- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06767345
Sammenligning av statin pluss ezetimibe med moderat intensitet vs. Høyintensiv statin for koronar plakkstabilisering
8. september 2025 oppdatert av: Soon Jun Hong, Korea University Anam Hospital
Sammenligning av moderat intensitetsstatin med ezetimibkombinasjonsterapi med høyintensiv statinmonoterapi på koronar PLAKK-stabilisering
Denne studien er en prospektiv, multisenter, randomisert klinisk studie som tar sikte på å sammenligne effekten av kombinasjonsbehandling med moderat intensitet statin pluss ezetimib versus høy-intensitet statin monoterapi på koronar plakkstabilisering.
Ved å bruke avanserte avbildningsteknikker som nær-infrarød spektroskopi-intravaskulær ultralyd (NIRS-IVUS), evaluerer studien om kombinasjonsterapien ikke er dårligere enn monoterapi ved stabilisering av koronar plakk over 52 uker.
Det primære endepunktet er prosentvis endring i koronar ateromvolum (PAV), med sekundære utfall inkludert endringer i lipidkjernebelastning, inflammatoriske markører og kliniske hendelser som hjerteinfarkt og iskemisk hjerneslag.
Studien planlegger å registrere 330 pasienter som gjennomgår koronar intervensjon på tvers av 9 innenlandske institusjoner, med strenge oppfølgingsprotokoller og overholdelse av internasjonale forskningsretningslinjer.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
408
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Soon Jun Hong
- Telefonnummer: +82-2-920-5445
- E-post: psyche94@gmail.com
Studiesteder
-
-
Seoul
-
Seoul, Seoul, Sør -Korea, 02841
- Rekruttering
- Korea University Anam Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Voksne menn og kvinner over 18 år.
- Pasienter med koronararteriesykdom som gjennomgår en koronar intervensjonsprosedyre ved bruk av intravaskulær avbildning.
Minst én innfødt koronararterie ("målkar") som oppfyller alle følgende kriterier for intrakoronar avbildning umiddelbart etter en kvalifiserende PCI-prosedyre:
- Angiografisk bevis på koronararteriestenose ≥30 % ved angiografisk visuell estimering.
- Målkaret er tilgjengelig for bildekateteret og egnet for intrakoronar avbildning i det proksimale 50 mm-segmentet.
- Målkar er ikke et bypass-transplantat (aorta eller arterielt) eller et bypass-graftkar.
- Målfartøy har ikke gjennomgått PCI innenfor målsegmentet.
- Målfartøy er ikke en kandidat for PCI på tidspunktet for prosedyren eller i 6 måneder etterpå (per etterforskerens vurdering).
- Pasienter som har gitt skriftlig informert samtykke til å delta i studien.
Ekskluderingskriterier:
- Venstre hovedstammelesjon: Venstre hovedkoronararteriestenose ≥50 % ved koronar angiografisk visuell estimering.
- Anamnese med koronar bypassoperasjon (CABG).
- Ustabil klinisk tilstand (hemodynamisk eller elektrisk ustabilitet).
- Alvorlig koronarforkalkning eller kronglete som forstyrrer IVUS, NIRS eller evaluering.
- Ukontrollert hjertearytmi (tilbakevendende og symptomatisk ventrikkeltakykardi eller atrieflimmer med rask ventrikkelrespons) ikke kontrollert av medisiner innen 3 måneder før screening.
- Aktiv leversykdom eller leverdysfunksjon.
- Kjent allergi mot kontrastmidler, heparin, aspirin, ticagrelor eller prasugrel.
- Aktiv infeksjon eller alvorlig hematologisk, metabolsk eller endokrin dysfunksjon som bestemt av etterforskeren.
- Planlagt operasjon innen 12 måneder.
- For tiden registrert i en annen undersøkelsesapparat eller medikamentstudie.
- Estimert forventet levealder på mindre enn 2 år.
Kvinner i fertil alder (under 50 år) som:
- Hadde sin siste menstruasjon i løpet av de siste 12 månedene.
