健康な参加者を対象としたIVIG後のART5803の安全性とPKに関するフェーズ1研究
健康な参加者におけるIVIG投与後のART5803単回投与の安全性、忍容性、および薬物動態を評価するための第1相非盲検試験
調査の概要
状態
介入・治療
詳細な説明
抗 N-メチル-D-アスパラギン酸受容体 (NMDAR) 脳炎は、自己免疫性脳炎の最も一般的な原因の 1 つです。 この疾患は、受容体に結合して架橋する NMDAR サブユニット 1 (NR1) のアミノ (N) 末端ドメイン (NTD) に対する自己抗体の発生によって引き起こされ、受容体の内部移行と機能喪失を引き起こします。
アリアリスは、NMDAR の阻害、活性化、受容体内部移行を引き起こすことなく NMDAR NR1 サブユニットの NTD に結合し、同時に病原性抗 NMDAR 自己抗体が結合する能力をブロックする一価 (ワンアーム) 抗体 ART5803 を開発しました。受容体。
抗 NMDAR 脳炎の治療では、静脈内免疫グロブリン (IVIG) がコルチコステロイドと併用して投与されるのが一般的です。 したがって、ART5803 よりも前に IVIG が標的集団に投与される可能性があることが予想されます。 IVIG は半減期が長く、IVIG が新生児断片結晶化受容体 (FcRn) に競合的に結合すると、FcRn が飽和する可能性があります。 これは、ART5803 のクリアランスの増加および/または組織分布の障害につながる可能性があり、血液脳関門 (BBB) での FcRn 上の競合を通じて ART5803 への脳脊髄液 (CSF) の曝露を減少させる可能性があります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Victoria
-
Melbourne、Victoria、オーストラリア、3004
- Nucleus Network Pty Ltd
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 参加者は、研究の性質について説明した後、研究関連の手順に先立って、書面による署名済みのインフォームドコンセントを提供する意欲と能力がなければなりません。
- 参加者は男性または女性で、インフォームドコンセント時の年齢が18~65歳(両端を含む)で、BMIが18~32 kg/m2(両端を含む)で、体重が100 kgを超えないこと。 。
- 参加者は、病歴、身体検査、臨床調査員の判断により健康であると判断されます。
- 参加者は、すべての研究手順に喜んで従うことができなければなりません。
- 妊娠の可能性のある性的に活発な女性参加者、および妊娠の可能性のある女性パートナーを持つ男性参加者は、研究に参加する間、非常に効果的な避妊方法を喜んで使用する必要があります。 男性および女性の参加者に使用された避妊方法は、情報源文書に文書化されなければなりません。
- 妊娠の可能性のある女性参加者は、スクリーニング時に妊娠検査が陰性であり、研究中に追加の妊娠検査を受ける意思がなければなりません。 妊娠の可能性がないとみなされる女性には、病歴によって不妊手術(両側卵巣切除術、両側卵管切除術、または子宮摘出術)が確認されている女性、または閉経後(つまり、別の医学的原因や確認がなければ12か月以上月経出血がない)女性が含まれます。卵胞刺激ホルモンの測定値が少なくとも > 40 IU/L [地元の機関によるとそれ以上] が 1 つ以上あるガイドライン])。妊娠の可能性のない女性は、いかなる避妊方法も使用する必要はありません。
- 妊娠の可能性のある女性パートナーを持つ男性参加者は、治験薬の投与から最後の治験薬投与の少なくとも90日後まで、非常に効果的な避妊方法を使用することに同意しなければなりません。
- 男性参加者は精子を提供しないことに同意しなければならず、女性参加者は研究期間中、最後の研究薬投与から少なくとも90日後まで卵子を提供しないことに同意しなければなりません。
- 参加者は、研究終了(EOS)訪問後少なくとも 3 か月間は献血を行わないことに同意する必要があります。
除外基準:
- 参加者は、スクリーニング時に妊娠中または授乳中であるか、研究中のいつでも妊娠を計画している(自身またはパートナー)。
- 参加者は、スクリーニング後 30 日以内に治験製品または医療機器を使用したことがある、または心血管、神経、肺、肝臓、腎臓、代謝、胃腸、泌尿器、免疫、内分泌、精神疾患などの重篤な疾患のために使用したことがある。治験薬の評価や投与、参加者の安全性や研究結果の解釈を妨げる可能性のある異常、または治験への参加を容認できないリスクにする可能性があるもの重大な急性または慢性の病状。 治験責任医師は、健康評価および評価から得られた所見の臨床的重要性を評価する責任があります。ただし、医療モニターとの相談が必要な場合もあります。
