CI患者の騒音下での音声明瞭度に対する音楽療法の影響
調査の概要
詳細な説明
音声認識の改善は、補聴装置を使用する聴覚リハビリテーションの主な目的です。 さらに難しいのは、騒がしい環境での音声理解です。
音楽療法は、騒がしい環境での音声認識など、「聴解が困難な状況でユーザーがより良いパフォーマンスを達成できるように支援できる」アプローチの 1 つです (Lima et al. 2018, p. 2)。 ハイデルベルクで開発されたそのような音楽療法の概念の 1 つは、言語と音楽の並行性に基づいており、リズム、ピッチ、音色などの音楽パラメーターを使用した的を絞ったトレーニングが音声を知覚する能力に影響を与えることができます (Petersen et al. (2009)、パテル (2011))。 現時点では、音楽療法が音声明瞭度の向上に役立つという事実は、主に健聴者を対象とした研究に基づいています (Parbery-Clark et al. 2011)。
現在、人工内耳技術の主な目標は、両側の重度から重度の感音性難聴を持つ人々の機能的な聴力と言語知覚を回復することです。 言語聴覚障害後のCIユーザーは、静かな環境で提示されたオープンセット文の理解に関して良好な結果を達成するだろう(Dincer D'Alessandro et al., 2022)。 しかし、私たちの周囲が静かであることはほとんどありません。 したがって、適切なリハビリテーションの目標は、CI ユーザーが騒々しい環境でもうまく対処できるようにすることである必要があります。 したがって、音楽療法は、騒がしい状況でもそのような理解を可能にするパズルの重要なピースとなることを目的としています。
この研究は、騒音下での音声明瞭度のパフォーマンスの観点から、人工内耳ユーザーに対する音楽療法の利点を調査することを目的としています。 これは、音楽の開始時点など、適切なパラメータを決定するための探索的研究です。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Armina Kreuzer, Dr. tech.
- 電話番号:+412055059
- メール:Armina.Kreuzer@luks.ch
研究場所
-
-
Canton of Lucerne
-
Lucerne、Canton of Lucerne、スイス、6000
- 募集
- Lucerne Cantonal Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18~85歳の患者
- 新たにCI移植を受ける患者
- ドイツ語を主言語として話す患者
除外基準:
1. 先天性難聴の患者さん
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:グループA
グループ A は、人工内耳の移植後すぐに 6 か月間音楽療法を開始します。
|
音楽療法は、CI患者のリハビリテーションのために特別に設計されています。
異なる音源、特に同時に発生した音源を区別する方法を学ぶことに焦点を当てています。
トレーニングでは、リズム、メロディー、ピッチなどの音楽のさまざまな側面に慣れると同時に、歌を含むさまざまな楽器の音についても知る必要があります。
このトレーニングは、音楽が流れている間、音声による指示に集中することを学ぶことも目的としています。
後者の目的はこの研究の目標の基礎であり、治療において中心的な役割を果たします。
|
|
実験的:グループB
グループ B は遅れたグループで、グループ A の 6 か月後に音楽療法を開始します。
|
音楽療法は、CI患者のリハビリテーションのために特別に設計されています。
異なる音源、特に同時に発生した音源を区別する方法を学ぶことに焦点を当てています。
トレーニングでは、リズム、メロディー、ピッチなどの音楽のさまざまな側面に慣れると同時に、歌を含むさまざまな楽器の音についても知る必要があります。
このトレーニングは、音楽が流れている間、音声による指示に集中することを学ぶことも目的としています。
後者の目的はこの研究の目標の基礎であり、治療において中心的な役割を果たします。
|
|
実験的:グループC
グループ C は音楽療法を受けず、対照グループとして機能します。
|
グループ C は、人工内耳後に音楽療法を受けていない人で構成されます。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
人工内耳後 6 か月後の音声認識閾値 (SRT50)
時間枠:人工内耳手術から6か月後
|
主な関心のある変数は、dB SNR (信号対雑音比) で測定される音声認識閾値 (SRT50) です。これは 50% の音声理解につながります。これは、6 か月の音楽療法直後の OLSA テストを使用して得られます。移植。
|
人工内耳手術から6か月後
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
12か月でのグループAとBのSRT50の値
時間枠:12ヶ月
|
2つのグループAとBが1年後に同じ改善を示しているかどうかについて、問題は明らかにされるべきです。
両方のグループのSRT50の値は、12か月で比較されます。
結果は、手術後すぐに治療が開始されるか、6か月後にのみ違いがあるかどうかについての情報を提供できます。
|
12ヶ月
|
|
12か月でのすべてのグループのSRT50の値
時間枠:12か月
|
また、グループCの12か月でのSRT50の値が、AとBと比較して非常に大きく異なるかどうかにも関心があります。これにより、CIユーザーのノイズにおける音楽療法の一般的な利点に関する概要が得られます。
|
12か月
|
|
音声知性の主観的な改善
時間枠:6か月と12か月
|
音楽療法後の音声明瞭度の主観的な改善は、Hisqui(聴覚インプラント音質指数)アンケートを使用して決定されます。
これは、7ポイントのリッカートスケールで採点された19項目で構成される検証済みのアンケートです。これは、人工内耳ユーザーが日常のリスニング状況で経験する聴覚利益の自己認識レベルを定量化するためです。
合計19〜133ポイントを達成でき、結果に応じて、5つの主観的な音質カテゴリが決定されます。
|
6か月と12か月
|
協力者と研究者
スポンサー
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Looi V, Gfeller K, Driscoll V. MUSIC APPRECIATION AND TRAINING FOR COCHLEAR IMPLANT RECIPIENTS: A REVIEW. Semin Hear. 2012 Nov 1;33(4):307-334. doi: 10.1055/s-0032-1329222. Epub 2012 Nov 19.
