密集切歯治療におけるアライナーと固定式矯正装置の効率、有効性、歯周および咬合の結果
中程度に密集した下切歯の治療におけるクリアアライナーと調整済みの矯正装置の効率、有効性、歯周および咬合の結果: ランダム化臨床
この臨床試験の目的は、適度に重なった下の前歯を矯正するために、固定唇側矯正装置と透明なアライナーを比較することです。 回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。
- 歯ぐきの健康に対する治療の効果
- 位置合わせにかかる時間と矯正歯科医の来院回数の観点から、より早く下の前歯の位置合わせを達成できるのはどの治療法ですか
- どれだけ歯並びが良くなるのか。
参加者は次のことを行います:
- 矯正治療の一環として、唇側矯正装置または透明なアライナーのいずれかを受け取ります。
- 下の前歯が完全に矯正されるまで、4~6週間ごとに矯正歯科医による定期的なフォローアップ来院を受けてください。
- 歯を並べた後、頭と顎の特殊な X 線写真とともに、歯の 3D スキャンを撮影します。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、下切歯に中程度の叢生がある患者を対象とした、透明なアライナーと従来の固定式矯正という 2 つの矯正治療オプション間の効率、有効性、歯周および咬合の結果を比較することを目的としたランダム化比較試験です。
臨床検査、口腔内スキャン、口腔内および口腔外の写真を含む治療前の診断記録が各参加者に対して取得されます。
研究の開始時に両方のグループの参加者が同様のレベルの混雑の重症度および同等の歯の健康特性を持っていることを確認するために、ランダム化はブロックで実行されます。 合計 40 人の参加者 (各グループ 20 人) が、両方の治療グループ間でこの均一性を維持するように設計された特定の基準に従って選択されます。この研究は並行グループ設計に従い、参加者は含まれる 2 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。研究では:
介入グループ:
- グループ A - 固定唇側矯正装置 (マスター シリーズ®、American Orthodontics): 従来の矯正装置グループでは、固定金属ブラケットが下の歯に接着され、時間の経過とともに歯の位置を揃えるように設計された特定の順序でアーチワイヤーが使用されます。 。
- グループ B - クリア アライナー (EON アライナー): クリア アライナー グループには、各参加者の歯のデジタル モデルを使用して作成されたカスタム フィットのアライナーが提供されます。 これらのアライナーは取り外し可能であるため、患者は毎日少なくとも 22 時間はアライナーを装着することが必要です。
主な成果:
- 合計アライメント時間
- 歯周状態の臨床測定
- 咬合接触分布
- 下前歯の位置合わせにおける透明アライナーと固定器具の有効性
二次的な結果:
- 予定されている定期診察と追加の緊急訪問の合計数
- 予約の欠席率
- 絞り込みの数
- ブラケット/アタッチメントの故障率
- チェアサイドタイム
- 治療効率指数
- BANA (微生物酵素 N-ベンゾイル-DL-アルギニン-2-ナフチルアミド) スコア
- ELISAを使用した免疫学的アッセイ
- 患者の咬合の快適さのレベル
- 下顎切歯の傾斜の変化
- 下顎弓の形態の変化
データは、SPSS (社会科学のための統計パッケージ) ソフトウェアを使用して分析され、変数タイプに適切な統計検定が行われます (例: グループ比較の場合は Mann-Whitney 検定、時間関連変数の場合は Wilcoxon Signed-Rank 検定)。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Emirate of Sharjah
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Sharjah city、Emirate of Sharjah、アラブ首長国連邦、27272
- University Dental Hospital Sharjah (UDHS_
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 中等度の下クラウディング(リトルズ4~6mm)の患者、非抜歯治療
- 年齢層:13~45歳
- クラスIの不正咬合
- 完全な永久歯列
- 虫歯や歯周病がないこと
除外基準:
- 抽出事例
- 頭蓋顔面症候群または口蓋裂の患者
- 管理されていない病状がある患者、または歯科矯正による歯の動きを妨げる可能性のある薬を服用している患者。
- 歯肉縁付近に広範囲にわたる歯科修復物が存在する
- 固定ブリッジ/クラウンまたは部分入れ歯の存在
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:固定口唇矯正グループ
このグループの参加者は、事前に調整された固定式歯科矯正器具を使用して治療を受けます。
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このグループの参加者は、事前に調整された固定歯科矯正器具 (Master Series®、American Orthodontics™、ウィスコンシン州、米国) で治療を受けます。
このシステムには、歯の唇側表面に接着された固定ブラケットと、時間の経過とともに位置合わせを達成することを目的とした、徐々に大きくなる一連のアーチワイヤーが含まれています。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:クリアアライナーグループ
このグループの参加者は、各患者の歯列のデジタル モデルに基づいてカスタマイズされた透明なアライナーを受け取ります。
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このグループの参加者は、各患者の歯の構造のデジタルモデルに基づいて設計およびカスタマイズされた透明なアライナー (EON アライナー、ミネアポリス) を受け取ります。
アライナーは毎日少なくとも22時間装着され、患者は治療の進行状況に応じて新しいアライナーに交換します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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合計アライメント時間
時間枠:調整を通じて、平均 6 か月
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下顎切歯の完全な位置合わせを達成するのに必要な治療時間(四捨五入)は、両方の治療グループについて評価され、臨床的に<1mmリトル不規則指数と決定されました。
この情報は、参加者のメモからこの研究のために特別に設計されたデータ収集シートに抽出されます。
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調整を通じて、平均 6 か月
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プロービング時の出血
時間枠:ベースライン、3 か月後、6 か月後
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細菌性病原体に対する組織炎症反応の指標としてのプローブ時の出血。ミシガン ウィリアムズ プローブを使用して、各部位に 0 ~ 3 のスコアを割り当てました。
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ベースライン、3 か月後、6 か月後
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咬合接触表面積
時間枠:ベースライン、平均6か月後、治療後平均1年
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T スキャン装置によって測定された咬合接触表面積。ピクセル数
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ベースライン、平均6か月後、治療後平均1年
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下前歯の位置合わせにおける透明アライナーと固定器具の有効性
時間枠:ベースラインおよび平均 6 か月後
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リトルの不規則性指数を使用した、下前歯の位置合わせにおける透明アライナーと固定器具の有効性
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ベースラインおよび平均 6 か月後
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接触分布の対称性
時間枠:ベースラインおよび平均 6 か月後
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T スキャン デバイスによって測定された接触分布の対称性。
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ベースラインおよび平均 6 か月後
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プロービング深さ
時間枠:ベースライン、3 か月後、6 か月後
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ミシガン・ウィリアムズ・プローブを使用して、ポケットの基部から歯肉縁の最も根尖点までの距離を測定した。
