代謝関連脂肪肝疾患の改善におけるCynara Scolymus、Silybum Marianum、Curcuma Longa、およびGlycyrrhiza Glabraの結合応用の影響:無作為化臨床試験
代謝関連脂肪肝疾患(MAFLD)は、遺伝的に感受性のある個人の栄養過剰とインスリン抵抗性(IR)によって引き起こされる慢性進行性肝疾患です。 肥満と2型糖尿病の有病率により、MAFLDの罹患率と発生率は、特に中国で世界的に増加しています。 MAFLDおよびメタボリックシンドローム、ならびに2型糖尿病は相互に因果関係があり、アテローム硬化性心血管疾患、慢性腎臓病、肝抑制、および肝細胞癌などの悪性腫瘍の発生率を共同で促進します。 MAFLDは、中国でますます深刻な公衆衛生問題になっています。 MAFLD患者に対する効果的な臨床的介入は、末期疾患の予防にとって非常に公衆衛生の重要性があります。
Cynara Scolymus、Silybum Marianum、Curcuma longa、およびGlycyrrhiza Glabraは、代謝疾患の改善において有効な有効性を実証した伝統的な中国の薬草です。 Cynara scolymusには、ポリフェノール、フラボノイド、テルペン、およびその他の物質が含まれており、抗酸化、抗老化、抗腫瘍、抗菌、抗肥大症、腎臓調節特性を備えています。 Silybum MarianumはCompositaeファミリーに属し、熱をきれいにして解毒し、肝臓をなだめること、胆汁の流れを促進する効果があります。 Silybum Marianumの有効成分は、抗酸化および抗肝線維性効果を有するフラボノイド化合物であるシリマリンであり、フリーラジカルによる損傷から肝細胞を保護し、肝細胞の再生と修復を促進します。 Curcuma longaは、ジンギン科科の顕花植物であり、その有効成分クルクミンには、抗腫瘍、抗炎症、低血糖、抗酸化活性などの複数の機能特性があります。 Glycyrrhiza Glabraは、一般的に使用される薬用植物の1つであり、熱を除去して解毒し、脾臓を調整し、気に利益をもたらし、肺に栄養を与え、phを解決する効果があります。 その主な有効成分には、抗酸化、免疫調節、抗ウイルス性、抗腫瘍活性などのさまざまな薬理学的効果を示すトリテルペノイドサポニン、フラボノイド、および多糖類が含まれます。 人口レベルでは、MAFLD患者におけるCynara Scolymus、Silybum Marianum、Curcuma Longa、およびGlycyrrhiza Glabraの併用介入に関する研究は現在ありません。
したがって、この研究は、肝機能、肝臓脂肪含有量、グルコース、脂質代謝、およびその他の肝臓機能、肝臓脂肪含有量、脂質代謝、およびその他のCynara Scolymus、Silybum Marianum、Curcuma Longa、およびGlycyrrhiza Glabraの結合アプリケーションの効果を調査するために、ランダム化比較二重盲検試験を実施する予定です。 MAFLD患者の健康改善効果を明確にするために、MAFLD患者の患者の側面は、MAFLD患者におけるこの組み合わせ介入の影響を明らかにし、この患者グループの健康増進のための人口ベースの証拠と戦略を提供します。
調査の概要
状態
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Kaixin Pan
- 電話番号:08615705811859
- メール:zcmunutrition@163.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:qingling huang
- 電話番号:08615267148306
- メール:hqingling0306@163.com
研究場所
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Select...
