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中強度のスタチンとエゼチミブの比較冠状動脈プラーク安定化のための高強度スタチン

2025年9月8日 更新者:Soon Jun Hong、Korea University Anam Hospital

冠動脈プラーク安定化における中強度スタチンとエゼチミブ併用療法と高強度スタチン単独療法の比較

この研究は、冠動脈プラークの安定化に対する中強度スタチンとエゼチミブ併用療法と高強度スタチン単独療法の効果を比較することを目的とした前向き多施設ランダム化臨床試験です。 この試験では、近赤外分光法・血管内超音波検査(NIRS-IVUS)などの高度な画像技術を使用して、併用療法が52週間にわたる冠状動脈プラークの安定化において単剤療法に劣らないかどうかを評価します。 主要評価項目は冠状動脈アテローム容積(PAV)の変化率で、副次評価には脂質コア​​負荷、炎症マーカー、心筋梗塞や虚血性脳卒中などの臨床事象の変化が含まれます。 この研究では、厳格な追跡調査プロトコルと国際的な研究ガイドラインの順守のもと、国内9施設で冠動脈インターベンションを受けている患者330人を登録する予定だ。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

408

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Seoul
      • Seoul、Seoul、韓国、02841
        • 募集
        • Korea University Anam Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18歳以上の成人男性および女性。
  • 血管内画像を使用した冠動脈インターベンション処置を受ける冠動脈疾患の患者。
  • 適格な PCI 処置直後の冠動脈内イメージングに関する以下の基準をすべて満たす、少なくとも 1 本の主要なネイティブ冠動脈 (「ターゲット血管」)。

    • 血管造影による視覚的推定による冠状動脈狭窄の血管造影上の証拠が 30% 以上ある。
    • ターゲット血管はイメージング カテーテルにアクセス可能であり、近位 50 mm セグメントでの冠動脈内イメージングに適しています。
    • ターゲット血管はバイパスグラフト (大動脈または動脈) またはバイパスされたグラフト血管ではありません。
    • ターゲット血管はターゲットセグメント内で PCI を受けていません。
    • 標的血管は、処置時またはその後 6 か月間は PCI の候補ではありません (治験責任医師の判断による)。
  • 研究に参加するために書面によるインフォームドコンセントを提供した患者。

除外基準:

  • 左主幹病変:冠動脈造影による視覚的評価による左主冠動脈狭窄≧50%。
  • 冠状動脈バイパス移植手術(CABG)の既往。
  • 不安定な臨床状態(血行力学的または電気的不安定)。
  • IVUS、NIRS、または評価を妨げる重度の冠動脈石灰化または蛇行。
  • -スクリーニング前3か月以内に薬剤によって制御されていない制御不能な不整脈(再発性の症候性心室頻拍または急速な心室反応を伴う心房細動)。
  • 活動性肝疾患または肝機能障害。
  • 造影剤、ヘパリン、アスピリン、チカグレロル、またはプラスグレルに対する既知のアレルギー。
  • 研究者によって判断された活動性感染症、または重大な血液学的、代謝的、または内分泌的機能不全。
  • 12か月以内に手術を予定している。
  • 現在、別の治験機器または薬物研究に登録されています。
  • 推定余命は2年未満。
  • 妊娠の可能性のある女性(50歳未満):

    • 過去 12 か月以内に最後の月経があった。
    • 卵管結紮術、卵巣摘出術、または子宮摘出術を受けていない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:高強度スタチン単剤療法
ロスバスタチン 20mg 1日1回
ロスバスタチン 20mg 1日1回
実験的:併用療法
ロスバスタチン 10mg とエゼチミブ 10mg の固定用量単錠配合剤
ロスバスタチン 10mg + エゼチミブ 10mg

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
ベースラインから 52 週目までのグレースケール IVUS による冠動脈アテローム体積 (PAV) の変化率。
時間枠:52週間
52週間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
NIRS によって測定された総脂質コア BMI のベースラインから 52 週目までの変化 (LCBItotal)
時間枠:52週間
52週間
ベースラインから 52 週目までの NIRS によって測定された 4 mm ビン内の最大 LCBI の変化 (maxLCBI4mm)
時間枠:52週間
52週間
IVUS によって測定されたベースラインから 52 週目までの補正総アテローム性動脈硬化プラーク容積 (NTAV) の変化
時間枠:52週間
52週間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから 52 週間までの LDL コレステロールの変化とプラークの進行/退行指数との関連
時間枠:52週間
[特定のラボアッセイ名] を使用して測定された LDL コレステロール レベル (mg/dL)。 血液サンプルはベースライン時と 52 週間後に採取されます。
52週間
ベースラインから52週目までの全死亡数
時間枠:52週間
52週間
ベースラインから52週目までの心臓関連死亡数
時間枠:52週間
52週間
ベースラインから52週目までの非致死性心筋梗塞
時間枠:52週間
52週間
ベースラインから52週目までの虚血性冠動脈血行再建術
時間枠:52週間
52週間
ベースラインから52週目までの虚血性脳卒中/TIA
時間枠:52週間
52週間
ベースラインから52週目までの新たな糖尿病の発生率
時間枠:52週間
52週間
ベースラインから52週目までのスタチン関連筋症候群(SAMS)の発生率
時間枠:52週間
52週間
ベースラインから 52 週目までの遵守率 (80% 以上)
時間枠:52週間
ベースラインから52週目までに処方薬に対する80%以上のアドヒアランスを達成した患者の割合
52週間
ベースラインから52週までの白内障発生率
時間枠:52週間
52週間
ベースラインから52週までのhsCRPの変化とプラーク進行/退行指数との関連
時間枠:52週間
52週間
ベースラインから52週までのhsTnTの変化とプラーク進行/退行指数との関連
時間枠:52週間
52週間
ベースラインから 52 週間までの NT-pro-BNP の変化とプラーク進行/退行指数との関連
時間枠:52週間
52週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年5月12日

一次修了 (推定)

2028年1月25日

研究の完了 (推定)

2028年6月25日

試験登録日

最初に提出

2025年1月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年1月5日

最初の投稿 (実際)

2025年1月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年9月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年9月8日

最終確認日

2025年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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