- -治験責任医師の観点から、参加者が治療コンプライアンスが不十分であるか、治験を完了できないリスクが高い、あるいは治験への参加が妨げられるか、安全性に影響を与える可能性があると考えられる疾患または状態を併発している。 小児喘息が完全に治癒し、再発や入院のない参加者は引き続き参加資格があります。
- 参加者は、毎日喫煙していると定義される常用喫煙者 (紙巻きタバコ、電子タバコ、電子タバコを含む) です。 非日常喫煙者(週にタバコを5本以下[または電子タバコまたは電子タバコに相当するもの])の参加者は研究に参加することが許可されており、入院中に喫煙を控えることに同意する必要があります。
- 参加者は、国際正規化比(INR)>1.4またはその他の凝固障害、血小板細胞数<120,000/μL、所望のLP部位の感染、低用量のアセチルサリチル酸を除く抗凝固薬の現在使用を含む、LPを受ける禁忌を有する。胃酸、変性関節炎、脊柱側弯症、背中の手術、病歴または神経学的検査で頭蓋内圧亢進の疑い、非交通性水頭症または頭蓋内腫瘤、または脊髄腫瘤または外傷の既往歴。
- 参加者は、2つ以上の食品または医薬品に対する重度の薬物アレルギー歴またはアナフィラキシー(アセトアミノフェン/パラセタモール、ジフェンヒドラミンまたは同等の抗ヒスタミン薬、メチルプレドニゾロンまたは同等のグルココルチコイド、またはリドカインに対する既知の感受性を含む)を有する。
- 参加者は、治験薬製剤またはIVIGもしくはその成分のいずれかに対するアレルギーまたは反応の既知の病歴、あるいは血液製剤または生物学的療法後のアナフィラキシーまたは重篤な全身反応の病歴を有している。
- 参加者は過去 12 か月以内にアルコール乱用または薬物中毒の病歴があります。
- 参加者はスクリーニング後 4 週間以内に重大な外傷または大手術を受けたことがある。
- 参加者は、治験薬投与前2週間以内に生ウイルス、弱毒化生ウイルス、または任意の生ウイルス成分によるワクチン接種を受けている、または治験期間中いつでも、最後の治験薬投与後最大8週間以内にこれらのワクチンを受ける予定である。管理。
参加者は、スクリーニング時の臨床検査で以下のいずれかの異常を有します。これは、研究固有の検査機関によって評価され、必要とみなされる場合は 1 回の繰り返しによって確認されます。
- 血清クレアチニンレベルが1.25×正常上限値(ULN)を超える、または推定糸球体濾過速度値が80 mL/分/1.73未満 慢性腎臓病疫学連携公式で計算されたm2と微量尿タンパク以上。
- 総ビリルビン、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) またはアラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT) の値が ULN の 2 倍を超えています。 注: ギルバート症候群の病歴のある参加者は研究への参加から除外されます。
- 臨床的に重要でないとみなされない限り、血液学的値または凝固値が局所検査結果の通常の参照範囲外である。
- B型肝炎血清学検査(B型肝炎表面抗原およびコア抗体)および/またはC型肝炎ポリメラーゼ連鎖反応の陽性が確認された。
- 免疫グロブリン A (IgA) または抗 IgA 抗体の欠損を示す値。
- 参加者は、フリデリシアによる異常な補正 QT 間隔 (QTcF) (男性で >450 ミリ秒、女性で >470 ミリ秒)、または QRS 間隔 >120 ミリ秒を示す 12 誘導 ECG を持っています。 QTcF が異常(男性で >450 ミリ秒、女性で >470 ミリ秒)または QRS 間隔が >120 ミリ秒の場合、ECG をさらに 2 回繰り返す必要があり、3 回の QTcF または QRS 間隔の値の平均(つまり、最初の参加者の適格性を判断するには、測定値と 2 回の繰り返し、合計 3 回の測定値の平均値を使用する必要があります。
- 参加者は、1日目の4週間以内に治験責任医師が2019年コロナウイルス感染症(新型コロナウイルス感染症)と判定した、治験薬投与前の2週間以内に新型コロナウイルス感染症(COVID-19)ワクチン接種を受けた、または治験後9週間以内に新型コロナウイルス感染症(COVID-19)ワクチン接種を予定している。薬物投与。 研究全体を通して、地域および施設の新型コロナウイルス感染症検査ポリシーに従う必要があります。
- 参加者は、スクリーニングまたはチェックイン (-1 日目) で乱用薬物 (違法薬物使用と定義) の尿または血液の結果が陽性です。
- 参加者は治験薬以外のNMDAR調節因子(例:ケタミン、メマンチン、デキストロメトルファン、アマンタジン、イフェンプロジル、フェンシクリジン[PCP]、アカンプロサート、D-シクロセリン)またはIVIGを30日以内または他のNMDARの5半減期以内に投与されている。治験終了まで治験薬投与のモジュレーターまたはIVIG(どちらか長い方)を続けてください。
- 参加者は、原発性免疫不全症(先天性または後天性)またはヒト免疫不全ウイルス感染などの基礎疾患の既知の病歴を有しています。
- 参加者は登録後 1 年以内にカルメット桿菌およびゲラン菌ワクチンを接種している。
- 参加者には重度のうつ病、双極性障害、または統合失調症の病歴がある。
- 参加者は、C-SSRSによる自殺のリスク(念慮または自殺行動のスコア4または5)を持っているか、治験責任医師の臨床判断によれば、過去6か月以内に自殺未遂をしたことがあるか、自殺未遂歴がある。過去 6 か月以内に意図的に自傷行為を行った場合。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
他の:コホート1
IVIG IV 注入 (実験的ではない) に続く ART5803 IV 注入 (実験的)
|
NMDAR の阻害、活性化、または受容体内部移行を引き起こすことなく NMDAR NR1 サブユニットの NTD に結合し、同時に病原性抗 NMDAR 自己抗体が受容体に結合する能力をブロックする一価 (ワンアーム) 抗体です。
治験薬の前にバックグラウンド治療として投与される
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
安全性は、治療中に発生した有害事象(TEAE)の発生率と重症度によって評価されます。
時間枠:13週間
|
治療で緊急に発生した有害事象の数によって測定された ART5803 の安全性
|
13週間
|
|
安全性は身体的および神経学的検査所見における臨床的に重要な変化によって評価されます。
時間枠:13週間
|
ART5803 の安全性は、身体検査および神経学的検査所見における臨床的に重要な変化によって評価されます。
|
13週間
|
|
バイタルサインの臨床的に重要な変化によって評価される安全性
時間枠:13週間
|
ART5803 の安全性は、収縮期および拡張期の血圧、脈拍数、呼吸数、体温などのバイタルサインの臨床的に重要な変化によって評価されます。
|
13週間
|
|
臨床検査結果の臨床的に重要な変化によって評価される安全性
時間枠:13週間
|
ART5803 の安全性は、臨床化学、血液学、凝固、尿検査などの臨床検査結果の臨床的に重要な変化によって評価されます。
|
13週間
|
|
12誘導心電図所見の臨床的に重要な変化によって評価される安全性
時間枠:13週間
|
ART5803 の安全性は、臨床的に重要な変化の 12 誘導 ECG 所見によって評価されます。
|
13週間
|
|
併用薬の臨床的に重要な変化によって評価される安全性
時間枠:13週間
|
ART5803 の安全性は、併用薬の臨床的に重大な変化によって評価されます。
|
13週間
|
|
抗薬物抗体 (ADA) の存在による臨床的に重要な変化によって評価される安全性
時間枠:13週間
|
ART5803 の安全性は、抗薬物抗体 (ADA) の存在下での臨床的に重要な変化によって評価されます。
|
13週間
|
|
安全性は用量制限毒性 (DLT) の発生率によって評価されます。
時間枠:13週間
|
ART5803 の安全性は、用量制限毒性 (DLT) の発生率によって評価されます。
|
13週間
|
|
安全性は、コロンビア自殺重症度評価尺度(C-SSRS)によって測定される自殺傾向の変化によって評価されます。
時間枠:13週間
|
ART5803 の安全性は、コロンビア自殺重症度評価尺度 (C-SSRS) の項目 4 または 5 に対する陽性反応 (はい) の発生率によって測定される自殺傾向の変化によって評価されます。
|
13週間
|
|
IVIG の前投与後の ART5803 の単回 IV 投与の薬物動態 (PK) を評価するため
時間枠:13週間
|
最大濃度 (Cmax) で測定した、IVIG の前用量後の ART5803 の単回 IV 用量の PK プロファイルを特徴付け、比較するため
|
13週間
|
|
IVIG の前投与後の ART5803 の単回 IV 投与の薬物動態 (PK) を評価するため
時間枠:13週間
|
