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Melhorando o pensamento crítico e o raciocínio clínico em estudantes de enfermagem por meio de simulação pós-operatória baseada em cenários

11 de junho de 2025 atualizado por: Sadia Sultana Tonny, Hiroshima University

Aprimorando a capacidade de pensamento crítico e raciocínio clínico entre estudantes de enfermagem no manejo pós-operatório por meio de simulação baseada em cenários.

O objetivo deste ensaio clínico é determinar se o treinamento de simulação baseado em cenário pode efetivamente melhorar o pensamento crítico e as habilidades de raciocínio clínico em estudantes de enfermagem em Bangladesh, com foco no gerenciamento de enfermagem pós-operatória.

As principais questões que pretende responder são:

  1. O treinamento de simulação baseado em cenários melhora as habilidades de pensamento crítico e raciocínio clínico no gerenciamento de enfermagem pós-operatória?
  2. Será que a formação em simulação baseada em cenários é mais eficaz do que a formação em competências tradicionais para melhorar essas competências?

Os pesquisadores irão comparar um grupo de intervenção (recebendo treinamento de simulação baseado em cenários) com um grupo de controle (recebendo treinamento de habilidades tradicionais) para ver se a intervenção leva a maiores melhorias no pensamento crítico e nas habilidades de raciocínio clínico.

Os participantes irão:

  • Participe de palestras sobre cuidados de enfermagem pós-operatórios, faça um pré-teste e seja designado aleatoriamente para o grupo de intervenção ou controle.
  • O grupo de intervenção passará por treinamento de simulação baseado em cenários, enquanto o grupo de controle receberá treinamento de habilidades tradicionais.
  • Ambos os grupos se envolverão na prática individual e realizarão avaliações pós-treinamento para avaliar o pensamento crítico, o raciocínio clínico e a competência geral.

Este estudo tem como objetivo identificar uma estratégia de ensino eficaz para estudantes de enfermagem, aprimorando sua capacidade de lidar com situações clínicas complexas e melhorando a qualidade do atendimento ao paciente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo, intitulado "Aprimorando a capacidade de pensamento crítico e raciocínio clínico entre estudantes de enfermagem no manejo pós-operatório por meio de simulação baseada em cenários", avalia o impacto do treinamento em simulação baseada em cenários no desenvolvimento de habilidades de pensamento crítico e raciocínio clínico no 2º ano. Estudantes de Bacharelado em Enfermagem (BSN) na Grameen Caledonian College of Nursing (GCCN), Bangladesh.

Design e Metodologia:

A pesquisa emprega um ensaio clínico prospectivo, aberto e randomizado (ECR) com desenho paralelo 1:1 e randomização em bloco. O estudo é composto por 57 participantes, divididos em grupo de intervenção (treinamento de simulação baseado em cenários) e grupo de controle (treinamento de habilidades tradicionais).

  • Duração do estudo: 11 meses de novembro de 2024 a setembro de 2025, incluindo preparação, intervenção (1 mês) e análise.
  • Contexto educacional: Os participantes não terão exposição prévia à teoria ou prática de enfermagem pós-operatória antes desta intervenção.

Protocolo de Intervenção

  1. Linha de base (semana 1):

    • Duas palestras sobre gerenciamento de enfermagem pós-operatória, pensamento crítico e raciocínio clínico.
    • Pré-teste para avaliar o conhecimento básico e randomizar os participantes.
  2. Treinamento (Semana 2):

    • Grupo de Intervenção: Simulação baseada em cenários, incluindo atividades em grupo com casos clínicos realistas, debriefing orientado e prática individual.
    • Grupo de Controle: Treinamento de habilidades tradicionais com demonstrações padrão e prática.
  3. Prática Independente (Semana 3):

    • Prática individual em laboratórios de habilidades para reforçar o aprendizado.

  4. Avaliação (Semana 4):

    • Avaliações de habilidades e conhecimentos usando uma lista de verificação padronizada e pós-testes.
    • Reflexões dos participantes coletadas para insights qualitativos.

