- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06753955
Fáze 1 studie bezpečnosti ART5803 a PK po IVIG u zdravých účastníků
Fáze 1, otevřená studie k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetiky jednorázové dávky ART5803 po podání IVIG u zdravých účastníků
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Encefalitida anti-N-methyl-D-aspartátového receptoru (NMDAR) je jednou z nejčastějších příčin autoimunitní encefalitidy. Onemocnění je způsobeno vývojem autoprotilátek proti amino (N)-terminální doméně (NTD) NMDAR podjednotky 1 (NR1), které se vážou a zesíťují receptory, což vede k internalizaci receptoru a ztrátě funkce.
Společnost Arialys vyvinula monovalentní (jednoramennou) protilátku ART5803, která se váže na NTD podjednotky NMDAR NR1, aniž by způsobila inhibici, aktivaci nebo internalizaci receptoru NMDAR, přičemž současně blokuje schopnost patogenních anti-NMDAR autoprotilátek vázat se na receptor.
Při léčbě anti-NMDAR encefalitidy se běžně podává intravenózní imunoglobulin (IVIG) ve spojení s kortikosteroidy. V důsledku toho se očekává, že IVIG může být podáván cílové populaci před ART5803. IVIG má dlouhý poločas a kompetitivní vazba IVIG na receptor krystalizace neonatálních fragmentů (FcRn) může vést k saturaci FcRn. To může potenciálně vést ke zvýšené clearance a/nebo zhoršené tkáňové distribuci ART5803 a snížit expozici mozkomíšního moku (CSF) ART5803 prostřednictvím konkurence na FcRn na hematoencefalické bariéře (BBB).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Austrálie, 3004
- Nucleus Network Pty Ltd
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Účastník musí být ochoten a schopen poskytnout písemný, podepsaný informovaný souhlas poté, co byla vysvětlena povaha studie a před jakýmikoli postupy souvisejícími s výzkumem.
- Účastníkem je muž nebo žena ve věku 18 až 65 let (včetně) v době informovaného souhlasu a má index tělesné hmotnosti (BMI) mezi 18 a 32 kg/m2 (včetně) a hmotnost nepřesahující 100 kg. .
- Účastník je zdravý, jak je určeno anamnézou, fyzikálními vyšetřeními a úsudkem klinického zkoušejícího.
- Účastník musí být ochoten a schopen dodržovat všechny studijní postupy.
- Sexuálně aktivní účastnice ve fertilním věku a mužští účastníci s partnerkou (partnerkami) ve fertilním věku musí být ochotni při účasti ve studii používat vysoce účinnou metodu antikoncepce. Použité antikoncepční metody pro mužské a ženské účastníky musí být zdokumentovány ve zdrojových dokumentech.
- Účastnice ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test při screeningu a musí být ochotny podstoupit další těhotenské testy během studie. Ženy považované za ženy, které nemohou otěhotnět, zahrnují ty, které jsou chirurgicky sterilní (chirurgická bilaterální ooforektomie, bilaterální salpingektomie nebo hysterektomie) potvrzené anamnézou nebo jsou po menopauze (tj. bez menstruačního krvácení déle než 12 měsíců bez alternativní lékařské příčiny a potvrzení s více než 1 měřením folikulostimulačního hormonu alespoň > 40 IU/l [nebo vyšší podle místního zařízení pokyny]). Ženy, které nemohou otěhotnět, nemusí používat žádnou antikoncepční metodu.
- Mužští účastníci s partnerkami ve fertilním věku musí souhlasit s používáním vysoce účinných metod antikoncepce, a to od podání studovaného léku až po dobu alespoň 90 dnů po posledním podání zkoumaného léku.
- Mužští účastníci musí souhlasit, že nebudou darovat sperma, a ženské účastnice musí souhlasit s tím, že nebudou darovat vajíčka po dobu trvání studie a alespoň 90 dní po posledním podání studijního léku.
- Účastníci musí souhlasit s tím, že nebudou darovat krev alespoň 3 měsíce po návštěvě na konci studie (EOS).
Kritéria vyloučení:
- Účastnice je těhotná nebo kojí při screeningu nebo plánuje otěhotnět (sama nebo partnerka) kdykoli během studie.
- Účastník použil hodnocený produkt nebo zdravotnický prostředek do 30 dnů od screeningu nebo pro závažné onemocnění, jako je kardiovaskulární, neurologické, plicní, jaterní, ledvinové, metabolické, gastrointestinální, urologické, imunologické, endokrinní nebo psychiatrické onemocnění nebo porucha nebo jiné abnormality, které mohou interferovat s hodnocením nebo podáváním studovaného léku, interpretací bezpečnosti účastníka nebo výsledků studie nebo by účast ve studii činila nepřijatelným rizikem, včetně jakéhokoli významného akutního nebo chronického zdravotního stavu. Zkoušející je odpovědný za posouzení klinického významu nálezů z hodnocení a hodnocení zdraví; konzultace s lékařem však může být oprávněná.