- Har ikke hatt tubal ligering, ooforektomi eller hysterektomi.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Høy intensitet statin monoterapi
Rosuvastatin 20 mg en gang daglig
|
Rosuvastatin 20 mg en gang daglig
|
|
Eksperimentell: Kombinasjonsterapi
Rosuvastatin 10 mg pluss Ezetimibe 10 mg fast dose enkeltpillekombinasjon
|
Rosuvastatin 10mg + Ezetimibe 10mg
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
prosentvis endring i koronar ateromvolum (PAV) ved gråskala IVUS fra baseline til uke 52.
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring fra baseline til uke 52 i total lipidkjerne BMI målt ved NIRS (LCBItotal)
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
Endring i maksimal LCBI innenfor en 4 mm beholder målt av NIRS fra baseline til uke 52 (maxLCBI4 mm)
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
Endring i korrigert totalt aterosklerotisk plakkvolum (NTAV) målt med IVUS fra baseline til uke 52
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i LDL-kolesterol fra baseline til 52 uker og assosiasjoner med plakkprogresjon/regresjonsindekser
Tidsramme: 52 uker
|
LDL-kolesterolnivåer målt i mg/dL ved bruk av [spesifikt laboratorieanalysenavn].
Blodprøver vil bli tatt ved baseline og etter 52 uker.
|
52 uker
|
|
Alle dødsfall fra baseline til uke 52
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
|
Hjerterelaterte dødsfall fra baseline til uke 52
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
|
Ikke-dødelig hjerteinfarkt fra baseline til uke 52
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
|
Iskemisk koronar revaskularisering fra baseline til uke 52
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
|
Iskemisk hjerneslag/TIA fra baseline til uke 52
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
|
Forekomst av ny diabetes fra baseline til uke 52
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
|
Forekomst av statinassosiert muskelsyndrom (SAMS) fra baseline til uke 52
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
|
Overholdelse fra baseline til uke 52 (80 % eller mer)
Tidsramme: 52 uker
|
Andel pasienter som oppnår ≥80 % overholdelse av foreskrevet medisin fra baseline til uke 52
|
52 uker
|
|
Kataraktforekomst fra baseline til 52 uker
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
|
Endringer i hsCRP fra baseline til 52 uker og assosiasjoner med plakkprogresjon/regresjonsindekser
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
|
Endringer i hsTnT fra baseline til 52 uker og assosiasjoner med plakkprogresjon/regresjonsindekser
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
|
|
Endringer i NT-pro-BNP fra baseline til 52 uker og assosiasjoner med plakkprogresjon/regresjonsindekser
Tidsramme: 52 uker
|
52 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Sattar N, Preiss D, Murray HM, Welsh P, Buckley BM, de Craen AJ, Seshasai SR, McMurray JJ, Freeman DJ, Jukema JW, Macfarlane PW, Packard CJ, Stott DJ, Westendorp RG, Shepherd J, Davis BR, Pressel SL, Marchioli R, Marfisi RM, Maggioni AP, Tavazzi L, Tognoni G, Kjekshus J, Pedersen TR, Cook TJ, Gotto AM, Clearfield MB, Downs JR, Nakamura H, Ohashi Y, Mizuno K, Ray KK, Ford I. Statins and risk of incident diabetes: a collaborative meta-analysis of randomised statin trials. Lancet. 2010 Feb 27;375(9716):735-42. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61965-6. Epub 2010 Feb 16.
- Preiss D, Seshasai SR, Welsh P, Murphy SA, Ho JE, Waters DD, DeMicco DA, Barter P, Cannon CP, Sabatine MS, Braunwald E, Kastelein JJ, de Lemos JA, Blazing MA, Pedersen TR, Tikkanen MJ, Sattar N, Ray KK. Risk of incident diabetes with intensive-dose compared with moderate-dose statin therapy: a meta-analysis. JAMA. 2011 Jun 22;305(24):2556-64. doi: 10.1001/jama.2011.860.
