Apoteker-ledet SDOH-screeningsintervention under overgange af pleje i en akut plejeindstilling

Undersøgelsen er et kvasi-eksperimentelt pilotprojekt udført på Buffalo General Medical Center (BGMC). Ved hjælp af et præ-post-design med en ikke-ækvivalent kontrolgruppe sigter undersøgelsen mod at evaluere gennemførligheden, acceptabiliteten og effektiviteten af ​​en farmaceut-ledet intervention, der imødekommer sundhedsrelaterede sociale behov (HRSN) under plejevirksomheder i akuttafdelingen (ED ). Kvalificerede patienter, inklusive engelsktalende voksne i alderen 18 år eller ældre, identificeres dagligt gennem ED-arbejdslisten af ​​uddannede forskningsassistenter. Deltagerne gennemgår screening ved hjælp af de ansvarlige sundhedssamfund (AHC) HRSN -værktøj til at identificere uopfyldte behov såsom boliginstabilitet, fødevaresikkerhed og transportudfordringer.

Interventionen inkluderer at give patienter med skræddersyede henvisninger til samfundsbaserede organisationer identificeret gennem 211 WNY Resource-databasen, baseret på deres specifikke sociale behov og geografisk placering. Opfølgning af telefonopkald inden for en måned vil vurdere, om deltagerne kontaktede de henviste organisationer, og om disse tjenester var nyttige. En patienttilfredshedsundersøgelse vil også blive gennemført under disse opfølgningsopkald for at måle holdninger til interventionen.

Den historiske kontrolgruppe vil omfatte patienter, der er indlagt eller udskrevet fra ED i samme tidsramme som interventionsgruppen, men uden HRSN -screening. Kontrolgruppedata, herunder sundhedsudnyttelsesresultater, vil blive udvundet fra den elektroniske sundhedsrekord (EHR). Resultater af interesse inkluderer gennemførlighedsforanstaltninger såsom rekrutteringssatser og datakomplethed, acceptabilitetsmålinger som patienttilfredshed og sekundære resultater såsom ikke-planlagte tilbagetagelser af hospitalet og ED-besøg efter 30 dage og 3 måneder efter udladning.

Dataanalyse vil involvere statistiske sammenligninger af demografiske og kliniske egenskaber mellem interventions- og kontrolgrupperne ved hjælp af chi-square-tests for kategoriske variabler og Wilcoxon rang-sum eller t-tests til kontinuerlige variabler. Multivariabel logistisk regression vil vurdere virkningen af ​​interventionen på sundhedsudnyttelsesresultater.

Undersøgelsen forventer at rekruttere 50 patienter i interventionsgruppen og 100 i kontrolgruppen over otte måneder med en samlet undersøgelsesvarighed på 12 måneder, inklusive opfølgning og dataanalyse. Ved at integrere farmaceuter i HRSN -screening og henvisningsprocesser sigter undersøgelsen at tackle kritiske sociale determinanter for sundhed, forbedre plejeovergange og reducere udnyttelsen af ​​sundhedsydelser i undervurderede populationer.