急性ケアの環境でのケアの移行中の薬剤師主導のSDOHスクリーニング介入

この研究は、バッファロージェネラルメディカルセンター（BGMC）で実施された準実験パイロットプロジェクトです。 同等の対照群との事前ポスト設計を使用して、この研究は、救急部門のケア移行中の健康関連の社会的ニーズ（HRSN）に対処する薬剤師主導の介入の実現可能性、受容性、および有効性を評価することを目的としています（ED ）。 18歳以上の英語を話す成人を含む適格な患者は、訓練を受けた研究助手によってEDワークリストを通じて毎日特定されます。 参加者は、責任ある健康コミュニティ（AHC）HRSNツールを使用してスクリーニングを受け、住宅の不安定性、食料不安、輸送の課題などの満たされていないニーズを特定します。

介入には、特定の社会的ニーズと地理的位置に基づいて、211 WNYリソースデータベースを通じて特定されたコミュニティベースの組織への調整された紹介を患者に提供することが含まれます。 1か月以内のフォローアップ電話は、参加者が紹介された組織に連絡したかどうか、およびこれらのサービスが役立つかどうかを評価します。 患者の満足度調査も、介入に対する態度を測定するためのこれらのフォローアップコール中にも実施されます。

歴史的対照群には、介入グループと同じ期間中にEDから入院または退院した患者が含まれますが、HRSNスクリーニングはありません。 ヘルスケア利用の結果を含むコントロールグループのデータは、電子健康記録（EHR）から抽出されます。 関心のある結果には、採用率やデータの完全性などの実現可能性測定、患者の満足度などの許容性メトリック、および退院後30日および3か月での予定外の病院の再入院やED訪問などの二次的な結果が含まれます。

データ分析には、介入グループとコントロールグループ間の人口統計学的および臨床的特性の統計的比較が含まれます。 多変数ロジスティック回帰は、介入がヘルスケア利用の結果に与える影響を評価します。

この研究では、介入群で50人の患者を8か月にわたって対照群で100人の患者を募集する予定であり、フォローアップやデータ分析を含む合計研究期間は12か月です。 薬剤師をHRSNスクリーニングと紹介プロセスに統合することにより、この研究は、健康の重要な社会的決定要因に対処し、ケアの移行を改善し、サービスを受けていない集団の医療利用を減らすことを目的としています。