- Maron DJ, Hochman JS, Reynolds HR, Bangalore S, O'Brien SM, Boden WE, Chaitman BR, Senior R, Lopez-Sendon J, Alexander KP, Lopes RD, Shaw LJ, Berger JS, Newman JD, Sidhu MS, Goodman SG, Ruzyllo W, Gosselin G, Maggioni AP, White HD, Bhargava B, Min JK, Mancini GBJ, Berman DS, Picard MH, Kwong RY, Ali ZA, Mark DB, Spertus JA, Krishnan MN, Elghamaz A, Moorthy N, Hueb WA, Demkow M, Mavromatis K, Bockeria O, Peteiro J, Miller TD, Szwed H, Doerr R, Keltai M, Selvanayagam JB, Steg PG, Held C, Kohsaka S, Mavromichalis S, Kirby R, Jeffries NO, Harrell FE Jr, Rockhold FW, Broderick S, Ferguson TB Jr, Williams DO, Harrington RA, Stone GW, Rosenberg Y; ISCHEMIA Research Group. Initial Invasive or Conservative Strategy for Stable Coronary Disease. N Engl J Med. 2020 Apr 9;382(15):1395-1407. doi: 10.1056/NEJMoa1915922. Epub 2020 Mar 30.
- Raber L, Ueki Y, Otsuka T, Losdat S, Haner JD, Lonborg J, Fahrni G, Iglesias JF, van Geuns RJ, Ondracek AS, Radu Juul Jensen MD, Zanchin C, Stortecky S, Spirk D, Siontis GCM, Saleh L, Matter CM, Daemen J, Mach F, Heg D, Windecker S, Engstrom T, Lang IM, Koskinas KC; PACMAN-AMI collaborators. Effect of Alirocumab Added to High-Intensity Statin Therapy on Coronary Atherosclerosis in Patients With Acute Myocardial Infarction: The PACMAN-AMI Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 May 10;327(18):1771-1781. doi: 10.1001/jama.2022.5218.
- Davis JW, Weller SC. Intensity of statin therapy and muscle symptoms: a network meta-analysis of 153 000 patients. BMJ Open. 2021 Jun 15;11(6):e043714. doi: 10.1136/bmjopen-2020-043714.
- Kim BK, Hong SJ, Lee YJ, Hong SJ, Yun KH, Hong BK, Heo JH, Rha SW, Cho YH, Lee SJ, Ahn CM, Kim JS, Ko YG, Choi D, Jang Y, Hong MK; RACING investigators. Long-term efficacy and safety of moderate-intensity statin with ezetimibe combination therapy versus high-intensity statin monotherapy in patients with atherosclerotic cardiovascular disease (RACING): a randomised, open-label, non-inferiority trial. Lancet. 2022 Jul 30;400(10349):380-390. doi: 10.1016/S0140-6736(22)00916-3. Epub 2022 Jul 18.
- Park SJ, Ahn JM, Kang DY, Yun SC, Ahn YK, Kim WJ, Nam CW, Jeong JO, Chae IH, Shiomi H, Kao HL, Hahn JY, Her SH, Lee BK, Ahn TH, Chang KY, Chae JK, Smyth D, Mintz GS, Stone GW, Park DW; PREVENT Investigators. Preventive percutaneous coronary intervention versus optimal medical therapy alone for the treatment of vulnerable atherosclerotic coronary plaques (PREVENT): a multicentre, open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2024 May 4;403(10438):1753-1765. doi: 10.1016/S0140-6736(24)00413-6. Epub 2024 Apr 8.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
12. mai 2025
Primær fullføring (Antatt)
25. januar 2028
Studiet fullført (Antatt)
25. juni 2028
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
3. januar 2025
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
5. januar 2025
Først lagt ut (Faktiske)
9. januar 2025
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
15. september 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. september 2025
Sist bekreftet
1. september 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Patologiske tilstander, anatomiske
- Hjertesykdommer
- Arteriosklerose
- Arterielle okklusive sykdommer
- Koronar sykdom
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Koronararteriesykdom
- Plakk, aterosklerotisk
- Myokardiskemi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteremiske midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Terapeutikk
- Farmakologiske handlinger
- Kjemiske handlinger og bruk
- Terapeutisk bruk
- Azetidiner
- Azetiner
- Ezetimibe
- Hydroksymetylglutaryl-CoA-reduktasehemmere
- Kombinert modalitetsterapi
Andre studie-ID-numre
- STOP-PLAQUE
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .