頭と首の生活の質

メソッド

頭頸部のない皮弁再建患者の大規模コホートにおいて、縦断的TTDアプローチを使用して前向きに収集された生活の質（QoL）研究。 アンケートは術前および外来診療時に記入され、付随する検査と合併症の状態が記録されます。 研究に関与していない臨床医によって収集された生活の質のデータ。

参加者とセッティング 参加者は台湾、林口の長庚記念病院から募集されました。 包含基準には、良性または悪性の頭頸部疾患の自由皮弁再建を受けており、術前および術後少なくとも1年以内に少なくとも1回の術後アンケートに回答したすべての患者が含まれた。 除外基準には、遊離皮弁再建を受けなかった患者、頭皮などの口腔外疾患、術前アンケートなし、少なくとも1年間の追跡調査のない術後アンケート、および同意できない患者が含まれた。

主な結果であるウィンコンシン大学の生活の質 (UW-QoL) アンケート (台湾中国語バージョン v4) は、追加の全体的な質問を含む 12 項目の尺度であり、0 から 100 までスコア付けされ、個別の身体的要素と社会的要素のスコアが総合的な総合スコアを提供します。

生活の質の主要アウトカム UW-QoL スコアリング ガイドラインでは、全体スコアではなくコンポーネント スコアを個別に分析することが推奨されています。 この研究では、主要結果として身体的コンポーネントのスコアを調査しました。

欠損データ UW の QoL 質問票の欠損データは、身体的サブスコアと社会的サブスコアの両方に最低 4 つの要素を含む、公開されているスコアリング ガイドラインに従って処理されました。

劣化までの時間 (TTD) の定義 TTD 方法論は、時間の経過に伴う QoL の変化を評価するために使用されました。 TTD は、QoL スコアが 5 ポイントを超えて低下し、その後以前のスコアと比較して 5 ポイントを超える増加がないこととして定義されます。 以前のスコアとの比較により、患者の認識における「反応の変化」が説明され、それによって患者は内部の再調整によって新しい正常な状態に慣れることができます。 QoL 研究では通常、この「応答の変化」を定量化しない一般線形混合モデル アプローチが使用されます。 このアプローチを使用すると、QoL の「可逆性」もより適切に説明できます。 以前の最高スコアではなく、以前のスコアが使用されました。 TTD 方法論では 5 ポイントの MCID が提案されており、これは UW QoL スコアリング ガイドラインの 5 ～ 10% の推定値と一致しています。

健康関連の生活の質 (HRQoL) 無劣化生存率 HRQoL 無劣化生存率には、イベントとして死亡 (すべての死因による死亡) が含まれており、全生存期間に似ています。