Otimizando a nutrição pós-operatória em cirurgia colorretal (OPTI-NUTRICS)

As grandes operações cirúrgicas do trato gastrointestinal, como as ressecções colorretais por diversas doenças, acarretam sobrecarga significativa ao organismo humano, que se expressa nas primeiras horas de pós-operatório com intensa reação inflamatória e consumo de grande quantidade de energia, aumentando o valor nutricional. exigências dos pacientes. Portanto, protocolos específicos têm sido implementados para o início precoce da alimentação oral em pacientes submetidos a ressecções colorretais. Porém, não é viável atendê-los por todos os pacientes por diversos motivos, como idade avançada e alterações fisiopatológicas associadas, uso de opioides para o manejo da dor pós-operatória, que está associada a íleo pós-operatório ou náusea, bem como abertura ressecção que leva ao comprometimento gastrointestinal durante os primeiros dias de pós-operatório. O déficit energético que ocorre durante o período pós-operatório imediato, que parece estar associado a resultados clínicos adversos, pode ser contrabalançado pela administração de nutrição parenteral. No entanto, a forma convencional de administração através de cateteres venosos centrais está associada a complicações significativas. Por esse motivo, a administração de nutrição parenteral por meio de cateter venoso periférico poderia ser utilizada como alternativa, o que evita morbidade e também tem sido eficaz na manutenção do equilíbrio energético dos pacientes, mesmo nas primeiras horas de pós-operatório. Portanto, o objetivo principal do presente estudo é investigar a eficácia da administração de nutrição parenteral periférica nos resultados pós-operatórios de pacientes submetidos a ressecções colorretais. Além disso, será investigada a correlação da administração de nutrição parenteral periférica com a reação ao estresse pós-operatório e com o estado nutricional dos pacientes no pós-operatório, que são fatores determinantes para a evolução clínica desses pacientes.