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回旋腱板病理学における肩の機能と心理的要因に対する身体認識レベルの影響

2025年6月19日更新者：Ozlem Gorgulu Goksu、Medipol University

「肩の機能性と回旋腱板の病理における心理的要因に対する身体認識レベルの影響」

回旋腱板症候群は、広い領域をカバーする筋骨格系障害の1つです。それは肩の痛みの最も一般的な原因です。急性プロセスは、腱の腱炎から始まり、部分的な破裂、変性の変化、そして最終的に完全に破裂する可能性があります。その病因は多因子であり、層状空間の狭窄または腱の過度の使用が主なメカニズムです。一般集団で観察された肩の痛みの生涯発生率は67％であると報告されており、男性よりも女性の方が頻繁に発生します。老化または他の要因は、腱障害に関連する固有の変性に関連している可能性があります。発生の頻度は年齢とともに増加し、大幅な社会的参加と医療コストにつながります。

肩の痛みと肩の関節の動きの制限が徐々に増加すると、肩関節の位置認識、上肢機能、および生活の質が減少します。肩の機能の損失は、多くの日常生活スキル、特に日常生活の活動において個人に影響を与えます。肩の動き中に発生する痛み現象は、これらの損失の主な理由です。この疼痛現象に続いて、動きの恐怖や動きの回避が起こり、運動恐怖症につながる可能性があります。

回旋腱板症候群の個人では、機能障害だけでなく心理的障害もあります。心理的要因の1つである「心理的回復力」の概念は、全体的な幸福に影響を与えることが知られています。特に持続的な慢性肩の痛みの場合、絶望やストレスなどの思考は、心理社会的地位に大きな影響を与えます。心理社会的要因は、患者の痛みの重症度と関節の範囲の制限において非常に効果的であると考えられています。文献は、特に慢性疼痛患者において、筋骨格痛が高い人は不安とうつ病の有病率が高く、心理的要因に対処する必要があることを示しています。

運動恐怖症によって生じた動きと傷害の恐怖には、動きの障害とうつ病がしばしば続きます。運動恐怖症の高レベルの個人は、病気の経過が悪化することを期待したり、新しい症状が生じたりするため、動きを回避することが報告されています。動きを過度に回避することで、個人の日常生活の身体的制限につながります。その結果、患者の機能の低下が観察されます。高い心理的回復力は、痛みの重症度の低下、関節の制限の低下、および運動恐怖症のレベルの低下に関連していることがわかっています。

理学療法では、基本的な身体認識の二重定義がなされています。 1つ目は体の経験（体験的な次元）で、2つ目は動きと行動（動きの次元）です。理学療法の文脈では、身体認識のもう1つの定義は、その機能、行動、自己、および他者との相互作用の観点から身体がどのように使用されるかについての認識です。固有受容、相互受容、外部受容、前庭系などのさまざまな感覚システムは、身体認識の基礎において重要です。身体認識のために、インターセプティブ（身体内から来る感覚入力）と外受容体（身体の外側から来る入力の処理）の感覚の処理が必要です。個人の身体認識は、日常生活の活動における運動能力、健康関連の生活の質、身体イメージ、および痛みの重症度の所見に関連しています。

慢性的な基本的な身体認識は、メンタルヘルス、脳卒中、慢性筋骨格の問題などの状態で研究されていますが、肩のリハビリテーションの基本的な身体認識を調べる研究はありません。心理的要因も肩の痛みの病因に影響することを考慮すると、我々の研究は、肩の機能と心理的要因に対する基本的な身体認識レベルの効果を調査することを目指しています。

調査の概要

状態

完了

条件

ローテーターカフ症候群

詳細な説明

回旋腱板症候群の個人では、機能障害だけでなく心理的障害もあります。心理的要因の1つである「心理的回復力」の概念は、全体的な幸福に影響を与えることが知られています。特に持続的な慢性肩の痛みの場合、絶望やストレスなどの思考は、心理社会的地位に大きな影響を与えます。心理社会的要因は、患者の痛みの重症度と関節運動範囲の制限において非常に効果的であると考えられています。文献は、特に慢性疼痛患者において、筋骨格痛が高い人は不安とうつ病の有病率が高く、心理的要因に対処する必要があることを示しています。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

七面鳥
- Beykoz
  - İstanbul、Beykoz、七面鳥、34815
    - Özlem Görgülü Göksu

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

30〜65歳の合計20人の参加者が、同年齢と性別の25人の健康なボランティアとともに、包含基準を満たす回旋腱板腱障害とともに、含まれています。

説明

包含基準：

整形外科および外傷の専門家による部分的な棘上筋破裂の診断
4週間以上続く肩の痛み
一方的な肩の痛み、
肩の問題のために理学療法プログラムに以前に含まれていなかった、
ボディマス指数（BMI）≤30kg/m²
個人は協力的です

除外基準：

以前に肩の手術を受けたことがあります、
過去3か月以内に局所コルチコステロイド注射/コルチコステロイド治療を受け、
機能を防ぐ制御されていない神経学的、心臓、全身性疾患の存在、
認知および視覚システムに影響を与える病気の存在。

