結腸直腸手術における術後の栄養の最適化 (OPTI-NUTRICS)

いくつかの病気による結腸直腸切除などの消化管の大規模な外科手術は人体に多大な負担をもたらし、術後の最初の数時間は激しい炎症反応と大量のエネルギーの消費によって表れ、栄養状態が増加します。患者さんの要望。 したがって、結腸直腸切除を受ける患者の経口摂取を早期に開始するための特定のプロトコルが導入されています。 しかし、高齢やそれに伴う病態生理学的変化、術後イレウスや吐き気を伴う術後疼痛の管理のためのオピオイド薬の使用、開放性疾患など、いくつかの理由により、すべての患者がこれらの条件を満たすことができるわけではありません。術後最初の数日間に胃腸障害を引き起こす切除。 術後早期に発生するエネルギー不足は、有害な臨床転帰と関連していると考えられていますが、非経口栄養の投与によって相殺することができます。 しかし、中心静脈ラインを介した従来の投与方法には重大な合併症が伴います。 このため、末梢静脈カテーテルによる非経口栄養の投与が代わりに使用される可能性があり、これは罹患を回避し、術後最初の数時間であっても患者のエネルギーバランスを維持するのに効果的である。 したがって、本研究の主な目的は、結腸直腸切除を受けた患者の術後の転帰に対する末梢静脈栄養投与の有効性を調査することです。 さらに、これらの患者の臨床経過の決定因子である、末梢静脈栄養の投与と術後ストレスに対する反応および術後の患者の栄養状態との相関を調査する。