Jäännöskolesterolitason ja monosyyttien ja HDL-kolesterolin välisen suhteen arviointi sepelvaltimotaudin vakavuuden ennustajina potilailla, joilla on akuutti sepelvaltimotauti

Akuutti sepelvaltimon oireyhtymä (ACS) viittaa ryhmään sairauksia, joihin kuuluvat sydäninfarkti, jossa on ST-korkeus (STEMI), sydäninfarkti, jossa ei ole ST-korkeutta (NSTEMI) ja epästabiili angina pectoris. Se on sepelvaltimotaudin (CHD) tyyppi, ACS on sepelvaltimotautipotilaiden yleisin kuolinsyy, ja on arvioitu, että noin 661 000 ihmistä Yhdysvalloissa kärsii ACS:stä vuonna 2016, mikä korostaa riskinarvioinnin merkitystä. ACS.

Kohonnut jäännöskolesteroli, mukaan lukien VLDL:ssä ja kylomikronijäännöksissä oleva kolesteroli, on nousemassa ASCV:n syy-riskitekijäksi kohonneen LDL-kolesterolin lisäksi. Yleisväestön tutkimukset ovat osoittaneet, että sydäninfarktin, iskeemisen aivohalvauksen ja ääreisvaltimotaudin riski on lisääntynyt henkilöillä, joilla on kohonnut jäännöskolesteroli. Korkeatiheyksisellä lipoproteiinikolesterolilla (HDL-C) on ateroskleroottisia vaikutuksia neutraloimalla monosyyttien tulehdusta edistäviä ja hapettavia vaikutuksia estämällä makrofagien migraatiota ja LDL-hapetusta kolesterolin ulosvirtauksen lisäksi näistä soluista. Lisäksi HDL:llä on rooli monosyyttien aktivaation ja monosyyttien progenitorisolujen proliferaatio-erilaistumisen estämisessä. Siten monosyyttien kertyminen ja HDL-kolesterolin väheneminen voivat osallistua ateroskleroosiin ja sydän- ja verisuonisairauksiin (CVD).

Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) -pistemäärä on ACS:n riskinarviointijärjestelmä, joka perustuu kliinisistä tapauksista yhteenvetona tehtyihin riskitekijöihin.

Perkutaanisen sepelvaltimointervention ja Taxuksen ja sydänkirurgian välinen synergia (SYNTAX) -pisteytys on sepelvaltimovaurioiden anatomisiin ominaisuuksiin perustuva riskien jakamisen pisteytysjärjestelmä, joka auttaa kardiologeja, interventioterapeutteja ja kirurgeja arvioimaan sepelvaltimovaurioiden monimutkaisuutta.