Optimering av postoperativ nutrition vid kolorektalkirurgi (OPTI-NUTRICS)

Större kirurgiska operationer i mag-tarmkanalen, såsom kolorektala resektioner på grund av flera sjukdomar, leder till betydande belastning på människokroppen, vilket uttrycks under de första postoperativa timmarna med en intensiv inflammatorisk reaktion och konsumtion av en stor mängd energi, vilket ökar näringsvärdet patienternas krav. Därför har specifika protokoll implementerats för tidig initiering av oral matning hos patienter som genomgår kolorektal resektion. Det är dock inte möjligt för varje patient att möta dem på grund av flera skäl, såsom ålderdom och tillhörande patofysiologiska förändringar, användning av opioidläkemedel för behandling av postoperativ smärta, som är förknippad med postoperativ ileus eller illamående, samt öppen resektion som leder till gastrointestinala störningar under de första postoperativa dagarna. Det energibrist som uppstår under den tidiga postoperativa perioden, vilket verkar vara associerat med ogynnsamma kliniska resultat, kan motverkas genom administrering av parenteral näring. Det konventionella sättet att administrera genom centrala venlinjer är emellertid förknippat med betydande komplikationer. Av denna anledning kan administrering av parenteral näring genom en perifer venkateter användas alternativt, vilket undviker sjuklighet och har även varit effektivt för att upprätthålla patienternas energibalans, även under de första postoperativa timmarna. Därför är huvudsyftet med denna studie att undersöka effektiviteten av administrering av perifer parenteral näring på de postoperativa resultaten av patienter som genomgår kolorektala resektioner. Dessutom kommer korrelationen mellan administrering av perifer parenteral nutrition med reaktionen på postoperativ stress och med nutritionsstatus hos patienterna postoperativt, vilka är avgörande faktorer för det kliniska förloppet för dessa patienter, att undersökas.