- Má souběžné onemocnění nebo stav, který podle názoru hlavního zkoušejícího vystavuje účastníka vysokému riziku špatného dodržování léčby nebo nedokončení studie, nebo by narušoval účast ve studii nebo by ovlivnil bezpečnost. Účastníci s plně vyléčeným dětským astmatem bez recidivy nebo hospitalizace zůstávají způsobilí k účasti.
- Účastníkem je pravidelný kuřák (včetně cigaret, e-cigaret a vapingu), definovaný jako kouření denně. Účastníci, kteří nejsou denní kuřáci (až ≤5 cigaret týdně [nebo ekvivalentní vaping nebo e-cigareta]), se mohou studie zúčastnit a musí souhlasit s tím, že se zdrží kouření během pobytu v nemocnici.
- Účastník má kontraindikaci podstoupit LP, včetně mezinárodního normalizovaného poměru (INR) >1,4 nebo jiné koagulopatie, počtu krevních destiček <120 000/µL, infekce v požadovaném místě LP, současného užívání antikoagulační medikace kromě nízké dávky acetylsalicylové kyseliny kyselina, degenerativní artritida, spinální skolióza, operace zad, podezření na zvýšený intrakraniální tlak při anamnéze nebo neurologickém vyšetření, nekomunikující hydrocefalus nebo intrakraniální masa nebo předchozí anamnéza hmoty nebo traumatu páteře.
- Účastník má závažnou lékovou alergickou anamnézu nebo anafylaxi na 2 nebo více potravinových produktů nebo léků (včetně známé citlivosti na acetaminofen/paracetamol, difenhydramin nebo ekvivalentní antihistaminikum, methylprednisolon nebo ekvivalentní glukokortikoid nebo lidokain).
- Účastník má v anamnéze známou alergii nebo reakci na jakoukoli složku formulace zkoumaného činidla nebo IVIG nebo kteroukoli z jeho složek, nebo má anamnézu anafylaxe nebo závažné systémové reakce na krevní produkty nebo po jakékoli biologické léčbě.
- Účastník měl v minulosti za posledních 12 měsíců závislost na alkoholu nebo drogách.
- Účastník prodělal významné trauma nebo velký chirurgický zákrok do 4 týdnů od screeningu.
- Účastník byl očkován živým virem, atenuovaným živým virem nebo jakýmikoli živými virovými složkami během 2 týdnů před podáním studovaného léku nebo plánuje dostat tyto vakcíny kdykoli během studie a až 8 týdnů po posledním studovaném léku správa.
Účastník má JAKÉKOLI z následujících abnormalit v klinických laboratorních testech při screeningu, jak bylo posouzeno laboratoří specifickou pro studii a potvrzeno jediným opakováním, pokud to považuje za nutné:
- Hladina sérového kreatininu více než 1,25× horní hranice normálu (ULN) nebo odhadovaná hodnota glomerulární filtrace <80 ml/min/1,73 m2 vypočteno pomocí vzorce pro spolupráci v epidemiologii chronického onemocnění ledvin a více než stopové množství bílkovin v moči.
- Hodnoty celkového bilirubinu, aspartátaminotransferázy (AST) nebo alaninaminotransferázy (ALT) vyšší než >2×ULN. Poznámka: účastníci s anamnézou Gilbertova syndromu jsou vyloučeni z účasti ve studii.
- Hematologické nebo koagulační hodnoty mimo normální referenční rozmezí pro místní laboratorní výsledky, pokud nejsou považovány za klinicky významné.
- Potvrzený pozitivní test na sérologii hepatitidy B (povrchový antigen hepatitidy B a jádrová protilátka) a/nebo polymerázovou řetězovou reakci hepatitidy C.
- Hodnoty ukazující na deficit imunoglobulinu A (IgA) nebo anti-IgA protilátek.
- Účastník má 12svodové EKG prokazující abnormální korigovaný QT interval Fridericií (QTcF) (>450 ms pro muže, >470 ms pro ženy) nebo QRS interval >120 ms. Pokud je QTcF abnormální (>450 ms pro muže, >470 ms pro ženy) nebo QRS interval >120 ms, EKG by se mělo zopakovat ještě 2krát a průměr 3 hodnot QTcF nebo QRS intervalu (tj. čtení plus 2 opakování pro celkem 3 čtení, zprůměrováno) by se mělo použít ke stanovení způsobilosti účastníka.