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Hangzhou、Select...、中国、310053
- 募集
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
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コンタクト:
- tao Sun
- 電話番号:+8618258296259
- メール:hqingling0306@163.com
-
コンタクト:
- 電話番号:08615705811859
- メール:zcmunutrition@163.com
-
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Zhejiang
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Hangzhou、Zhejiang、中国、310005
- 募集
- Zhejiang Xinhua Hospital
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コンタクト:
- qingling huang
- 電話番号:08615267148306
- メール:hqingling0306@163.com
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コンタクト:
- kaixin pan
- 電話番号:08618966486859
- メール:pankaixin@zcmu.edu.cn
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コンタクト:
- songtao Li
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 代謝関連脂肪肝疾患の臨床診断基準を満たし、軽度から中程度の脂肪肝臓を患っている被験者。
- 性別に関係なく、18-65歳。
- 過去3か月間、肝保護薬を服用していません。
- インフォームドコンセントフォームに自発的に署名し、試験プロトコルで要求されているすべての訪問と治療に参加することに同意する情報を提供した被験者。
除外基準:
- 過去12か月以内にアルコール消費が過剰に消費されるか、アルコール消費量を定量化できないこと(男性では週ごとのエタノール摂取量:女性の場合は140g以上)。
- 現在、妊娠中および/または授乳中の女性、または今後3か月以内に妊娠することを計画している女性。
- アレルギーまたはその他の既知または疑わしいアレルギー反応(全身、吸入、または局所化)と診断され、製品式の成分に対する感受性の歴史があります。
- Cynara Scolymus、Silybum Marianum、Curcuma Longa、Glycyrrhiza Glabraなどの成分を含む肝保護製品の以前または現在の使用。
- 自己免疫性肝疾患、ウイルス性肝炎、肝臓線維症、肝硬変、薬物誘発性肝疾患、ウィルソン疾患など、他の肝毒性疾患と共存しています。
- 肥満、高血圧、および/または糖尿病と診断され、関連する治療薬を服用しています(例:肥満治療のためのオルリスタット、脂質低下のスタチン、ヒドロクロロチアジド、メトプロロール、高血圧治療のためのビソプロロール、メトホルミン、ダイアベテス治療など。
- 総非経口栄養、アベタリポタンパク血症、先天性脂肪栄養糖尿病、セリアック病など、脂肪肝につながる可能性のある特定の疾患と共存する。
- 肝脂肪症または脂肪性肝炎を引き起こすことが知られている薬物の長期使用(例:アミオダロン、メトトレキサート、タモキシフェン、グルココルチコイドなど)。
- 重度の心血管疾患および脳血管疾患または腎不全と共存しています。
- 無作為化の6〜8週間以内に不安定な重量および代謝パラメーターは、5%または急速な体重減少(> 1.6 kg/週)を超えています。
- 再発や転移に関係なく、過去5年以内の悪性腫瘍の病歴(局所的な皮膚基底細胞癌を除く)。
- 免疫抑制または免疫不全障害(HIVまたはAIDSを含む)、または免疫抑制薬または放射線療法の現在の使用の既往。
- 喘息、てんかん、甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症、および/または対応する治療薬の使用などの慢性疾患および内分泌障害。
- 薬物乱用の歴史。
- 過去1か月以内の抗生物質使用の歴史。
- 過去3か月以内の他の人口介入研究への参加または研究中の他の非研究のグループ治療の受領。
- 他の研究者の判断において、職業環境の頻繁な変化、不安定な生活環境など、フォローアップの損失につながる可能性のある登録プロセスの可能性を減らすか、登録プロセスを複雑にする可能性がある他の条件または疾患。日常生活の不便など。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Cynara Scolymus、Silybum Marianum、Curcuma Longa、およびGlycyrrhiza Glabraの組み合わせ
患者は、混合物Cynara Scolymus、Silybum Marianum、Curcuma Longa、およびGlycyrrhiza Glabraの2錠を毎日服用しています。
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Cynara Scolymus、Silybum Marianum、Curcuma longa、およびGlycyrrhiza Glabraの経口組み合わせ
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プラセボコンパレーター:マルトデキストリングループ
患者は毎日プラセボマルトデキストリンの2錠を服用しています
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患者は毎日プラセボマルトデキストリンの2錠を服用しています
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肝脂肪症における磁気共鳴画像陽子密度脂肪分画
時間枠:ベースライン、研究から最大12週間
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磁気共鳴イメージング(MRI)テクノロジーは、磁場と無線周波数パルスを利用して、組織の非侵襲的検査を実施します。
肝臓の脂肪含有量を測定する場合、MRIは水脂肪分離技術を使用して、肝臓内の水分子と脂肪分子(PDFF)のプロトン密度を定量化し、脂肪含有量の定量的分析を提供します。
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ベースライン、研究から最大12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肝機能
時間枠:ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、γ-グルタミルトランスフェラーゼ(γ-GT)、アルカリホスファターゼ(ALP)、総ビリルビン(TBIL)、直接ビリルビン(DBIL)、インディレクトビリルビン(IBIL)、アルコールデヒドウロイゼ(ADH) 、アルデヒドデヒドロゲナーゼ(ALDH)
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ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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グルコース代謝
時間枠:ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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ヘモグロビンA1c(HBA1C)
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ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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グルコース代謝
時間枠:ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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空腹時血糖
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ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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脂質代謝
