Optimiser la nutrition postopératoire en chirurgie colorectale (OPTI-NUTRICS)

Les opérations chirurgicales majeures du tractus gastro-intestinal, telles que les résections colorectales dues à plusieurs maladies, entraînent une charge importante pour le corps humain, qui se traduit au cours des premières heures postopératoires par une réaction inflammatoire intense et une consommation d'une grande quantité d'énergie, augmentant ainsi la nutrition. exigences des patients. Par conséquent, des protocoles spécifiques ont été mis en œuvre pour l’initiation précoce de l’alimentation orale chez les patients subissant une résection colorectale. Cependant, il n'est pas possible pour tous les patients d'y répondre pour plusieurs raisons, telles que la vieillesse et les changements physiopathologiques associés, l'utilisation de médicaments opioïdes pour la gestion de la douleur postopératoire, qui est associée à un iléus ou des nausées postopératoires, ainsi que des troubles ouverts. résection entraînant des troubles gastro-intestinaux dans les premiers jours postopératoires. Le déficit énergétique qui survient au début de la période postopératoire, qui semble être associé à des résultats cliniques défavorables, peut être compensé par l'administration d'une nutrition parentérale. Cependant, la voie conventionnelle d'administration par voie veineuse centrale est associée à des complications importantes. Pour cette raison, l'administration d'une nutrition parentérale via un cathéter veineux périphérique pourrait être utilisée alternativement, ce qui évite la morbidité et s'est également avérée efficace pour maintenir l'équilibre énergétique des patients, même pendant les premières heures postopératoires. Par conséquent, l'objectif principal de la présente étude est d'étudier l'efficacité de l'administration de nutrition parentérale périphérique sur les résultats postopératoires des patients subissant une résection colorectale. De plus, la corrélation de l'administration de nutrition parentérale périphérique avec la réaction au stress postopératoire et avec l'état nutritionnel des patients en postopératoire, qui sont des facteurs déterminants pour l'évolution clinique de ces patients, sera étudiée.