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Efficienza, efficacia, risultati parodontali e occlusali degli allineatori rispetto agli apparecchi ortodontici fissi nel trattamento degli incisivi affollati

28 aprile 2026 aggiornato da: Mais Medhat Sadek AbdelAzim, University of Sharjah

Efficienza, efficacia, risultati parodontali e occlusali degli allineatori trasparenti rispetto agli apparecchi ortodontici pre-regolati nel trattamento degli incisivi inferiori moderatamente affollati: uno studio clinico randomizzato

L'obiettivo di questo studio clinico è quello di confrontare gli apparecchi labiali fissi e gli allineatori trasparenti per il raddrizzamento dei denti anteriori inferiori moderatamente sovrapposti. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:

  • Effetto del trattamento sulla salute delle gengive
  • Quale trattamento consente di ottenere l'allineamento dei denti anteriori inferiori più velocemente in termini di tempo di allineamento e numero di visite richieste dall'ortodontista
  • Quanto bene raddrizza i denti.

I partecipanti:

  • Ricevi apparecchi ortodontici o allineatori trasparenti come parte del trattamento ortodontico.
  • Vieni a effettuare visite di controllo regolari ogni 4-6 settimane dall'ortodontista fino al completo raddrizzamento dei denti anteriori inferiori.
  • Sottoporsi a una scansione 3D dei denti dopo che i denti sono stati allineati insieme a una radiografia specializzata della testa e della mascella.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio è uno studio randomizzato e controllato volto a confrontare l’efficienza, l’efficacia, i risultati parodontali e occlusali tra due opzioni di trattamento ortodontico: allineatori trasparenti e apparecchi fissi tradizionali per pazienti con affollamento moderato negli incisivi inferiori.

Per ciascun partecipante verranno ottenute registrazioni diagnostiche pre-trattamento inclusi esame clinico, scansioni intraorali, fotografie intraorali ed extraorali.

Per garantire che i partecipanti di entrambi i gruppi abbiano livelli simili di gravità dell'affollamento e caratteristiche di salute dentale comparabili all'inizio dello studio, la randomizzazione sarà condotta in blocchi. Un totale di quaranta partecipanti (20 in ciascun gruppo) saranno selezionati in base a criteri specifici progettati per mantenere questa uniformità in entrambi i gruppi di trattamento. Questo studio segue un disegno a gruppi paralleli e i partecipanti verranno assegnati casualmente in uno dei due gruppi inclusi nello studio:

Gruppi di intervento:

  • Gruppo A - Apparecchi labiali fissi (Master Series®, American Orthodontics): nel gruppo degli apparecchi tradizionali, gli attacchi metallici fissi verranno applicati ai denti inferiori e gli archi verranno utilizzati in una sequenza specifica progettata per allineare i denti nel tempo .
  • Gruppo B - Allineatori trasparenti (EON Aligner): il gruppo degli allineatori trasparenti riceverà allineatori personalizzati creati utilizzando un modello digitale dei denti di ciascun partecipante. Questi allineatori sono rimovibili e richiedono che il paziente li indossi per almeno 22 ore al giorno.

Risultati primari:

  1. Tempo totale di allineamento
  2. Misure cliniche dello stato parodontale
  3. Distribuzione dei contatti occlusali
  4. Efficacia degli allineatori trasparenti rispetto agli apparecchi fissi nell'allineamento dei denti anteriori inferiori

Risultati secondari:

  1. Numero totale di appuntamenti di routine programmati e di visite di emergenza aggiuntive
  2. Tasso di appuntamenti mancati
  3. Numero di perfezionamenti
  4. Tasso di guasto della staffa/attacco
  5. Tempo alla poltrona
  6. Indice di efficienza del trattamento
  7. Punteggio BANA (N-benzoil-DL-arginina-2-naftilamide microbico-enzimatica)
  8. Test immunologico mediante ELISA
  9. Livello di comfort occlusale del paziente
  10. Cambiamenti nell'inclinazione degli incisivi mandibolari
  11. Cambiamenti nella forma dell'arco mandibolare

I dati verranno analizzati utilizzando il software SPSS (Statistical Package for the Social Sciences), con test statistici appropriati per i tipi di variabili (ad esempio, Mann-Whitney per confronti di gruppo e test Wilcoxon Signed-Rank per variabili legate al tempo).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Emirate of Sharjah
      • Sharjah city, Emirate of Sharjah, Emirati Arabi Uniti, 27272
        • University Dental Hospital Sharjah (UDHS_

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti con affollamento inferiore moderato (Little da 4 a 6 mm), trattamento senza estrazione
  • Fascia d'età: 13-45 anni
  • Malocclusione di I classe
  • Dentizione permanente completa
  • Nessuna carie o malattia parodontale

Criteri di esclusione:

  • Casi di estrazione
  • Pazienti con sindromi craniofacciali o palatoschisi
  • Pazienti con condizioni mediche non controllate o che assumono farmaci che possono interferire con il movimento dei denti ortodontici.
  • Presenza di estesi restauri dentali in prossimità del margine gengivale
  • Presenza di ponti/corone fissi o protesi parziali

