急性冠症候群患者における冠動脈疾患重症度の予測因子としての残存コレステロール値および単球対HDLコレステロール比の評価

急性冠症候群 (ACS) は、ST 上昇型心筋梗塞 (STEMI)、非 ST 上昇型心筋梗塞 (NSTEMI)、および不安定狭心症を含む一連の状態を指します。 これは冠状動脈性心疾患 (CHD) の一種であり、ACS は CAD 患者の最も一般的な死因であり、2016 年には米国で約 661,000 人が ACS に苦しんでいると推定されており、これは心臓疾患に対するリスク評価の重要性を強調しています。 ACS。

VLDL に含まれるコレステロールやカイロミクロン残存物を含む残留コレステロールの上昇は、LDL コレステロールの上昇に加えて、ASCV の原因となる危険因子として浮上しています。一般集団を対象とした研究では、心筋梗塞、虚血性脳卒中、末梢動脈疾患のリスクが高いことが示されています。残留コレステロールが高い人では増加します。 高密度リポタンパク質コレステロール (HDL-C) は、これらの細胞からのコレステロールの流出に加えて、マクロファージの移動と LDL 酸化の阻害を介して単球の炎症促進効果および酸化促進効果を中和することにより、抗アテローム性動脈硬化効果を示します。 さらに、HDL は単球の活性化と単球前駆細胞の増殖分化を抑制する役割を果たします。 したがって、単球の蓄積と HDL-C の減少は、アテローム性動脈硬化症と心血管疾患 (CVD) に関与している可能性があります。

急性冠状イベントのグローバル レジストリ (GRACE) スコアは、臨床症例から要約された危険因子に基づく ACS のリスク評価システムです。

Synergy between Percutaneous Colonry Intervention with Taxus and Cardiac Surgery (SYNTAX) スコアは、冠動脈病変の解剖学的特徴に基づいたリスク階層化のスコアリング システムであり、心臓専門医、インターベンション医、外科医が冠動脈病変の複雑さを等級付けするのに役立ちます。