- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06798948
Účinek kombinované aplikace Cynara Scolymus, Silybum Marianum, Curcuma Longa a Glycyrrhiza glabra při zlepšování mastného onemocnění jater asociované s metabolicky: randomizovaná klinická studie
Metabolicky spojené onemocnění jater (MAFLD) je chronické progresivní onemocnění jater způsobené nadbytkem živin a inzulínovou rezistencí (IR) u geneticky citlivých jedinců. S prevalencí obezity a diabetu 2. typu se morbidita a výskyt MAFLD globálně zvyšuje, zejména v Číně. MAFLD a metabolický syndrom, jakož i diabetes typu 2 jsou vzájemně kauzální, což společně podporuje výskyt aterosklerotického kardiovaskulárního onemocnění, chronické onemocnění ledvin, dekompenzace jater a maligní nádory, jako je hepatocelulární karcinom. MAFLD se v Číně stala stále závažnějším problémem veřejného zdraví. Účinné klinické intervence u pacientů s MAFLD mají velký význam veřejného zdraví pro prevenci terminálních onemocnění.
Cynara Scolymus, Silybum Marianum, Curcuma Longa a Glycyrrhiza glabra jsou tradiční čínské léčivé byliny, které prokázaly významnou účinnost při zlepšování metabolických onemocnění. Cynara Scolymus obsahuje polyfenoly, flavonoidy, terpeny a další látky, které mají antioxidační, anti-aging, protinádorové, antimikrobiální, antihypertenzivní a ledvinové tonizační vlastnosti. Silybum marianum patří do rodiny Compositae a má účinky čištění tepla a detoxikace, zklidnění játra a podpory toku žlučů. Účinnou složkou silybum marianum je silymarin, flavonoidní sloučenina, která má antioxidační a anti-hepatické fibrotické účinky, chrání hepatocyty před poškozením volnými radikály a podporuje regeneraci a opravu hepatocytů. Curcuma Longa je kvetoucí rostlina rodiny Zingiberaceae a jeho efektivní kurkumin má několik funkčních vlastností, jako je anti-nádor, protizánětlivé, hypoglykemické a antioxidační aktivity. Glycyrrhiza glabra je jednou z běžně používaných léčivých rostlin, která má účinky čistícího tepla a detoxikace, tonifikuje slezinu a prospívá Qi, vyživuje plíce a rozlišovací hlen. Mezi jeho hlavní aktivní složky patří triterpenoidní saponiny, flavonoidy a polysacharidy, které vykazují různé farmakologické účinky, jako jsou antioxidant, imunoregulační, antivirové a antiturské aktivity. Na úrovni lidské populace v současné době neexistuje žádný výzkum kombinovaného zásahu Cynara Scolymus, Silybum Marianum, Curcuma Longa a Glycyrrhiza glabra u pacientů s MAFLD.
Tato studie proto má v úmyslu provést randomizovanou kontrolovanou dvojitě zaslepenou studii, aby prozkoumala účinky kombinované aplikace Cynara Scolymus, Silybum Marianum, Curcuma Longa a Glycyrrhiza glabra na jaterní funkci, obsah jater tuku, glukózy a metabolismu lipidů a druhého a druhého a druhého a druhé Aspekty u pacientů s MAFLD, aby se objasnily účinky ke zlepšení zdraví této kombinované intervence u pacientů s MAFLD a poskytovaly populační důkazy a strategie pro podporu zdraví v této skupině pacientů.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Kaixin Pan
- Telefonní číslo: 08615705811859
- E-mail: zcmunutrition@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: qingling huang
- Telefonní číslo: 08615267148306
- E-mail: hqingling0306@163.com
Studijní místa
-
-
Select...
-
Hangzhou, Select..., Čína, 310053
- Nábor
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University
-
Kontakt:
- tao Sun
- Telefonní číslo: +8618258296259
- E-mail: hqingling0306@163.com
-
Kontakt:
- Telefonní číslo: 08615705811859
- E-mail: zcmunutrition@163.com
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310005
- Nábor
- Zhejiang Xinhua Hospital
-
Kontakt:
- qingling huang
- Telefonní číslo: 08615267148306
- E-mail: hqingling0306@163.com
-
Kontakt:
- kaixin pan
- Telefonní číslo: 08618966486859
- E-mail: pankaixin@zcmu.edu.cn
-
Kontakt:
- songtao Li
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty, které splňují klinická diagnostická kritéria pro mastné onemocnění jater spojeného s metabolicky a mají mírnou až střední mastnou játra.
- Ve věku 18–65 let, bez ohledu na pohlaví.
- V posledních 3 měsících nepřijali žádné léky na chránění jater.
- Informované subjekty, které dobrovolně podepisují formulář informovaného souhlasu a souhlasí s účastí na všech návštěvách a ošetřeních, jak to vyžaduje zkušební protokol.
Kritéria pro vyloučení:
- Nadměrná konzumace alkoholu nebo neschopnost kvantifikovat konzumaci alkoholu během posledních 12 měsíců (týdenní příjem ethanolu: ≥210 g pro muže, ≥140 g pro ženy).
- V současné době těhotné a/nebo kojící ženy nebo ženy plánují otěhotnět během příštích 3 měsíců.
- Diagnóza alergií nebo jiných známých nebo podezřelých alergických reakcí (systémové, inhalační nebo lokalizované) s anamnézou citlivosti na složky ve vzorci produktu.
- Předchozí nebo současné používání produktů chránících jater obsahujících složky, jako je Cynara Scolymus, Silybum Marianum, Curcuma Longa a Glycyrrhiza glabra atd.
- Koexistující s jinými hepatobiliárními chorobami, jako je autoimunitní onemocnění jater, virová hepatitida, fibróza jater, cirhóza, onemocnění jater vyvolané lékem, Wilsonova choroba atd.
- Diagnóza obezity, hypertenze a/nebo diabetu a užívání relevantních terapeutických léků (např. Orlistat pro léčbu obezity, statiny pro snižování lipidů, hydrochlorothiazid, metoprolol, bisoprolol pro léčbu hypertenze, metformin, dapagliflozin atd.).
- Koexistující se specifickými chorobami, které mohou vést k mastným játrům, jako je celková parenterální výživa, abetalipoproteinémie, vrozená lipoatrofická diabetes, celiakii atd.
- Dlouhodobé užívání léků, o nichž je známo, že způsobují jaterní steatózu nebo steatohepatitidu (např. Amiodaron, methotrexát, tamoxifen, glukokortikoidy atd.).
- Koexistující s těžkými kardiovaskulárními a cerebrovaskulárními chorobami nebo renální nedostatečností.
- Nestabilní hmotnost a metabolické parametry do 6 až 8 týdnů před randomizací, přičemž změny hmotnosti přesahují 5% nebo rychlé úbytek hmotnosti (> 1,6 kg/týden).
- Historie malignity za posledních pět let (s výjimkou lokalizovaného karcinomu bazálních buněk kůže), bez ohledu na recidivu nebo metastázy.
- Historie poruch imunosuprese nebo imunodeficience (včetně HIV nebo AIDS) nebo současného užívání imunosupresivních léků nebo radioterapie.
- Chronická onemocnění a endokrinní poruchy, jako je astma, epilepsie, hypertyreóza nebo hypotyreóza a/nebo použití odpovídajících terapeutických léčiv.
- Historie zneužívání drog.
- Historie užívání antibiotik za poslední měsíc.
- Účast na jiných populačních intervenčních studiích během posledních 3 měsíců nebo přijetí jiných léčebných skupin bez studie během studie.
- Jiné podmínky nebo choroby, které mohou podle rozsudku jiných vědců snížit pravděpodobnost zápisu nebo komplikovat proces zápisu, jako jsou časté změny v pracovním prostředí, nestabilní životní prostředí atd., Které mohou vést ke ztrátě ke sledování; nepříjemnosti v každodenním životě atd.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kombinace Cynara Scolymus, Silybum Marianum, Curcuma Longa a Glycyrrhiza Glabra
Pacient má každý den dvě tablety směsi Cynara Scolymus, Silybum Marianum, Curcuma Longa a Glycyrrhiza glabra.
|
Orální kombinace Cynara Scolymus, Silybum Marianum, Curcuma Longa a Glycyrrhiza glabra
|
|
Komparátor placeba: Skupina maltodextrinu
Pacient každý den bere dvě tablety maltodextrinu s placebem
|
Pacient každý den bere dvě tablety maltodextrinu s placebem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Magnetická rezonance zobrazování protonové hustoty tukové frakce v jaterní steatóze
Časové okno: Základní, až 12 týdnů studie
|
Technologie magnetické rezonance (MRI) využívá magnetická pole a radiofrekvenční pulzy k provádění neinvazivních zkoušek tkání.
