片頭痛と障害を軽減するための頭頸部屈曲トレーニング

片頭痛は、緊張型頭痛および群発頭痛とともに、一次性頭痛の 3 つの主要なタイプです。 世界疾病負担（GBD）調査を通じて、頭痛障害は、世界のすべての国と世界の地域における主要な公衆衛生上の懸念の 1 つであることが明らかになりました。 2019年の反復（GBD2019）では、片頭痛だけが障害の原因の中で2番目であり、50歳未満の女性では1位でした。 データによると、片頭痛の世界有病率は約 14.0% (男性 8.6%、女性 17.0%) であるのに対し、緊張型頭痛 (TTH) の有病率は 26.0% (男性 23.4%、女性 27.1%) でした。 。 国際頭痛分類バージョン 3 (ICHD-3) では、一次性頭痛を、別の疾患によって引き起こされない、または別の疾患に起因しない頭痛疾患として定義しています。 一次性頭痛はそれ自体が病気です。 それらは、他の障害によってではなく、独立した病態メカニズムによって引き起こされます。 片頭痛による経済損失と日本の統計局の労働人口データを使用し、片頭痛障害を利用して頭痛により作業効率が半分以下に低下した日数から計算すると、プレゼンティーイズムによる年間の経済損失は33億米ドルです。評価アンケート (MIDAS)。

薬理学的アプローチは、一次性頭痛の治療に関する国際ガイドラインの第一選択治療の 1 つです。 片頭痛を治療する主な種類の薬には、ベータ遮断薬、抗けいれん薬、抗うつ薬、その他の予防薬が含まれます。 薬物の過剰使用は一次性頭痛のある人に重大な悪影響を引き起こし、一時的な頭痛発作から慢性的な頭痛エピソードへの移行につながる可能性があります。 したがって、ガイドラインでは、理学療法実践における主な治療法として、一次性頭痛の管理における非薬理学的療法がすでに導入されています。 徒手療法は、一般的な再発性頭痛の管理に使用される最も一般的な非薬物療法の 1 つです。

片頭痛の治療のための理学療法に関する研究は限られていますが、それでも効果が得られる可能性があります。 片頭痛患者は、発作と発作の間に、頭蓋周囲の筋肉の圧痛や筋緊張の変化、頸椎の機能不全を経験することがあります。 徒手療法、対象を絞った運動、教育、治療法などの理学療法介入は、発作の頻度、発症、強度を軽減するのに役立ちます。 頭痛障害に対して利用できる MT 介入は多数あり、主に頸部に適用されます。 片頭痛患者の首の痛みの治療に関する研究では、有酸素運動と比較して理学療法の方が効果が高いことが示されました。

世界的な疾病負担調査で示されているように、世界的に片頭痛が蔓延していることは、効果的な介入が緊急に必要であることを浮き彫りにしています。 片頭痛は障害の主な原因に含まれるだけでなく、多大な経済的負担も伴います。 現在の薬理学的アプローチは一般的に採用されていますが、薬物の過剰使用や一時的な頭痛から慢性頭痛への移行のリスクを伴います。 薬物療法の限界を認識し、非薬物療法、特に運動理学療法や徒手療法（MT）が、片頭痛を管理するための有望な手段として浮上しています。 片頭痛の理学療法に関する研究は限られていますが、頭蓋周囲筋の圧痛や頸椎の機能不全への対処など、潜在的な利点があるため、研究の価値のある分野となっています。 この研究は、徒手療法の文脈内で新しい CCFT am の有効性を評価し、片頭痛の頻度、発症、強度に対する影響についての洞察を提供することを目的としています。