- Účastník vyšetřovatel určil koronavirové onemocnění z roku 2019 (COVID 19) do 4 týdnů před 1. dnem, dostal vakcínu COVID-19 do 2 týdnů před podáním studijního léku nebo plánuje dostat vakcínu proti COVID-19 do 9 týdnů po studii podávání léků. Během studie by se měly dodržovat regionální a místní zásady testování na COVID-19.
- Účastník má pozitivní výsledek v moči nebo krvi na zneužívání drog (definované jako jakékoli užívání nelegálních drog) při screeningu nebo check-inu (den -1).
- Účastník obdržel jakýkoli modulátor NMDAR jiný než studovaný lék (např. ketamin, memantin, dextrometorfan, amantadin, ifenprodil, fencyklidin [PCP], akamprosát, D-cykloserin) nebo IVIG během 30 dnů nebo 5 poločasů od jiného NMDAR modulátoru nebo IVIG (podle toho, co je delší) podávání studovaného léčiva až do konce studie.
- Účastník má v minulosti známou primární imunodeficienci (vrozenou nebo získanou) nebo základní onemocnění, jako je infekce virem lidské imunodeficience.
- Účastník měl během 1 roku od zápisu bacil vakcíny Calmette a Guérin.
- Účastník má v anamnéze těžkou depresi, bipolární chorobu nebo schizofrenii.
- Účastník má riziko sebevraždy podle C-SSRS (skóre 4 nebo 5 u představ nebo jakéhokoli sebevražedného chování) nebo podle klinického úsudku zkoušejícího se v předchozích 6 měsících pokusil o sebevraždu nebo má v anamnéze úmyslného sebepoškozování za posledních 6 měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Kohorta 1
IVIG IV infuze (ne experimentální) následovaná ART5803 IV infuzí (experimentální)
|
Monovalentní (jednoramenná) protilátka, která se váže na NTD podjednotky NMDAR NR1, aniž by způsobila inhibici, aktivaci nebo internalizaci receptoru NMDAR, přičemž současně blokuje schopnost patogenních anti-NMDAR autoprotilátek vázat se na receptor.
Podává se jako základní léčba před zkoušeným přípravkem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost bude hodnocena podle výskytu a závažnosti nežádoucích účinků souvisejících s léčbou (TEAE)
Časové okno: 13 týdnů
|
Bezpečnost ART5803, měřená počtem nežádoucích účinků vzniklých při léčbě
|
13 týdnů
|
|
Bezpečnost bude hodnocena klinicky významnými změnami v nálezech fyzikálního a neurologického vyšetření
Časové okno: 13 týdnů
|
Bezpečnost ART5803 bude hodnocena podle klinicky významných změn ve fyzikálních a neurologických vyšetřeních
|
13 týdnů
|
|
Bezpečnost hodnocena podle klinicky významných změn vitálních funkcí
Časové okno: 13 týdnů
|
Bezpečnost ART5803 bude hodnocena klinicky významnými změnami vitálních funkcí včetně systolického a diastolického krevního tlaku, tepové frekvence, dechové frekvence a tělesné teploty
|
13 týdnů
|
|
Bezpečnost hodnocena podle klinicky významných změn v klinických laboratorních výsledcích
Časové okno: 13 týdnů
|
Bezpečnost ART5803 bude hodnocena klinicky významnými změnami v klinických laboratorních výsledcích včetně klinické chemie, hematologie, koagulace a analýzy moči
|
13 týdnů
|
|
Bezpečnost hodnocena podle klinicky významných změn v nálezech 12svodového EKG
Časové okno: 13 týdnů
|
Bezpečnost ART5803 bude hodnocena podle klinicky významných změn nálezů 12svodového EKG
|
13 týdnů
|
|
Bezpečnost hodnocena klinicky významnými změnami souběžně podávaných léků
Časové okno: 13 týdnů
|
Bezpečnost ART5803 bude hodnocena klinicky významnými změnami v souběžně podávané medikaci
|
13 týdnů
|
|
Bezpečnost hodnocena klinicky významnými změnami v přítomnosti protilátek proti léčivům (ADA)
Časové okno: 13 týdnů
|
Bezpečnost ART5803 bude hodnocena klinicky významnými změnami v přítomnosti protilátek proti léčivům (ADA)
|
13 týdnů
|
|
Bezpečnost bude hodnocena podle výskytu toxicity omezující dávku (DLT)
Časové okno: 13 týdnů
|
Bezpečnost ART5803 bude hodnocena podle výskytu toxicity omezující dávku (DLT)
|
13 týdnů
|
|
Bezpečnost bude hodnocena změnou sebevražedné tendence měřenou Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Časové okno: 13 týdnů
|
Bezpečnost ART5803 bude hodnocena změnou sebevražedné tendence měřené výskytem pozitivních odpovědí (Ano) na položku 4 nebo 5 na stupnici Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
|
13 týdnů
|
|
K posouzení farmakokinetiky (PK) jednotlivé IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG
Časové okno: 13 týdnů
|
Charakterizovat a porovnat PK profil jedné IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG měřený maximální koncentrací (Cmax)
|
13 týdnů
|
|