Métricas de avaliação

Resultado primário:

Desenvolvimento do pensamento crítico e do raciocínio clínico, avaliado por meio de checklist customizado que avalia domínios como análise, inferência e avaliação.

Resultados secundários:

  • Melhoria do conhecimento através de pré e pós-testes.
  • Habilidades práticas em manejo pós-operatório.
  • Insights qualitativos a partir das reflexões dos participantes.

Aspectos Técnicos

Randomização:

A randomização dos blocos é baseada nas pontuações do pré-teste, garantindo um conhecimento básico equilibrado entre os grupos.

Ferramentas de avaliação:

  • Teste de Conhecimento: Um questionário de múltipla escolha com 25 itens que avalia a compreensão teórica.
  • Lista de verificação de pensamento crítico e raciocínio clínico: desenvolvida com base no referencial teórico de Facione e validada pela faculdade de enfermagem da Universidade de Hiroshima.
  • Avaliação de habilidades: Mede a habilidade nos componentes críticos e práticos dos cuidados de enfermagem pós-operatórios.

Gestão Ética e de Dados

  • A aprovação ética é garantida pelo Conselho de Revisão Institucional (IRB) da GCCN.
  • Os dados dos participantes são anonimizados, armazenados de forma segura num sistema na nuvem e serão eliminados após cinco anos.
  • A participação é voluntária, sendo necessário consentimento informado e a retirada permitida sem penalidades.

Significância Este estudo aborda lacunas de habilidades em pensamento crítico e raciocínio clínico entre estudantes de enfermagem de Bangladesh. As descobertas informarão melhorias curriculares e promoverão estratégias de ensino inovadoras, com implicações mais amplas para a educação global em enfermagem.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

64

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Turag
      • Dhaka, Turag, Bangladesh, Dhaka-1230
        • Grameen Caledonian College of Nursing

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

eu. Alunos do 2º ano do BSN no GCCN que cursam "Enfermagem médica e cirúrgica para adultos". ii. Alunos que fornecem consentimento informado para participar do estudo.

Critérios de exclusão:

Alunos que concluíram aula teórica e prática clínica na enfermaria de pós-operatório do hospital.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Treinamento de simulação baseado em cenário
Os alunos alocados ao grupo de intervenção por meio da randomização do bloco participarão do treinamento de simulação baseado em cenários. O Principal Investigador (PI) e o corpo docente da GCCN guiarão os alunos usando vídeos e cenários desenvolvidos pelo PI. O treinamento incorporará casos que retratam sinais e sintomas anormais, promovendo o aprendizado ativo e desafiando os alunos a aplicar habilidades práticas. Mais tarde, os alunos se envolverão em treinamento de habilidades baseadas em grupo para repetidas práticas e reforços.
A simulação baseada em cenários é uma abordagem educacional que envolve os alunos em cenários clínicos realistas, permitindo-lhes praticar a tomada de decisões e a resolução de problemas em um ambiente seguro e controlado. Desafia os alunos a avaliar os dados dos pacientes, identificar prioridades e implementar intervenções. Através de sessões de esclarecimento guiadas, os alunos refletem sobre as suas ações, justificam as suas decisões e exploram estratégias alternativas.
Experimental: Treinamento de habilidades tradicionais
Os alunos alocados ao grupo controle por meio da randomização do bloco passarão por treinamento de habilidades tradicionais. O Principal Investigador (PI) e o corpo docente da GCCN os demonstrarão e os treinarão em técnicas de gerenciamento de enfermagem pós -operatórias. Mais tarde, os alunos praticarão de forma independente em um laboratório de habilidades sob a orientação do corpo docente do PI e da GCCN. Finalmente, todos os alunos participarão de uma avaliação de habilidades e pós-teste do conhecimento e fornecerão comentários gratuitos. Para abordar possíveis preocupações éticas, após a conclusão do estudo, o corpo docente do PI e da GCCN fornecerá ao grupo controle o treinamento em simulação baseada em cenários e mostrará a eles os vídeos desenvolvidos sobre o gerenciamento de enfermagem pós-operatório.
O treinamento tradicional de habilidades na educação em enfermagem concentra-se no desenvolvimento de habilidades técnicas básicas por meio de instrução direta, demonstrações e prática prática. Ele enfatiza o domínio de tarefas essenciais e a realização de avaliações de pacientes. Os alunos seguem protocolos e procedimentos padronizados para garantir a segurança e a precisão do paciente em sua prática

