholte na falen van de standaardbehandeling of topbehandeling;
  5. ondertekende geïnformeerde toestemming niet binnen een maand vóór de injectie van het medicijn in de borstholte, maar sluit de diagnostische punctie niet uit;
  6. De proefpersonen leverden vrijwillig voldoende tumorcellen in het pathologische gedeelte van de primaire laesie en/of pleurale effusie voor detectie van B7-H3-expressie, en de tumorcellen in het pathologische gedeelte van de primaire laesie of kwaadaardige pleurale effusie waren positief voor B7-H3-expressie. ;
  7. Prestatiestatus (PS)-score van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2;
  8. Binnen 7 dagen vóór het behandelingslaboratorium voldoet aan de volgende criteria:

Routinebloed (14 dagen):

  1. Absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥1,5×109/l;
  2. aantal bloedplaatjes (PLT) of 80 x 109 / l;
  3. hemoglobine (HGB) of 80 g/l (waarbij bloedtransfusie en gebruik van erytropoësemiddelen mogelijk zijn). De aanwezigheid van actieve bloedingen of andere aanhoudende aandoeningen die resulteren in een verhoogde vernietiging van rode bloedcellen of een verminderde productie kunnen herhaalde transfusies of therapie met rode bloedcellen vereisen, en patiënten moesten vóór inschrijving op individuele basis bespreken of zij in aanmerking kwamen met de sponsor.);

Lever:

  1. totaal bilirubine (TIBC) of minder 2 maal de bovengrens van het normale bereik (ULN);
  2. geen levermetastasen, AST en ALT 3 x ULN of minder; ALT en AST ≤ 5 maal ULN in aanwezigheid van levermetastasen;

Nier:

  1. Serumcreatinine (Cr) ≤ 2 maal ULN; Of creatinineklaring (CrCL) ≥ 50 ml/min (geschat met de Cockcroft-Gault-formule);

    Bloedstollingsfunctie:

  2. internationale standaardisatieratio (INR) of protrombinetijd (PT) 1,3 x ULN of minder;
  3. Gedeeltelijk geactiveerde tromboplastinetijd (APTT) ≤ 1,5 keer ULN; 9) de toxiciteit van eerdere systemische therapie keerde terug naar graad 1 of lager of naar de uitgangswaarde vóór de eerste dosis (behalve alopecia); 10) Vruchtbare mannen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten ermee instemmen betrouwbare anticonceptie te gebruiken vanaf het moment dat zij geïnformeerde toestemming geven tot 180 dagen na de laatste dosis MT027-celinjectie; Tot de vrouwen in de vruchtbare leeftijd behoorden degenen die in de pre-menopauze waren en degenen die zich binnen twee jaar na de menopauze bevonden.

Uitsluitingscriteria:

  1. bekende allergie voor het onderzoeksgeneesmiddel of de hulpstoffen;
  2. patiënten met contra-indicaties voor een pleurale punctie of die geen baat hebben bij intrathoracale medicatie;
  3. alle antineoplastische geneesmiddelen anders dan systemische antineoplastische therapie die de patiënt stabiel heeft gevolgd en elke behandeling die een effect kan hebben op de controle van pleurale effusie (anders dan diagnostische punctie of thoracentese voor onderzoeksbehandeling);
  4. bij de eerste test binnen 2 weken vóór de behandeling radiotherapie kreeg.
  5. er is een grote operatie uitgevoerd binnen 4 weken vóór de eerste proefbehandeling en de patiënt is nog niet volledig hersteld;
  6. als u binnen 1 week vóór de eerste proefbehandeling een systemische behandeling met steroïden of een andere vorm van immunosuppressieve therapie krijgt.
  7. deelgenomen aan andere klinische geneesmiddelenonderzoeken binnen 4 weken vóór de screening;
  8. altijd gerichte behandeling met B7 - H3 CAR - T-cellen gehad;
  9. patiënten met actieve systemische of longinfectie, coagulopathie en andere ernstige ziekten;
  10. met ernstige hart-, long-, lever- en nierinsufficiëntie; Hartfunctie: graad 3 of hoger volgens de criteria van de New York Heart Association (NYHA); Leverfunctie: Kind - Puge classificatiestandaard voor graad C of hoger; Nierfunctie: chronische nierziekte (CKD) stadium 4 of hoger; Nierinsufficiëntie stadium Ⅲ of hoger; Longfunctie: ernstige symptomen van ademhalingsfalen waarbij andere organen betrokken zijn;
  11. patiënten met ernstige auto-immuunziekten;
  12. ontvangers van eerdere allogene weefsel-/vaste orgaantransplantaties;
  13. die binnen 2 weken vóór de eerste celtherapie een levend vaccin hebben gekregen of die tijdens het onderzoek een levend vaccin zullen krijgen;
  14. actieve HBV-infectie; Of hepatitis C-virusinfectie (gedefinieerd als positief voor HCV-antilichaam, toegestaan ​​als HCV-RNA onder de onderste detectielimiet lag); Of infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (gedefinieerd als HIV-antilichaampositief); Of positief treponema pallidum-antilichaam;
  15. proefpersonen hadden ernstige neurocognitieve stoornissen, zoals beoordeeld door de onderzoeker;
  16. zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven;
  17. Er waren klinische of laboratoriumafwijkingen of andere redenen die volgens de onderzoeker deelname aan het onderzoek onmogelijk maakten.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: MT027
MT027: CRISPR/Cas9 bewerkte B7H3-specifieke allogene CAR-T-cellen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
bijwerkingen (AE) en ernstige bijwerkingen (SAE)
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
Dosisbeperkende toxiciteit (DLT)
Tijdsspanne: 28 dagen
28 dagen
GvHD
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
CRS
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
Immuuneffectorcel-geassocieerd neurotoxiciteitssyndroom (ICAN's)
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar
na voltooiing van de studie, gemiddeld 1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 mei 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 mei 2026

Studie voltooiing (Geschat)

1 februari 2029

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 juni 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 december 2024

Eerst geplaatst (Geschat)

10 december 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

10 december 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 december 2024

Laatst geverifieerd

1 december 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren