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Évaluation des taux de cholestérol résiduel et du rapport monocytes/cholestérol HDL en tant que prédicteurs de la gravité de la maladie coronarienne chez les patients atteints du syndrome coronarien aigu

7 février 2025 mis à jour par: Isaac Ghaly Tawfik Girgis, Assiut University
  1. Évaluation du taux sérique de cholestérol résiduel et du rapport monocytes/HDL comme prédicteurs de la gravité de la maladie coronarienne chez les patients atteints du syndrome coronarien aigu.
  2. Évaluer la valeur prédictive du taux sérique de cholestérol résiduel et du rapport monocytes/HDL pour détecter les pires résultats cliniques à l'hôpital et 45 jours d'événements cardiaques indésirables majeurs (MACE) après un syndrome coronarien aigu.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le syndrome coronarien aigu (SCA) fait référence à un groupe d'affections qui comprennent l'infarctus du myocarde avec élévation du ST (STEMI), l'infarctus du myocarde sans élévation du ST (NSTEMI) et l'angor instable. Il s'agit d'un type de maladie coronarienne (CHD), le SCA est la cause de décès la plus fréquente chez les patients atteints de coronaropathie et on estime qu'environ 661 000 personnes aux États-Unis souffrent de SCA en 2016, ce qui souligne l'importance de l'évaluation des risques pour ACS.

Un taux de cholestérol résiduel élevé, y compris le cholestérol transporté dans les VLDL et les restes de chylomicrons, apparaît comme un facteur de risque causal d'ASCV en plus d'un taux élevé de cholestérol LDL. Des études menées auprès de la population générale ont montré que le risque d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral ischémique et de maladie artérielle périphérique est augmenté chez les personnes présentant un taux de cholestérol résiduel élevé. Le cholestérol-lipoprotéine de haute densité (HDL-C) présente des effets anti-athéroscléreux en neutralisant les effets pro-inflammatoires et pro-oxydants des monocytes en inhibant la migration des macrophages et l'oxydation des LDL en plus de l'efflux de cholestérol de ces cellules. De plus, les HDL jouent un rôle dans la suppression de l’activation des monocytes et de la prolifération-différenciation des cellules progénitrices des monocytes. Ainsi, l'accumulation de monocytes et la réduction du HDL-C peuvent participer à l'athérosclérose et aux maladies cardiovasculaires (MCV) .

Le score GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events) est un système d'évaluation des risques de SCA basé sur des facteurs de risque résumés à partir de cas cliniques.

Le score Synergy between Percutaneous Coronary Intervention with Taxus and Cardiac Surgery (SYNTAX) est un système de notation pour la stratification du risque basé sur les caractéristiques anatomiques des lésions de l'artère coronaire pour aider les cardiologues, les interventionnistes et les chirurgiens à évaluer la complexité des lésions de l'artère coronaire.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

54

Contacts et emplacements

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Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients atteints d'un syndrome coronarien aigu présentés aux urgences de l'hôpital universitaire d'Assiut programmés pour une ICP primaire et en mesure de donner leur consentement éclairé

La description

Critères d'intégration :

  • Patients atteints du syndrome coronarien aigu présentés aux urgences de l'hôpital universitaire d'Assiut programmés pour une ICP primaire et en mesure de donner leur consentement éclairé.

Critères d'exclusion :

  • Patients ayant déjà reçu un traitement par statines.
  • Patients présentant un dysfonctionnement rénal sévère (clairance de la créatinine <30 ml/min) ou d'autres contre-indications à l'ICP.
  • Patients avec des données manquées ou qui n'ont pas pu être suivis

Plan d'étude

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Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Évaluation du taux sérique de cholestérol résiduel et du rapport monocytes/HDL comme prédicteurs de la gravité de la maladie coronarienne chez les patients atteints du syndrome coronarien aigu.
Délai: Référence
Référence

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Évaluer la valeur prédictive du taux sérique de cholestérol résiduel et du rapport monocytes/HDL pour détecter les pires résultats cliniques à l'hôpital et 45 jours d'événements cardiaques indésirables majeurs (MACE) après un syndrome coronarien aigu.
Délai: Référence
Référence

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Isaac A Ghaly, Resident, Assiut University
  • Directeur d'études: Hanan A Mahmoud, Lecturer, Assiut University
  • Directeur d'études: Khaled A Mohamed, Lecturer, Assiut University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

8 février 2025

Achèvement primaire (Estimé)

8 février 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

8 mars 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 décembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 décembre 2024

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 février 2025

Dernière vérification

1 décembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

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