カスタマイズされた CAD/CAM チタンフライス アバットメント vs.審美ゾーンのクラス II 抜去ソケットでの即時インプラント上のカスタム アバットメント: ランダム化対照臨床試験

歯の喪失は、機能的、美容的、心理的な病的状態を伴うため、患者にとって最悪のシナリオです。 歯を失う最も一般的な原因は歯周炎ですが、歯の外傷、虫歯、発達障害、遺伝性疾患などのさまざまな原因によって発生することもあります。

歯の喪失は生活の質を損なうだけでなく、個人の幸福にも間接的に影響を与えます。 歯を失うと、咀嚼や発話などの日常生活に影響が生じ、その結果、自尊心の低下、自信の喪失、社会的交流の減少が生じ、仕事や日常生活に支障をきたすことになります。 ハンディキャップを負う状況として分類される場合があります。審美ゾーンで歯科インプラントを使用して欠損した歯や修復不可能な歯を修復することは、特に審美ゾーンで欠損した歯を即時インプラントで修復することを目指す場合、インプラントを配置するのに多大な注意を必要とするため、歯科医療の非常に困難な側面です。最後に、インプラントを補綴物駆動位置に配置します（審美ゾーンは、唇、歯肉、歯を含む、笑ったときに現れる領域として定義されます）。

クラスまたは古典ソケットとして妥協した抽出ソケットで特に審美ゾーンで即時インプラントを使用している間、臨床医は、歯の抽出、けいれん、顔の骨の喪失に続いて軟部組織の景気後退または崩壊後の軟部組織と硬い組織の両方の変化に直面しています。

インプラント周囲組織の健康状態は、プロービング時出血 (BOP) やプロービング深度 (PD) などの多くの項目で表れます。 平均ＰＤが既知であると報告されている天然歯とは対照的に、オッセオインテグレーションが成功したインプラントのＰＤは議論の余地がある。 PD の増加は、インプラント周囲組織の炎症の兆候である可能性があります。 プローブがどの程度貫通するかは、プローブ力、プローブの直径、インプラントの粗さ、歯周組織の炎症状態、歯科インプラント周囲の組織の硬さなど、多くの要因によって影響されます。 研究では、インプラントが成功するとプローブが約 3 ～ 4 mm まで貫通できることが報告されています。

多くの研究では、プラットフォームスイッチアバットメントを備えたインプラントの周りでペリインプラント骨レベルを研究したMarkus Huzeler et alのように、即時のインプラント配置後のクレス骨損失が報告され、ベースラインでのクレスタル骨の高さの平均値は-0.09 mm +/- 0.65 mmであると述べました。プラットフォームスイッチインプラントの場合、および非プラットフォームスイッチ付きインプラントの場合は-1.73 mm +/- 0.46 mm。

また、U -Covaniらによる研究では、新鮮な抽出ソケットに配置されたインプラントの周りの紋章の骨の変化を研究したことが、6 mothのインプラント肩から骨頂部までの総平均距離が-1.6±0.32 mmであることを示しました。

即時のインプラント後の頭痛である軟部組織の変化は、ほとんどの研究で、顔面歯肉の高さおよび/または遠位および近心乳頭の条件での移植後の軟部組織の変化を報告しました。 多くの臨床研究により、即時インプラントの約20％が少なくとも1 mmの粘膜不況に苦しんでいることが明らかになりました。

一方、一部の研究では、橋台のタイプ、デザイン、および形状が軟部組織と骨の輪郭の両方で重要な役割を果たすことを報告しました。そのため、この研究では、カスタマイズされたカスタマイズされたCAD CAMチタンミリングアバットメントの使用を比較します。 SOFと硬質組織の変化の両方の変化を監視するために、歯科インプラントを介して。