褥瘡を防ぐための介護バンドルの開発と料金とコストへの影響
褥瘡予防のための看護ケアバンドルの開発、褥瘡の発生率と費用への影響
褥瘡(PI)は世界中の患者にとって重大な臨床合併症であり、医療システムに財政的および質的な課題をもたらします。 これらの傷は、患者と介護者の両方にとって治療とケアが非常に困難であり、身体的および心理的外傷を引き起こし、日常生活活動に悪影響を及ぼし、生活の質を低下させ、ケアコストを増加させます(Padula et al., 2019; Yilmazer & Tüzer) 、2022)。 さらに、治療に関連する費用は予防にかかる費用よりも 2.5 倍高くなります (Lyder & Ayello、2007)。 さらに、入院期間が延長され、看護師がケアに費やす時間が増加することがよくあります (Yilmazer & Tüzer、2022)。
国家圧迫傷害諮問委員会 (NPIAP、2019) によると、PI 患者に質の高いケアを提供するには、患者の特定のニーズに合わせた学際的な標準化されたケアアプローチを採用する必要があります (Heasler、2019)。 過去および現在の文献は、PI を削減するための証拠に基づくケアバンドルの使用をサポートしています (Coyer et al., 2015; Chaboyer et al., 2015; Amr et al., 2017; Deakin et al., 2020; Yilmazer & Tüzer, 2022) ;ワン他、2023)。 ケアバンドルは、医療専門家による科学的根拠に基づいた臨床実践ガイドラインの活用を通じて、看護ケアの標準化と質の向上を図るための重要な要素です。 したがって、これらの科学的根拠に基づいたアプローチを採用することで、看護ケアの一貫性と質が向上し、患者の転帰が向上し、施設コストが削減されます。 さらに、介入中にケアバンドルを使用すると、共通言語の開発をサポートしながら、チームワークとコラボレーションが促進されます(Anderson et al.、2015; Institute for Healthcare Improvement、2021)。
この研究は、文献の証拠に基づいた看護ケアバンドルの開発と実施を通じて、PIを削減し、患者ケアの質を高め、医療費を削減し、患者の全体的な転帰を改善することを目的としています。 達成された成果に基づいたケアバンドルの普及は、PI の予防に貢献します。 さらに、看護師にとってケアの質を向上させるための支援ツールとしても機能します。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Ayşe Sılanur Demir Demir
- 電話番号:+90 552 5801815
- メール:aysedemir20@ku.edu.tr
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上であること
- ブレーデンスケールで評価されたすべてのリスクカテゴリに該当する患者
- 体のどこにも褥瘡を発症していないこと
- 集中治療室で少なくとも24時間以上入院することが予想される
除外基準:
- 18歳以下であること
- 体のどこかに褥瘡がある、または褥瘡が進行している
- 集中治療室での滞在が 24 時間未満と予想される
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:標準治療
対照群の患者は、施設によって施される褥瘡予防に関連する日常的なケアを受けることになります。
日常的なケアには、1 日 2 回のシフト交代時のツボのチェック、2 時間ごとのポジショニング、皮膚の評価、傷の評価などの標準的な介入が含まれます。
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彼らは標準治療を受けることになります
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実験的:ケアバンドルグループ
介入グループの患者には看護ケアバンドルが適用されます。
各患者のケアバンドルに含まれる看護介入の実施状況は研究者によって観察され、「ケアバンドル観察者フォーム」に記録されます。
モニタリングフォーム上で実行された申請の記録が奨励されます。
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介入グループの患者には看護ケアバンドルが適用されます。
各患者のケアバンドルに含まれる看護介入の実施状況は研究者によって観察され、「ケアバンドル観察者フォーム」に記録されます。
モニタリングフォーム上で実行された申請の記録が奨励されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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病院で発生した褥瘡率
時間枠:3ヶ月間
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3ヶ月間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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コスト分析結果
時間枠:3ヶ月間
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3ヶ月間
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Wang LP, Gao MM, Wang XQ, Gu MM, Qi QD. Effects of bundle-care interventions on pressure ulcers in patients with stroke: A meta-analysis. Int Wound J. 2023 Oct 18;21(2):e14432. doi: 10.1111/iwj.14432. Online ahead of print.
- Coyer F, Gardner A, Doubrovsky A, Cole R, Ryan FM, Allen C, McNamara G. Reducing pressure injuries in critically ill patients by using a patient skin integrity care bundle (InSPiRE). Am J Crit Care. 2015 May;24(3):199-209. doi: 10.4037/ajcc2015930.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。