- Patel AD. Why would Musical Training Benefit the Neural Encoding of Speech? The OPERA Hypothesis. Front Psychol. 2011 Jun 29;2:142. doi: 10.3389/fpsyg.2011.00142. eCollection 2011.
- Wagener KC, Kühnel V, Kollmeier B (1999b) Entwicklung und Evaluation eines Satztests für die deutsche Sprache III: Evaluation des Oldenburger Sprachtests. Z Audiol 38:86-95.
- Wagener KC, Kühnel V, Kollmeier B (1999a) Entwicklung und Evaluation eines Satztests für die deutsche Sprache I: Design des Oldenburger Satztests. Z Audiol 38:4-15.
- Schuppert M, Munte TF, Wieringa BM, Altenmuller E. Receptive amusia: evidence for cross-hemispheric neural networks underlying music processing strategies. Brain. 2000 Mar;123 Pt 3:546-59. doi: 10.1093/brain/123.3.546.
- Schauwecker N, Patro A, Holder JT, Bennett ML, Perkins E, Moberly AC. Cochlear Implant Qualification in Noise Versus Quiet: Do Patients Demonstrate Similar Postoperative Benefits? Otolaryngol Head Neck Surg. 2024 May;170(5):1411-1420. doi: 10.1002/ohn.677. Epub 2024 Feb 14.
- Parbery-Clark A, Strait DL, Anderson S, Hittner E, Kraus N. Musical experience and the aging auditory system: implications for cognitive abilities and hearing speech in noise. PLoS One. 2011 May 11;6(5):e18082. doi: 10.1371/journal.pone.0018082.
- Petersen B, Mortensen MV, Gjedde A, Vuust P. Reestablishing speech understanding through musical ear training after cochlear implantation: a study of the potential cortical plasticity in the brain. Ann N Y Acad Sci. 2009 Jul;1169:437-40. doi: 10.1111/j.1749-6632.2009.04796.x.
- Mirza S, Douglas SA, Lindsey P, Hildreth T, Hawthorne M. Appreciation of music in adult patients with cochlear implants: a patient questionnaire. Cochlear Implants Int. 2003 Jun;4(2):85-95. doi: 10.1179/cim.2003.4.2.85.
- McDermott HJ. Music perception with cochlear implants: a review. Trends Amplif. 2004;8(2):49-82. doi: 10.1177/108471380400800203.
- Lima JP, Iervolino SMS, Schochat E. Musical and temporal auditory skills in cochlear implant users after music therapy. Codas. 2018 Nov 12;30(6):e20180006. doi: 10.1590/2317-1782/20182018006. English, Portuguese.
- Hutter E, Grapp M, Argstatter H. [Music therapy in adults with cochlear implants : Effects on music perception and subjective sound quality]. HNO. 2016 Dec;64(12):880-890. doi: 10.1007/s00106-016-0279-7. German.
- Hey M, Bohnke B, Mewes A, Munder P, Mauger SJ, Hocke T. Speech comprehension across multiple CI processor generations: Scene dependent signal processing. Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2021 Jun 15;6(4):807-815. doi: 10.1002/lio2.564. eCollection 2021 Aug.
- Haumann S, Muhler R, Ziese M, von Specht H. [Discrimination of musical pitch with cochlear implants]. HNO. 2007 Aug;55(8):613-9. doi: 10.1007/s00106-006-1485-5. German.
- Gfeller K, Woodworth G, Robin DA, Witt S, Knutson JF. Perception of rhythmic and sequential pitch patterns by normally hearing adults and adult cochlear implant users. Ear Hear. 1997 Jun;18(3):252-60. doi: 10.1097/00003446-199706000-00008.
- Dincer D'Alessandro H, Boyle PJ, Portanova G, Mancini P. Music perception and speech intelligibility in noise performance by Italian-speaking cochlear implant users. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022 Aug;279(8):3821-3829. doi: 10.1007/s00405-021-07103-x. Epub 2021 Oct 1.
- Amann E, Anderson I. Development and validation of a questionnaire for hearing implant users to self-assess their auditory abilities in everyday communication situations: the Hearing Implant Sound Quality Index (HISQUI19). Acta Otolaryngol. 2014 Sep;134(9):915-23. doi: 10.3109/00016489.2014.909604. Epub 2014 Jun 30.
- Digeser F, Hast A, Hessel H, Hoppe U (2008): Einfluss von Obertönen auf die Frequenzdiskrimination bei Cochlear Implant Trägern
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- Musiktherapie_Erwachsene
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。