理学療法実践における慢性筋骨格痛患者の不安症とうつ病のスクリーニング

国際疾病分類では、慢性筋骨格痛を、骨、関節、筋肉、または関連する軟組織に直接影響を与える疾患プロセスの一部として発生し、3 か月以上続く痛みと説明しています。 慢性筋骨格系疼痛の世界的負担はかなり大きく、最近の系統的レビューでは、一般成人人口の有病率が 26%、65 歳以上の有病率が 39% であることが示されています。 慢性的な筋骨格系の痛みは、障害を抱えたまま生きる世界の平均寿命のほぼ 20% にも寄与しており、失業や早期退職の主な原因の 1 つとなっています。 集団ベースの研究では、慢性的な痛みの状態がうつ病や不安症を発症する危険因子であることが示されています。 うつ病と不安症の併発は、より重度の痛み、より大きな障害、および健康関連の生活の質の低下と強く関連しています。 どちらも、理学療法実践における治療アドヒアランスの低下の重要な理由でもあります。 慢性筋骨格系疼痛のある患者を管理する場合、理学療法士は、うつ病や不安症の可能性が高い患者を特定し、身体活動やリラクゼーション技術などを通じて患者が不安やうつ病に対処できるように支援することによって、適切な管理を促進できる必要があります。または最終的な診断と介入のために医師に紹介することもできます。 理学療法の実践におけるうつ病のスクリーニングについてはある程度の認識はありますが、不安やうつ病の検出において理学療法士が果たせる役割はほとんど無視されています。 このプロジェクトの主な目的は、理学療法士が慢性筋骨格痛患者の不安やうつ病の症状を正確に特定できるかどうかを調査することです。 特に、慢性的な首や肩の痛み、慢性的な腰痛、関節リウマチ、変形性関節症、または線維筋痛症の患者に焦点を当てます。 数値評価スケールによるスクリーニングの精度と、2 つの簡単な項目によるスクリーニングの精度が比較されます。 第 2 の目的は、理学療法実践における慢性的な首や肩の痛み、慢性的な腰痛、関節リウマチ、変形性関節症、または線維筋痛症の患者における併存する不安とうつ病の有病率を説明することです。