Evaluering af restkolesterolniveauer og monocyt-til-HDL-kolesterolforhold som forudsigere for koronararteriesygdomme hos patienter med akut koronarsyndrom

Akut koronarsyndrom (ACS) refererer til en gruppe tilstande, der omfatter ST-elevation myokardieinfarkt (STEMI), non-ST elevation myokardieinfarkt (NSTEMI) og ustabil angina. Det er en type koronar hjertesygdom (CHD), ACS er den mest almindelige dødsårsag hos patienter med CAD, og ​​det anslås, at omkring 661.000 mennesker i USA lider af ACS i 2016, hvilket understreger vigtigheden af ​​risikovurdering for ACS.

Forhøjet restkolesterol, herunder kolesterol, der transporteres i VLDL og chylomikronrester, dukker op som en kausal risikofaktor for ASCV ud over forhøjet LDL-kolesterol. Undersøgelser af den generelle befolkning har vist, at risikoen for myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde og perifer arteriesygdom er øget hos personer med forhøjet restkolesterol. High-density lipoprotein-cholesterol (HDL-C) udviser anti-aterosklerotiske virkninger ved at neutralisere de pro-inflammatoriske og pro-oxidante virkninger af monocytter via inhibering af migrationen af ​​makrofager og LDL-oxidation ud over udstrømningen af ​​kolesterol fra disse celler. Ydermere spiller HDL en rolle i at undertrykke aktiveringen af ​​monocytter og proliferation-differentiering af monocyt-stamceller. Således kan ophobning af monocytter og reduktion af HDL-C deltage i åreforkalkning og kardiovaskulære sygdomme (CVD).

Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) score er et risikovurderingssystem for ACS baseret på risikofaktorer opsummeret fra kliniske tilfælde.

Synergien mellem perkutan koronarintervention med taxus og hjertekirurgi (SYNTAX) score er et scoringssystem for risikostratificering baseret på de anatomiske karakteristika af koronararterielæsioner for at hjælpe kardiologer, interventionister og kirurger med at vurdere kompleksiteten af ​​koronararterielæsioner.