Screening av ångest och depression bland patienter med kronisk muskuloskeletal smärta inom sjukgymnastik

Den internationella klassificeringen av sjukdomar beskriver kronisk muskuloskeletal smärta som smärta som uppstår som en del av en sjukdomsprocess som direkt påverkar skelett, leder, muskler eller relaterad mjukvävnad som varar längre än 3 månader. Den globala bördan av kronisk muskuloskeletal smärta är betydande, med en nyligen genomförd systematisk översikt som indikerar en prevalens på 26 % i den allmänna vuxna befolkningen och 39 % hos de äldre än 65 år. Kronisk muskel- och skelettsmärta bidrar också till nästan 20 % av de globala åren som lever med funktionshinder, och det är en av de främsta orsakerna till arbetsförlust och förtidspensionering. Populationsbaserad forskning har visat att kroniska smärttillstånd är riskfaktorer för att utveckla depression och ångest. Komorbid depression och ångest är starkt förknippad med svårare smärta, större funktionsnedsättning och sämre hälsorelaterad livskvalitet. Båda är också viktiga orsaker till dålig behandlingsföljsamhet inom sjukgymnastik. Vid hantering av patienter med kronisk muskel- och skelettsmärta behöver sjukgymnaster kunna identifiera patienter som har en ökad sannolikhet för depression och ångest och underlätta lämplig hantering genom att antingen underlätta för patienter att hantera ångest och depression via till exempel fysisk aktivitet eller avslappningstekniker och/ eller hänvisa dem till en läkare för definitiv diagnos och intervention. Även om det finns ett visst erkännande av screening för depression inom sjukgymnastik, ignoreras den roll som fysioterapeuter kan ha för att upptäcka ångest och depression till stor del. Det primära syftet med detta projekt kommer att vara att undersöka om sjukgymnaster exakt kan identifiera symtom på ångest och depression hos patienter med kronisk muskel- och skelettsmärta. Fokus kommer särskilt att ligga på patienter med kronisk nack- och/eller axelsmärta, kronisk ländryggssmärta, reumatoid artrit, artros eller fibromyalgi. Noggrannheten av screening via en numerisk betygsskala kommer att jämföras med noggrannheten av screening via 2 korta poster. Ett sekundärt syfte är att beskriva förekomsten av komorbid ångest och depression hos patienter med kronisk nack- och/eller axelsmärta, kronisk ländryggssmärta, reumatoid artrit, artros eller fibromyalgi inom sjukgymnastik.