時間枠:ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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血清トリグリセリド(TG)、総コレステロール(TC)、低密度リポタンパク質コレステロール(LDL-C)、高密度リポタンパク質コレステロール(HDL-C)、アポリポタンパク質A-I(APOA-I)、アポリポタンパク質B(APO B)。
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ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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炎症レベル
時間枠:ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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高感度C反応性タンパク質(HS-CRP)
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ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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炎症レベル
時間枠:ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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腫瘍壊死因子(TNF-α)
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ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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炎症レベル
時間枠:ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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インターロイキン(IL-1β、IL-6)。
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ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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腸内細菌叢
時間枠:ベースライン、研究から最大12週間
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16S rRNAシーケンス
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ベースライン、研究から最大12週間
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腎臓機能
時間枠:ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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血液クレアチニン(CREA)、尿素窒素(BUN)、尿酸(UA)
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ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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血液ルーチンテスト
時間枠:ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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血液ルーチン検査指標
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ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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尿ルーチンテスト:
時間枠:ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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尿検査検査指標
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ベースライン、最大6週間、最大12週間、最大16週間の研究
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディチェア:Songtao Li、Zhejiang Chinese Medical University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Li BY, Xi Y, Liu YP, Wang D, Wang C, Chen CG, Fang XH, Li ZX, Chen YM. Effects of Silybum marianum, Pueraria lobate, combined with Salvia miltiorrhiza tablets on non-alcoholic fatty liver disease in adults: A triple-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial. Clin Nutr ESPEN. 2024 Oct;63:2-12. doi: 10.1016/j.clnesp.2024.06.003. Epub 2024 Jun 10.
- Wang X, Jin Y, Di C, Zeng Y, Zhou Y, Chen Y, Pan Z, Li Z, Ling W. Supplementation of Silymarin Alone or in Combination with Salvianolic Acids B and Puerarin Regulates Gut Microbiota and Its Metabolism to Improve High-Fat Diet-Induced NAFLD in Mice. Nutrients. 2024 Apr 14;16(8):1169. doi: 10.3390/nu16081169.
- Hansen CD, Gram-Kampmann EM, Hansen JK, Hugger MB, Madsen BS, Jensen JM, Olesen S, Torp N, Rasmussen DN, Kjaergaard M, Johansen S, Lindvig KP, Andersen P, Thorhauge KH, Brond JC, Hermann P, Beck-Nielsen H, Detlefsen S, Hansen T, Hojlund K, Thiele MS, Israelsen M, Krag A. Effect of Calorie-Unrestricted Low-Carbohydrate, High-Fat Diet Versus High-Carbohydrate, Low-Fat Diet on Type 2 Diabetes and Nonalcoholic Fatty Liver Disease : A Randomized Controlled Trial. Ann Intern Med. 2023 Jan;176(1):10-21. doi: 10.7326/M22-1787. Epub 2022 Dec 13.
- Dellinger RW, Holmes HE, Hu-Seliger T, Butt RW, Harrison SA, Mozaffarian D, Chen O, Guarente L. Nicotinamide riboside and pterostilbene reduces markers of hepatic inflammation in NAFLD: A double-blind, placebo-controlled clinical trial. Hepatology. 2023 Sep 1;78(3):863-877. doi: 10.1002/hep.32778. Epub 2022 Nov 22.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- Evaluation of CSCG on MAFLD
個々の参加者データ (IPD) の計画
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IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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