術後のシナリオに基づいたシミュレーションを通じて看護学生の批判的思考と臨床推論を向上させる

「シナリオベースのシミュレーションによる術後管理に関する看護学生の批判的思考と臨床推論の能力の強化」と題されたこの研究は、2年生の批判的思考と臨床推論のスキルの開発に対するシナリオベースのシミュレーショントレーニングの影響を評価します。バングラデシュのグラミンカレドニア看護大学（GCCN）の看護科学学士号（BSN）の学生たち。

設計と方法論:

この研究では、1:1 並行デザインとブロックランダム化による前向き非盲検ランダム化比較試験 (RCT) が採用されています。 この研究は57人の参加者で構成され、介入グループ（シナリオベースのシミュレーショントレーニング）と対照グループ（伝統的なスキルトレーニング）に分けられました。

• 研究期間: 準備、介入 (1 か月)、分析を含む、2024 年 11 月から 2025 年 9 月までの 11 か月。
• 教育的背景: 参加者は、この介入の前に術後看護の理論や実践に触れる必要はありません。

介入プロトコル

1. ベースライン (第 1 週):

   • 術後看護管理、批判的思考、臨床推論に関する 2 つの講義。
   • 事前テストで基礎知識を評価し、参加者をランダム化します。

2. トレーニング (第 2 週):

   • 介入グループ: 現実的な臨床症例を使用したグループ活動、ガイド付きデブリーフィング、および個人練習を含む、シナリオベースのシミュレーション。
   • コントロールグループ: 標準的なデモンストレーションと実践的な練習を伴う伝統的なスキルトレーニング。

3. 自主練習 (第 3 週):

   • 学習を強化するためのスキルラボでの個人練習。

4. 評価 (4 週目):

   • 標準化されたチェックリストと事後テストを使用したスキルと知識の評価。
   • 定性的な洞察を得るために収集された参加者の感想。

評価指標

主な結果:

批判的思考と臨床推論の発達。分析、推論、評価などの領域を評価するカスタマイズされたチェックリストを使用して評価されます。

二次的な結果:

• 事前テストと事後テストを通じて知識を向上させます。
• 術後管理の実践的なスキル。
• 参加者の感想から得られる定性的な洞察。

技術的側面

ランダム化:

ブロックのランダム化はテスト前のスコアに基づいて行われ、グループ全体でバランスのとれた基礎知識が保証されます。

評価ツール:

• 知識テスト: 理論的な理解を評価する 25 項目の多肢選択式アンケート。
• 批判的思考と臨床推論のチェックリスト: ファシオーネによる理論的枠組みに基づいて開発され、広島大学看護学部によって検証されました。
• スキル評価: 術後看護ケアの重要かつ実践的な要素における能力を測定します。

倫理とデータ管理

• 倫理的承認は GCCN の治験審査委員会 (IRB) によって確保されています。
• 参加者のデータは匿名化され、クラウド システムに安全に保管され、5 年後に削除されます。
• 参加は任意であり、インフォームドコンセントが必要であり、ペナルティなしで辞退が許可されます。

意義 この研究は、バングラデシュの看護学生の批判的思考と臨床推論におけるスキルのギャップに対処します。 調査結果はカリキュラムの改善に役立ち、革新的な教育戦略を促進し、世界の看護教育に広範な影響を与えるでしょう。