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo apparecchi ortodontici labiali fissi
I partecipanti a questo gruppo saranno trattati con apparecchi ortodontici fissi pre-regolati.
I partecipanti a questo gruppo saranno trattati con apparecchi ortodontici fissi preregolati (Master Series®, American Orthodontics™, WI, USA). Questo sistema comprende attacchi fissi incollati sulla superficie labiale dei denti e una sequenza di archi progressivamente più grandi volti a raggiungere l'allineamento nel tempo.
Altri nomi:
  • Apparecchio ortodontico fisso
  • Apparecchi labiali fissi
  • Apparecchi convenzionali
  • Apparecchio Edgewise
  • Apparecchio fisso
  • Apparecchio preregolato
  • Apparecchio a filo diretto
  • Bretelle fisse
  • Apparecchi ortodontici fissi
  • Sistema di staffe Edgewise preregolate
  • Sistema di staffe a filo dritto
  • Appliance multibracket fissa
  • Tecnica Straight Wire fissa
Comparatore attivo: Gruppo allineatori trasparenti
I partecipanti a questo gruppo riceveranno allineatori trasparenti personalizzati sulla base di un modello digitale della dentatura di ciascun paziente.
I partecipanti a questo gruppo riceveranno allineatori trasparenti (EON Aligner, Minneapolis), progettati e personalizzati sulla base di un modello digitale della struttura dentale di ciascun paziente. Gli allineatori verranno indossati per almeno 22 ore al giorno e i pazienti passeranno ad un nuovo allineatore in base al progresso del trattamento.
Altri nomi:
  • Allineatori trasparenti
  • Terapia con allineatori trasparenti (CAT)
  • Allineatore Eon