測定可能な濃度(Clast)で最後の時点までに測定された、IVIGの前用量後のART5803の単回IV用量のPKプロファイルを特徴付け、比較するため
|
13週間
|
|
IVIG の前投与後の ART5803 の単回 IV 投与の薬物動態 (PK) を評価するため
時間枠:13週間
|
最小濃度 (Cmin) で測定した、IVIG の前用量後の ART5803 の単回 IV 用量の PK プロファイルを特徴付け、比較するため
|
13週間
|
|
IVIG の前投与後の ART5803 の単回 IV 投与の薬物動態 (PK) を評価するため
時間枠:13週間
|
Cmax が観察される時間 (tmax) によって測定される、IVIG の前用量後の ART5803 の単回 IV 用量の PK プロファイルを特徴付け、比較するため
|
13週間
|
|
IVIG の前投与後の ART5803 の単回 IV 投与の薬物動態 (PK) を評価するため
時間枠:13週間
|
Clast が観察される時間 (tlast) によって測定される、IVIG の前用量後の ART5803 の単回 IV 用量の PK プロファイルを特徴付け、比較するため
|
13週間
|
|
IVIG の前投与後の ART5803 の単回 IV 投与の薬物動態 (PK) を評価するため
時間枠:13週間
|
時間0から最後の測定可能な濃度(AUC0-t)までの曲線下面積によって測定される、IVIGの前用量後のART5803の単回IV用量のPKプロファイルを特徴付け、比較するため
|
13週間
|
|
IVIG の前投与後の ART5803 の単回 IV 投与の薬物動態 (PK) を評価するため
時間枠:13週間
|
IVIG の前用量後の ART5803 の単回 IV 用量の PK プロファイルを特徴付け、比較するため、時刻 0 から無限大まで外挿した曲線下面積 (AUC0-∞) で測定します。
|
13週間
|
|
IVIG の前投与後の ART5803 の単回 IV 投与の薬物動態 (PK) を評価するため
時間枠:13週間
|
半減期 (t1/2) で測定した、IVIG の前用量後の ART5803 の単回 IV 用量の PK プロファイルを特徴付け、比較するため
|
13週間
|
|
IVIG の前投与後の ART5803 の単回 IV 投与の薬物動態 (PK) を評価するため
時間枠:13週間
|
分布容積(Vd)で測定した、IVIGの前用量後のART5803の単回IV用量のPKプロファイルを特徴付け、比較するため
|
13週間
|
|
IVIG の前投与後の ART5803 の単回 IV 投与の薬物動態 (PK) を評価するため
時間枠:13週間
|
クリアランス(CL)によって測定される、IVIGの前用量後のART5803の単回IV用量のPKプロファイルを特徴付け、比較するため
|
13週間
|
|
IVIG の前投与後の ART5803 の単回 IV 投与の薬物動態 (PK) を評価するため
時間枠:13週間
|
複数の時点でART5803のCSF/血清比を評価するには
|
13週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
IVIG の前回投与後の ART5803 の単回 IV 投与の免疫原性を評価するため
時間枠:13週間
|
IVIG の前投与後の ART5803 の単回 IV 投与による血清中の抗薬物抗体 (ADA) の発生率を評価するため
|
13週間
|
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
IVIGの前回投与後のART5803の単回IV投与後のミニメンタルステート検査(MMSE)によって測定される認知の変化を評価するため
時間枠:13週間
|
ベースラインからのMMSE合計スコアの変化を評価するには
|
13週間
|
|
IVIGの事前投与後のART5803の単回IV投与後の試作試験パートAおよびB(TMT-AおよびTMT-B)によって測定される認知の変化を評価するため
時間枠:13週間
|
TMT-A および TMT-B の合計スコアのベースラインからの変化を評価するには
|
13週間
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディチェア:Sankalp Gokhale, MD, MBA、Arialys Therapeutics
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ART5803-102
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。