Craniozervikales Flexionstraining zur Reduzierung von Migräne und Behinderungen

Migräne ist neben Spannungskopfschmerz und Cluster-Kopfschmerz die drei Haupttypen primärer Kopfschmerzen. Die Studie „Global Burden of Disease“ (GBD) zeigt, dass Kopfschmerzerkrankungen weltweit in allen Ländern und Regionen der Welt zu den größten Gesundheitsproblemen zählen. In der Iteration 2019 (GBD2019) stand Migräne allein an zweiter Stelle der Behinderungsursachen und an erster Stelle bei Frauen unter 50 Jahren. Die Daten zeigten, dass die weltweite Prävalenz von Migräne etwa 14,0 % betrug (8,6 % bei Männern, 17,0 % bei Frauen), während Spannungskopfschmerzen (TTH) eine Prävalenz von 26,0 % aufwiesen (23,4 % bei Männern, 27,1 % bei Frauen). . Die Internationale Klassifikation von Kopfschmerzerkrankungen Version 3 (ICHD-3) definiert primären Kopfschmerz als eine Kopfschmerzerkrankung, die nicht durch eine andere Erkrankung verursacht wird oder auf diese zurückzuführen ist. Primäre Kopfschmerzen sind eigenständige Erkrankungen. Sie werden durch unabhängige Pathomechanismen verursacht und nicht durch andere Störungen. Anhand der wirtschaftlichen Verluste aufgrund von Migräne und der Daten zur Erwerbsbevölkerung des japanischen Statistikamtes beträgt der jährliche wirtschaftliche Verlust aufgrund von Präsentismus 3,3 Milliarden US-Dollar, berechnet aus der Anzahl der Tage, an denen die Arbeitseffizienz aufgrund von Kopfschmerzen aufgrund von Migränebehinderung auf weniger als die Hälfte gesunken ist Bewertungsfragebogen (MIDAS).

Der pharmakologische Ansatz gehört zu den First-Line-Behandlungen innerhalb der internationalen Leitlinien zur Behandlung primärer Kopfschmerzen. Zu den Hauptklassen von Medikamenten zur Behandlung von Migränekopfschmerzen gehören: Betablocker, Antikonvulsiva, Antidepressiva und andere prophylaktische Medikamente. Der übermäßige Gebrauch von Medikamenten hat bei Patienten mit primären Kopfschmerzen erhebliche negative Auswirkungen und kann möglicherweise zu einer Verschiebung von episodischen Kopfschmerzattacken zu chronischen Kopfschmerzepisoden führen. Daher implementieren Leitlinien bereits nichtpharmakologische Modalitäten bei der Behandlung primärer Kopfschmerzen als Hauptbehandlungen in der Physiotherapiepraxis. Die manuelle Therapie ist eine der häufigsten nichtpharmakologischen Behandlungen zur Behandlung häufiger wiederkehrender Kopfschmerzen.

Es gibt nur begrenzte Forschungsergebnisse zur Physiotherapie zur Behandlung von Migräne, sie kann jedoch dennoch Vorteile bieten. Bei Migränepatienten kann es zwischen den Episoden zu empfindlichen perikraniellen Muskeln, einem veränderten Muskeltonus und einer zervikalen Dysfunktion kommen. Physiotherapeutische Interventionen, einschließlich manueller Therapie, gezielter Übungen, Aufklärung und Modalitäten, können dazu beitragen, die Häufigkeit, den Beginn und die Intensität von Anfällen zu reduzieren. Für Kopfschmerzerkrankungen stehen zahlreiche MT-Eingriffe zur Verfügung, die meist im Halsbereich angewendet werden. Eine Studie zur Behandlung von Nackenschmerzen bei Migränepatienten zeigte eine bessere Reaktion auf Physiotherapie im Vergleich zu Aerobic-Übungen.

Die weltweite Prävalenz von Migräne, wie aus der Studie „Global Burden of Disease“ hervorgeht, unterstreicht die dringende Notwendigkeit wirksamer Interventionen. Migräne zählt nicht nur zu den Hauptursachen für Behinderungen, sondern stellt auch eine erhebliche wirtschaftliche Belastung dar. Aktuelle pharmakologische Ansätze bergen zwar häufig zum Einsatz, bergen jedoch das Risiko eines übermäßigen Medikamentengebrauchs und des Übergangs von episodischen zu chronischen Kopfschmerzen. Angesichts der Grenzen der Pharmakotherapie erweisen sich nichtpharmakologische Modalitäten, insbesondere Bewegungsphysiotherapie und manuelle Therapie (MT), als vielversprechende Wege zur Behandlung von Migräne. Obwohl die Forschung zur Physiotherapie bei Migräne begrenzt ist, ist sie aufgrund ihrer potenziellen Vorteile, wie z. B. der Behandlung von perikranieller Muskelempfindlichkeit und zervikaler Dysfunktion, ein wertvolles Forschungsgebiet. Ziel dieser Forschung ist es, die Wirksamkeit eines neuartigen CCFT-Amors im Kontext der manuellen Therapie zu bewerten und Einblicke in dessen Auswirkungen auf die Häufigkeit, den Beginn und die Intensität von Migräne zu gewinnen.