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ベースライン、3 か月後、6 か月後
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プラークインデックス
時間枠:ベースライン、3 か月後、6 か月後
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歯の表面上の歯垢形成のレベルと速度を評価する歯垢指数
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ベースライン、3 か月後、6 か月後
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歯肉指数
時間枠:ベースライン、3 か月後、6 か月後
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歯肉の炎症の重症度を 0 ~ 3 のスコアで判断する歯肉インデックス
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ベースライン、3 か月後、6 か月後
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総治療時間
時間枠:治療期間は平均1年
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両方の治療グループについて評価された、治療を完了するために必要な治療時間の長さ(最も近い日に丸められた)。
この情報は、参加者のメモからこの研究のために特別に設計されたデータ収集シートに抽出されます。
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治療期間は平均1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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予定されている定期診察と追加の緊急訪問の合計数
時間枠:調整を通じて、平均 6 か月
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参加者のメモとデータ収集シートに記録された、下顎切歯の完全な位置合わせを達成するために必要な定期的な診察の回数と、緊急時の追加来院の回数。
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調整を通じて、平均 6 か月
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予約の欠席率
時間枠:調整を通じて、平均 6 か月
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両方の参加者のメモとデータ収集シートに記録された、治療の調整段階中に患者が出席しなかった予定された定期診察の回数。
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調整を通じて、平均 6 か月
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絞り込みの数
時間枠:調整を通じて、平均 6 か月
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下顎切歯のレベリングと位置合わせが完了する前に参加者の誰かがリファインメントスキャンを必要とした場合、これは参加者のメモとデータ収集シートの両方に記録されます。
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調整を通じて、平均 6 か月
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ブラケット/アタッチメントの故障率
時間枠:調整を通じて、平均 6 か月
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有害事象、つまりグループ A のブラケット失敗率とグループ B のアタッチメント失敗率は、両方の参加者のメモとデータ収集シートに記録されました。
患者の提供者は、治験期間中に接着不全が生じたすべてのブラケットを臨床カルテに記録しました。
奥歯のブラケットは省略しました。
同じ歯で 2 回以上剥離したブラケットは 1 回のみカウントされました。
接着後 180 日の終わりに、壊れたブラケットのパーセンテージを次のように計算しました:接着が外れたブラケットの数を接着された歯の総数 (臼歯を除く) で割った。
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調整を通じて、平均 6 か月
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チェアサイドタイム
時間枠:調整を通じて、平均 6 か月
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グループ A の最初のバンディングとボンディングの来院、グループ B の最初のアタッチメントのボンディングとアライナー納品の来院に要した平均時間、および治療のアライメント段階での両グループの定期的な治療途中の複数回の予約、および 1 回の治療時間両方の緊急予約はデジタル ストップウォッチを使用して測定されました。
予約時間は、患者が椅子に座る時間から始まり、立ち上がるまでの合計時間として、最も近い分に四捨五入されました。
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調整を通じて、平均 6 か月
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治療効率指数
時間枠:調整を通じて、平均 6 か月
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治療効率指数は、治療前の平均リトル不規則指数を測定し、それを下顎切歯の位置合わせのための月/日単位の平均治療時間で割ることによって計算されます。
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調整を通じて、平均 6 か月
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BANA (微生物酵素 N-ベンゾイル-DL-アルギニン-2-ナフチルアミド) スコア
時間枠:ベースライン、3 か月後、6 か月後
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歯肉縁下プラークの微生物学的指標
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ベースライン、3 か月後、6 か月後
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ELISAを使用した免疫学的アッセイ
時間枠:ベースライン、3 か月後、6 か月後
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免疫学的アッセイ 歯肉溝液中のサイトカイン IL-1Beta
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ベースライン、3 か月後、6 か月後
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患者の咬合の快適さのレベル
時間枠:ベースライン、平均6か月後、治療後平均1年
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患者の咬合快適性レベルは、ビジュアル アナログ スケールを使用して 0 ~ 10 のスコアで評価されます。0 は最も快適でなく、10 は最も快適です。
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ベースライン、平均6か月後、治療後平均1年
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下顎切歯の傾斜の変化
時間枠:ベースラインおよび平均 6 か月後
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側面セファログラムで測定した下顎切歯の傾斜の変化
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ベースラインおよび平均 6 か月後
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下顎弓の形態の変化
時間枠:ベースラインおよび平均 6 か月後
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スタディモデルで測定した下顎弓形状の変化
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ベースラインおよび平均 6 か月後
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Mais Medhat Sadek, BDS, MSc, PHD, Morth(RCSEd)、University of Sharjah
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- REC-23-05-13-01-PG
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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