Screening van angst en depressie bij patiënten met chronische pijn aan het bewegingsapparaat binnen fysiotherapiepraktijken

De Internationale Classificatie van Ziekten beschrijft chronische pijn aan het bewegingsapparaat als pijn die ontstaat als onderdeel van een ziekteproces dat rechtstreeks de botten, gewrichten, spieren of verwant zacht weefsel aantast en langer dan drie maanden aanhoudt. De mondiale last van chronische pijn aan het bewegingsapparaat is aanzienlijk, waarbij een recente systematische review een prevalentie van 26% aangeeft onder de algemene volwassen bevolking en 39% onder mensen ouder dan 65 jaar. Chronische pijn aan het bewegingsapparaat draagt ​​ook bij aan bijna 20% van de mondiale jaren dat mensen met een handicap leven, en is een van de belangrijkste oorzaken van werkverlies en vervroegde pensionering. Populatieonderzoek heeft aangetoond dat chronische pijnaandoeningen risicofactoren zijn voor het ontwikkelen van depressie en angst. Comorbide depressie en angst zijn sterk geassocieerd met ernstigere pijn, grotere invaliditeit en een slechtere gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven. Beide zijn tevens belangrijke redenen voor slechte therapietrouw binnen de fysiotherapiepraktijk. Bij de behandeling van patiënten met chronische pijn aan het bewegingsapparaat moeten fysiotherapeuten in staat zijn patiënten te identificeren die een verhoogde kans op depressie en angst hebben en een passende behandeling mogelijk maken door patiënten te faciliteren bij het omgaan met angst en depressie via bijvoorbeeld fysieke activiteit of ontspanningstechnieken en/of of doorverwijzen naar een arts voor definitieve diagnose en interventie. Hoewel er enige erkenning bestaat voor screening op depressie in de fysiotherapiepraktijk, wordt de rol die fysiotherapeuten kunnen spelen bij het opsporen van angst en depressie grotendeels genegeerd. Het primaire doel van dit project zal zijn om te onderzoeken of fysiotherapeuten symptomen van angst en depressie nauwkeurig kunnen identificeren bij patiënten met chronische pijn aan het bewegingsapparaat. De focus zal met name liggen op patiënten met chronische nek- en/of schouderpijn, chronische lage rugpijn, reumatoïde artritis, artrose of fibromyalgie. De nauwkeurigheid van screening via een numerieke beoordelingsschaal zal worden vergeleken met de nauwkeurigheid van screening via 2 korte items. Een secundair doel is het beschrijven van de prevalentie van comorbide angst en depressie bij patiënten met chronische nek- en/of schouderpijn, chronische lage rugpijn, reumatoïde artritis, artrose of fibromyalgie binnen de fysiotherapiepraktijk.