K posouzení farmakokinetiky (PK) jednotlivé IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG
Časové okno: 13 týdnů
|
Charakterizovat a porovnat PK profil jedné IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG, jak bylo změřeno v posledním časovém bodě s měřitelnou koncentrací (Cast)
|
13 týdnů
|
|
K posouzení farmakokinetiky (PK) jednotlivé IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG
Časové okno: 13 týdnů
|
Charakterizovat a porovnat PK profil jedné IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG měřený minimální koncentrací (Cmin)
|
13 týdnů
|
|
K posouzení farmakokinetiky (PK) jednotlivé IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG
Časové okno: 13 týdnů
|
Charakterizovat a porovnat PK profil jedné IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG měřený časem, kdy je pozorována Cmax (tmax)
|
13 týdnů
|
|
K posouzení farmakokinetiky (PK) jednotlivé IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG
Časové okno: 13 týdnů
|
Charakterizovat a porovnat PK profil jedné IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG, jak je měřeno časem, kdy je pozorován Clast (tlast)
|
13 týdnů
|
|
K posouzení farmakokinetiky (PK) jednotlivé IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG
Časové okno: 13 týdnů
|
Charakterizovat a porovnat PK profil jedné IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG, měřeno plochou pod křivkou od času 0 do poslední měřitelné koncentrace (AUC0-t)
|
13 týdnů
|
|
K posouzení farmakokinetiky (PK) jednotlivé IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG
Časové okno: 13 týdnů
|
Charakterizovat a porovnat PK profil jedné IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG měřený plochou pod křivkou od času 0 extrapolovaného do nekonečna (AUC0-∞)
|
13 týdnů
|
|
K posouzení farmakokinetiky (PK) jednotlivé IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG
Časové okno: 13 týdnů
|
Charakterizovat a porovnat PK profil jedné IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG měřený poločasem (t½)
|
13 týdnů
|
|
K posouzení farmakokinetiky (PK) jednotlivé IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG
Časové okno: 13 týdnů
|
Charakterizovat a porovnat PK profil jedné IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG měřený distribučním objemem (Vd)
|
13 týdnů
|
|
K posouzení farmakokinetiky (PK) jednotlivé IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG
Časové okno: 13 týdnů
|
Charakterizovat a porovnat PK profil jedné IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG měřený clearance (CL)
|
13 týdnů
|
|
K posouzení farmakokinetiky (PK) jednotlivé IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG
Časové okno: 13 týdnů
|
K posouzení poměru CSF/sérum ART5803 ve více časových bodech
|
13 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pro posouzení imunogenicity jedné IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG
Časové okno: 13 týdnů
|
K posouzení výskytu protilátek proti léčivům (ADA) v séru z jedné IV dávky ART5803 po předchozích dávkách IVIG
|
13 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
K posouzení změn v kognitivních funkcích měřených pomocí Mini-Mental State Examination (MMSE) po jedné IV dávce ART5803 po předchozích dávkách IVIG
Časové okno: 13 týdnů
|
Posoudit změnu celkového skóre MMSE od výchozí hodnoty
|
13 týdnů
|
|
Posouzení změn v kognitivních funkcích měřených zkušebními testy část A a B (TMT-A a TMT-B) po jedné IV dávce ART5803 po předchozích dávkách IVIG
Časové okno: 13 týdnů
|
Posoudit změnu celkového skóre TMT-A a TMT-B od výchozí hodnoty
|
13 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Sankalp Gokhale, MD, MBA, Arialys Therapeutics
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurozánětlivá onemocnění
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Encefalitida
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Izotypy imunoglobulinu
- Imunoglobulin g
- Imunoglobuliny, intravenózně
Další identifikační čísla studie
- ART5803-102
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na ART5803
-
Arialys Australia Pty LtdSeoul National University Hospital; Arialys TherapeuticsNáborAutoimunitní encefalitida | Anti-N-methyl-D-aspartát receptor (NMDAR) encefalitida (ANRE) | Psychiatrické onemocnění spojené s anti-N-methyl-D-aspartátem (NMDAR) protilátkyJižní Korea
-
Arialys TherapeuticsDokončenoAutoimunitní encefalitidaAustrálie