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo totale di allineamento
Lasso di tempo: Attraverso l'allineamento, una media di 6 mesi
La durata del tempo di trattamento (arrotondata al giorno più vicino) necessaria per ottenere il completo allineamento degli incisivi mandibolari è stata determinata clinicamente come indice di irregolarità <1 mm, valutato per entrambi i gruppi di trattamento. Queste informazioni devono essere estratte dalle note dei partecipanti in un foglio di raccolta dati progettato specificamente per questo studio.
Attraverso l'allineamento, una media di 6 mesi
Sanguinamento al sondaggio
Lasso di tempo: Basale, dopo 3 mesi e dopo 6 mesi
Il sanguinamento al sondaggio come indicatore della risposta infiammatoria dei tessuti alla patogenesi batterica, utilizzando la sonda Michigan Williams ha assegnato un punteggio compreso tra 0 e 3 per ciascun sito.
Basale, dopo 3 mesi e dopo 6 mesi
Superficie di contatto occlusale
Lasso di tempo: Al basale e dopo una media di 6 mesi e dopo il trattamento in media 1 anno
Superficie di contatto occlusale misurata dal dispositivo T-scan in termini di n. di pixel
Al basale e dopo una media di 6 mesi e dopo il trattamento in media 1 anno
Efficacia degli allineatori trasparenti rispetto agli apparecchi fissi nell'allineamento dei denti anteriori inferiori
Lasso di tempo: Al basale e dopo una media di 6 mesi
Efficacia degli allineatori trasparenti rispetto agli apparecchi fissi nell'allineamento dei denti anteriori inferiori utilizzando l'indice di irregolarità di Little
Al basale e dopo una media di 6 mesi
Simmetria della distribuzione dei contatti
Lasso di tempo: Al basale e dopo una media di 6 mesi
Simmetria della distribuzione dei contatti misurata dal dispositivo T-scan.
Al basale e dopo una media di 6 mesi
Profondità di sondaggio
Lasso di tempo: Basale, dopo 3 mesi e dopo 6 mesi
La distanza misurata dalla base della tasca al punto più apicale del margine gengivale utilizzando la sonda Michigan Williams.
Basale, dopo 3 mesi e dopo 6 mesi
Indice della placca
Lasso di tempo: Basale, dopo 3 mesi e dopo 6 mesi
Indice di placca per valutare il livello e la velocità di formazione della placca sulle superfici dei denti
Basale, dopo 3 mesi e dopo 6 mesi
Indice gengivale
Lasso di tempo: Basale, dopo 3 mesi e dopo 6 mesi
Indice gengivale per determinare la gravità dell'infiammazione gengivale con un punteggio da 0 a 3
Basale, dopo 3 mesi e dopo 6 mesi
Tempo totale del trattamento
Lasso di tempo: Attraverso il trattamento, in media 1 anno
La durata del tempo di trattamento (arrotondata al giorno più vicino) necessaria per completare il trattamento, valutata per entrambi i gruppi di trattamento. Queste informazioni devono essere estratte dalle note dei partecipanti in un foglio di raccolta dati progettato specificamente per questo studio.
Attraverso il trattamento, in media 1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero totale di appuntamenti di routine programmati e di visite di emergenza aggiuntive
Lasso di tempo: Attraverso l'allineamento, una media di 6 mesi
Il numero di appuntamenti di routine programmati necessari per ottenere il completo allineamento degli incisivi mandibolari e visite aggiuntive per le emergenze come registrato nelle note dei partecipanti e nel foglio di raccolta dati.
Attraverso l'allineamento, una media di 6 mesi
Tasso di appuntamenti mancati
Lasso di tempo: Attraverso l'allineamento, una media di 6 mesi
Il numero di appuntamenti di routine programmati a cui il paziente non si è presentato durante la fase di allineamento del trattamento come registrato nelle note dei partecipanti e nel foglio di raccolta dati.
Attraverso l'allineamento, una media di 6 mesi
Numero di perfezionamenti
Lasso di tempo: Attraverso l'allineamento, una media di 6 mesi
Se qualcuno dei partecipanti richiedesse una scansione di perfezionamento prima del completamento del livellamento e dell'allineamento degli incisivi mandibolari, ciò verrebbe registrato nelle note di entrambi i partecipanti e nel foglio di raccolta dati
Attraverso l'allineamento, una media di 6 mesi
Tasso di guasto della staffa/attacco
Lasso di tempo: Attraverso l'allineamento, una media di 6 mesi
Gli eventi avversi, ovvero il tasso di fallimento della staffa nel Gruppo A e il tasso di fallimento dell'attacco nel Gruppo B, sono stati registrati sia nelle note dei partecipanti che nel foglio di raccolta dati. Il fornitore del paziente ha annotato nella cartella clinica ogni bracket che ha avuto un cedimento del legame durante il corso del periodo di prova dello studio. Le parentesi sui denti molari sono state omesse. Gli attacchi che si sono staccati due o più volte sullo stesso dente sono stati contati una sola volta. Al termine dei 180 giorni successivi all'adesione, la percentuale di attacchi rotti è stata calcolata come: numero di attacchi staccati diviso per il numero totale di denti incollati (esclusi i denti molari).
Attraverso l'allineamento, una media di 6 mesi
Tempo a bordo sedia
Lasso di tempo: Attraverso l'allineamento, una media di 6 mesi
Il tempo medio impiegato alla visita iniziale di bendaggio e bonding per il gruppo A e alla visita iniziale di bendaggio e bonding per il gruppo B insieme a più appuntamenti di routine a metà trattamento per entrambi i gruppi durante la fase di allineamento del trattamento, nonché uno appuntamento di emergenza per entrambi misurati utilizzando un cronometro digitale. Gli orari dell'appuntamento sono stati arrotondati al minuto più vicino con il tempo totale a bordo sedia che inizia quando il paziente si siede sulla sedia e termina quando si alza per andarsene.
Attraverso l'allineamento, una media di 6 mesi
Indice di efficienza del trattamento
Lasso di tempo: Attraverso l'allineamento, una media di 6 mesi
L'indice di efficienza del trattamento calcolato misurando l'indice medio di irregolarità di Little prima del trattamento e dividendolo per il tempo medio di trattamento in mesi/giorni per l'allineamento degli incisivi mandibolari.
Attraverso l'allineamento, una media di 6 mesi
Punteggio BANA (N-benzoil-DL-arginina-2-naftilamide microbico-enzimatica)
Lasso di tempo: Basale, dopo 3 mesi e dopo 6 mesi
Indice microbiologico della placca sottogengivale
Basale, dopo 3 mesi e dopo 6 mesi
Test immunologico mediante ELISA
Lasso di tempo: Basale, dopo 3 mesi e dopo 6 mesi
Test immunologico della citochina IL-1Beta nel fluido crevicolare gengivale
Basale, dopo 3 mesi e dopo 6 mesi
Livello di comfort occlusale del paziente
Lasso di tempo: Al basale e dopo una media di 6 mesi e dopo il trattamento in media 1 anno
Livello di comfort occlusale del paziente valutato mediante una scala analogica visiva con un punteggio da 0 a 10, dove 0 indica il minimo comfort e 10 il massimo comfort
Al basale e dopo una media di 6 mesi e dopo il trattamento in media 1 anno
Cambiamenti nell'inclinazione degli incisivi mandibolari
Lasso di tempo: Al basale e dopo una media di 6 mesi
Cambiamenti nell'inclinazione degli incisivi mandibolari misurati sul cefalogramma laterale
Al basale e dopo una media di 6 mesi
Cambiamenti nella forma dell'arco mandibolare
Lasso di tempo: Al basale e dopo una media di 6 mesi
Cambiamenti nella forma dell'arco mandibolare misurati sul modello di studio
Al basale e dopo una media di 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Mais Medhat Sadek, BDS, MSc, PHD, Morth(RCSEd), University of Sharjah

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 ottobre 2023

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2028

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 ottobre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 dicembre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

12 dicembre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Tutti gli IPD raccolti durante lo studio

Periodo di condivisione IPD

L'IPD sarà disponibile una volta finalizzato lo studio fino a 3 anni dopo il reclutamento

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Il ricercatore principale e i ricercatori avranno accesso a tutti gli IPD raccolti durante lo studio una volta che saranno stati spersonalizzati.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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