Při měření obsahu tuku jaterních tuků používá MRI techniky separace vodovodního tuku k kvantifikaci hustoty protonu molekul vody a tukových molekul (PDFF) v játrech, čímž poskytuje kvantitativní analýzu obsahu tuku.
|
Základní, až 12 týdnů studie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkce jater
Časové okno: Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
Alanin aminotransferáza (ALT), aspartát aminotransferáza (AST), y-glutamyltransferáza (y-GT), alkalinfosfatáza (ALP), celkový bilirubin (TBIL), přímý bilirubin (DBIL), přímý bilirubin (DBIL), přímý bilirubin (DBIL), alkohol (ADHIL) , aldehyd dehydrogenáza (ALDH)
|
Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
|
Metabolismus glukózy
Časové okno: Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
Hemoglobin A1C (HbA1C)
|
Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
|
Metabolismus glukózy
Časové okno: Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
Glukóza krve nalačno
|
Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
|
Metabolismus lipidů
Časové okno: Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
Triglyceridy v séru (TG), celkový cholesterol (TC), lipoprotein cholesterol s nízkou hustotou (LDL-C), lipoprotein cholesterol s vysokou hustotou (HDL-C), apolipoprotein A-I (apoa-I), apolipoprotein B (APO B).
|
Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úroveň zánětu
Časové okno: Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
Protein s vysokou citlivostí C (HS-CRP)
|
Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
|
Úroveň zánětu
Časové okno: Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
faktor nekrózy nádoru (TNF-a)
|
Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
|
Úroveň zánětu
Časové okno: Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
interleukins (IL-lp, IL-6).
|
Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
|
Střevní flóra
Časové okno: Základní, až 12 týdnů studie
|
16S RRNA sekvenování
|
Základní, až 12 týdnů studie
|
|
Funkce ledvin
Časové okno: Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
Kreatinin krve (Crea), močovina dusík (bun), kyselina močová (UA)
|
Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
|
Krevní rutinní test
Časové okno: Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
Indikátory krevního rutinního vyšetření
|
Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
|
Rutinní test na moč:
Časové okno: Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
Indikátory vyšetření moči
|
Výchozí hodnota, až 6 týdnů , až 12 týdnů , až 16 týdnů studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Songtao Li, Zhejiang Chinese Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Li BY, Xi Y, Liu YP, Wang D, Wang C, Chen CG, Fang XH, Li ZX, Chen YM. Effects of Silybum marianum, Pueraria lobate, combined with Salvia miltiorrhiza tablets on non-alcoholic fatty liver disease in adults: A triple-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial. Clin Nutr ESPEN. 2024 Oct;63:2-12. doi: 10.1016/j.clnesp.2024.06.003. Epub 2024 Jun 10.
- Wang X, Jin Y, Di C, Zeng Y, Zhou Y, Chen Y, Pan Z, Li Z, Ling W. Supplementation of Silymarin Alone or in Combination with Salvianolic Acids B and Puerarin Regulates Gut Microbiota and Its Metabolism to Improve High-Fat Diet-Induced NAFLD in Mice. Nutrients. 2024 Apr 14;16(8):1169. doi: 10.3390/nu16081169.
- Hansen CD, Gram-Kampmann EM, Hansen JK, Hugger MB, Madsen BS, Jensen JM, Olesen S, Torp N, Rasmussen DN, Kjaergaard M, Johansen S, Lindvig KP, Andersen P, Thorhauge KH, Brond JC, Hermann P, Beck-Nielsen H, Detlefsen S, Hansen T, Hojlund K, Thiele MS, Israelsen M, Krag A. Effect of Calorie-Unrestricted Low-Carbohydrate, High-Fat Diet Versus High-Carbohydrate, Low-Fat Diet on Type 2 Diabetes and Nonalcoholic Fatty Liver Disease : A Randomized Controlled Trial. Ann Intern Med. 2023 Jan;176(1):10-21. doi: 10.7326/M22-1787. Epub 2022 Dec 13.
- Dellinger RW, Holmes HE, Hu-Seliger T, Butt RW, Harrison SA, Mozaffarian D, Chen O, Guarente L. Nicotinamide riboside and pterostilbene reduces markers of hepatic inflammation in NAFLD: A double-blind, placebo-controlled clinical trial. Hepatology. 2023 Sep 1;78(3):863-877. doi: 10.1002/hep.32778. Epub 2022 Nov 22.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Evaluation of CSCG on MAFLD
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .