A maradék koleszterinszint és a monociták/HDL-koleszterin arány értékelése, mint a koszorúér-betegség súlyosságának előrejelzője akut koszorúér-szindrómás betegeknél

Az akut koronária szindróma (ACS) olyan állapotcsoportra utal, amely magában foglalja az ST-elevációval járó miokardiális infarktust (STEMI), a nem ST-elevációval járó miokardiális infarktust (NSTEMI) és az instabil anginát. Ez a szívkoszorúér-betegség (CHD) egy fajtája, az ACS a leggyakoribb halálok a koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél, és a becslések szerint az Egyesült Államokban 2016-ban körülbelül 661 000 ember szenved ACS-ben, ami rávilágít a kockázatértékelés fontosságára. ACS.

A megnövekedett LDL-koleszterin mellett az emelkedett maradék koleszterinszint, beleértve a VLDL-ben és a kilomikronmaradványokban hordozott koleszterinszintet is, az ASCV okozati kockázati tényezőjeként jelenik meg. emelkedett a maradék koleszterinszinttel rendelkező egyéneknél. A nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin (HDL-C) érelmeszesedés-ellenes hatást fejt ki azáltal, hogy semlegesíti a monociták gyulladáskeltő és prooxidáns hatását a makrofágok migrációjának és az LDL oxidációjának gátlásával, valamint a koleszterin e sejtekből történő kiáramlásával. Ezenkívül a HDL szerepet játszik a monociták aktivációjának elnyomásában és a monocita progenitor sejtek proliferációjában-differenciálódásában. Így a monociták felhalmozódása és a HDL-C csökkenése részt vehet az érelmeszesedésben és a szív- és érrendszeri betegségekben (CVD).

A Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) pontszám az ACS kockázatértékelési rendszere, amely a klinikai esetekből összegzett kockázati tényezőkön alapul.

A Percutan Coronaria Intervention with Taxus and Cardiac Surgery (SYNTAX) pontszám egy pontozási rendszer a koszorúér-elváltozások anatómiai jellemzőin alapuló kockázati rétegzéshez, amely segít a kardiológusoknak, intervenciós szakembereknek és sebészeknek a koszorúér-elváltozások összetettségének osztályozásában.