健康なボランティアグループの包含基準

30〜65歳の個人
健康なボランティア参加者
同じ年齢と性別の参加者

健康なボランティアグループの除外基準

過去6か月間の肩の痛みの存在
90°の肩の誘ductionと屈曲の痛み
肩の夜の痛みの存在
ボディマス指数（BMI）> 30 kg/m2を持っています
全身性、神経学的、またはリウマチ疾患を患っています

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

グループ/コホートの数

コホートと介入

グループ/コホート
回転剤カフグループ「同年齢と性別の25人の健康なボランティアとともに、包含基準を満たしている回旋腱板腱障害で30〜65歳の合計25人の参加者が含まれます。」
健康なグループ「同年齢と性別の25人の健康なボランティアとともに、包含基準を満たす回旋腱板腱障害で30〜65歳の合計25人の参加者が含まれます。」

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定	メジャーの説明	時間枠
痛みの重症度時間枠：ベースライン	痛みの重症度は、それ自体でラインに対する痛みの感情を評価し、それによって痛みを定量化しました。アナログスケールの参加者の痛みの強度は、「0」（痛みなし）から「10」（耐え難い痛み）から10 cmまでの範囲が視覚的な痛みの尺度で評価されます。治療前後の参加者の痛みの強さは、休息時および活動中に評価されました。	ベースライン
共同可動域の評価時間枠：ベースライン	ベースラインデジタル絶対 +軸ゴニオメーターデバイスが使用されます。屈曲、拡張、誘duction、肩関節の可動域の内部および外部回転範囲は、程度で評価されます。各ジョイント範囲の運動値について、3つの連続した測定値が取得され、平均値が記録されます。	ベースライン
アメリカの肩と肘の外科医（ASES）時間枠：ベースライン	アメリカの肩と肘の外科医（ASES）は、肩の機能を評価するための標準化された方法を開発するために、ASESアンケートを作成しました。目標は、使いやすく、患者の自己評価に完全に基づいたアンケートを設計することでした。 ASESスコアは合計100ポイントで、機能を測定するために50ポイント、痛みに50ポイントを割り当てます。	ベースライン
身体認識アンケート時間枠：ベースライン	ボディアウェアネスアンケートは18項目のスケールで、合計スケールスコアはアイテムの合計として計算されます。アイテムは1〜7スケールでスコアリングされ、合計スケールスコアはアイテムの合計として計算されます。アスタリスクに関する質問は逆スコアリングされます。これは、たとえば、誰かが1を獲得した場合、5のスコアになることを意味します。	ベースライン
ボディイメージ調査（BIA）時間枠：ベースライン	BIAは、患者の身体イメージに対する満足度のレベルを測定するために使用されました。 BIAは、人の体の部分または機能で構成されています。満足度を決定するスケールです。 Hovardaoğluetal。スケールがトルコ語で有効で信頼できること。	ベースライン
回転子の袖口の生活の質時間枠：ベースライン	これは、回旋腱板の怪我の生活の質を評価するアンケートです。これは疾患固有のアンケートであり、生活の質を評価するのに特徴的です。これは、病気の身体症状、仕事活動、日常生活活動、社会的および感情的な状態を評価する34の質問と5つのサブパラメーターで構成されるアンケートです。各質問は100ポイントから計算され、合計スコアはパーセンテージとして表されます。	ベースライン
運動恐怖症のタンパスケール（TSK）時間枠：ベースライン	Kinesiophobia（TSK）のTampaスケールは、移動または再審査に対する個人の恐怖を評価するために使用される自己報告アンケートです。 TSKは、回答者に移動の恐怖または再負債の恐怖に関連する声明との合意レベルを評価するよう求める17の項目で構成されています。スケールからの高いスコアは、高レベルの運動恐怖症を示しています。	ベースライン
不安とうつ病の評価時間枠：ベースライン	参加者の不安とうつ病のレベルは、病院の不安とうつ病のスケールで評価されます。スケールは、不安とうつ病のレベルを評価するためにジグモンドとスナイスによって開発されました。 14の質問のうち7つは不安を評価し、7はうつ病を評価します。各アイテムは0〜3の間でスコアリングされます。スケールから得られた高スコアは、高い不安とうつ病のレベルを示しています。	ベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

Medipol University

捜査官

スタディディレクター：Gülay Aras Bayram, PhD、Medipol University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年2月22日

一次修了 (実際)

2025年4月28日

研究の完了 (実際)

2025年6月19日

試験登録日

最初に提出

2025年1月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年1月27日

最初の投稿 (実際)

2025年1月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年6月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年6月19日

最終確認日

2025年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

ボディアウェアネスボディÓmage回転子カフメンタルヘルス

その他の研究ID番号

ozlemgorgulugoksu

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ローテーターカフ症候群の臨床試験

Sanford Health
National Ataxia Foundation; Beyond Batten Disease Foundation; Pitt Hopkins Research Foundation; Cornelia... と他の協力者

募集

希少疾患患者登録および自然史研究 - サンフォードにおける希少疾患の調整 (CoRDS)

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