Optimalisatie van postoperatieve voeding bij colorectale chirurgie (OPTI-NUTRICS)

Grote chirurgische ingrepen aan het maag-darmkanaal, zoals colorectale resecties als gevolg van verschillende ziekten, leiden tot aanzienlijke belasting van het menselijk lichaam, wat zich tijdens de eerste postoperatieve uren uit met een intense ontstekingsreactie en een verbruik van een grote hoeveelheid energie, waardoor de voedingswaarde toeneemt. wensen van de patiënten. Daarom zijn er specifieke protocollen geïmplementeerd voor het vroegtijdig starten van orale voeding bij patiënten die colorectale resecties ondergaan. Het is echter niet voor iedere patiënt haalbaar om hieraan te voldoen, vanwege verschillende redenen, zoals ouderdom en daarmee samenhangende pathofysiologische veranderingen, het gebruik van opioïde geneesmiddelen voor de behandeling van postoperatieve pijn, die gepaard gaat met postoperatieve ileus of misselijkheid, en openheid van zaken. resectie die leidt tot gastro-intestinale stoornissen tijdens de eerste postoperatieve dagen. Het energietekort dat optreedt tijdens de vroege postoperatieve periode en dat verband lijkt te houden met ongunstige klinische resultaten, kan worden gecompenseerd door de toediening van parenterale voeding. De conventionele wijze van toediening via centrale veneuze lijnen gaat echter gepaard met aanzienlijke complicaties. Om deze reden zou als alternatief toediening van parenterale voeding via een perifere veneuze katheter kunnen worden gebruikt, wat morbiditeit vermijdt en ook effectief is geweest bij het handhaven van de energiebalans van de patiënt, zelfs tijdens de eerste postoperatieve uren. Daarom is het hoofddoel van deze studie het onderzoeken van de werkzaamheid van de toediening van perifere parenterale voeding op de postoperatieve uitkomsten van patiënten die colorectale resecties ondergaan. Bovendien zal de correlatie van de toediening van perifere parenterale voeding met de reactie op postoperatieve stress en met de voedingsstatus van de patiënten postoperatief, die bepalende factoren zijn voor het klinische beloop van deze patiënten, worden onderzocht.