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Capacidade do pensamento crítico e raciocínio clínico com habilidade
Prazo: 6-7 semanas após a coleta de dados da linha de base
O desfecho primário, o pensamento crítico e as habilidades de raciocínio clínico serão avaliadas usando uma lista de verificação validada que cobre cinco domínios: análise, inferência, avaliação, raciocínio indutivo e raciocínio dedutivo. O desempenho dos alunos em simulações ou demonstrações tradicionais de habilidades serão pontuadas com base em habilidades práticas, pensamento crítico e raciocínio clínico. Os avaliadores treinados observarão e pontuarão a capacidade dos alunos de identificar problemas do paciente, tomar decisões baseadas em evidências e explicar seu raciocínio durante as sessões de interrogatório, garantindo uma avaliação abrangente dessas habilidades. A lista de verificação de avaliação de habilidades pós-operatórias inclui habilidades práticas, pensamento crítico e clínico raciocínio. A pontuação total total é de 100: 48 para habilidade pós -operatória, 32 para capacidade de pensamento crítico e 20 para capacidade de raciocínio clínico. Isso varia de 0 - 100. Pontuações mais altas mostram maior habilidade e habilidade, e a pontuação mais baixa indica menos habilidade e habilidade.
6-7 semanas após a coleta de dados da linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Capacidade de pensamento crítico
Prazo: 6-7 semanas após a coleta de dados da linha de base
Pi e o supervisor desenvolveram um questionário baseado no modelo teórico. A pontuação total varia de 0 a 32. Uma pontuação mais alta mostra maior habilidade e uma pontuação mais baixa indica menos habilidade.
6-7 semanas após a coleta de dados da linha de base
Capacidade de raciocínio clínico
Prazo: 6-7 semanas após a coleta de dados da linha de base
Pi e o supervisor desenvolveram um questionário baseado no modelo teórico. A pontuação total varia de 0 a 20. Uma pontuação mais alta mostra maior habilidade e uma pontuação mais baixa indica menos habilidade.
6-7 semanas após a coleta de dados da linha de base
Habilidade pós -gerenciamento operacional
Prazo: 6-7 semanas após a coleta de dados da linha de base
Foi adaptado de um questionário do Departamento de Enfermagem Médica e Cirúrgica Adulta da Universidade de Hiroshima. A pontuação de habilidade pós -operatória varia de 0 a 48. Pontuações mais altas mostram habilidades mais altas e uma pontuação mais baixa indica menos habilidade.
6-7 semanas após a coleta de dados da linha de base
Pontuação do teste de conhecimento
Prazo: 1 semana após a sessão de palestras e 6-7 semanas após a coleta de dados da linha de base
O PI e o supervisor desenvolveram um questionário com base nos livros de enfermagem médica e cirúrgica. O teste terá um intervalo de pontuação total de 0-25. Uma pontuação mais alta indica um nível mais alto de conhecimento, enquanto uma pontuação mais baixa indica um nível menor de conhecimento.
1 semana após a sessão de palestras e 6-7 semanas após a coleta de dados da linha de base
Comunores gratuitos
Prazo: 6-7 semanas após a coleta de dados da linha de base
O pesquisador desenvolveu um questionário. Possui cinco comentários. Os comentários livres passarão por uma análise temática para identificar temas e padrões -chave, com os resultados apresentados como um resumo narrativo usando citações ilustrativas ou fazendo categorias para descrever suas respostas.
6-7 semanas após a coleta de dados da linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Real)

25 de março de 2025

Conclusão do estudo (Real)

30 de abril de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Real)

27 de dezembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de junho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de junho de 2025

Última verificação

1 de junho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • GCCN/IRB/2024-12

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Compartilhar de acordo com solicitação ao PI e Supervisor

Prazo de Compartilhamento de IPD

2025 - 2026

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

sadiasultana43329@gmail.com

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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