Intervence screeningu lékárníka vedené lékárníky během přechodu péče v akutní péči

Studie je kvazi-experimentální pilotní projekt prováděný v Buffalo General Medical Center (BGMC). Studie je používání předškolního návrhu s nekvalitní kontrolní skupinou za cíl vyhodnotit proveditelnost, přijatelnost a účinnost lékárníka vedeného zásahu, který se zabývá sociálními potřebami zdraví (HRSN) během přechodů péče na pohotovostním oddělení (ED (ED (ED ). Způsobilí pacienti, včetně anglicky mluvících dospělých ve věku 18 let a starších, budou denně identifikováni prostřednictvím pracovního seznamu ED vyškolených výzkumných asistentů. Účastníci se podrobí screeningu pomocí nástroje HRSN z odpovědných zdravotnických komunit (AHC) k identifikaci neuspokojených potřeb, jako je nestabilita bydlení, nejistota potravin a přepravní výzvy.

Intervence zahrnuje poskytnutí pacientů s doporučením na míru komunitním organizacím identifikovaným prostřednictvím databáze zdrojů 211 WNY na základě jejich konkrétních sociálních potřeb a geografické polohy. Následné telefonní hovory do jednoho měsíce posoudí, zda účastníci kontaktovali doporučené organizace a zda byly tyto služby užitečné. Během těchto následných hovorů bude také proveden průzkum spokojenosti pacienta, aby měřil postoje k zásahu.

Historická kontrolní skupina bude zahrnovat pacienty přijaté nebo propuštěné z ED ve stejném časovém rámci jako intervenční skupina, ale bez HRSN screeningu. Data kontrolní skupiny, včetně výsledků využití zdravotní péče, budou extrahována z elektronického zdravotního záznamu (EHR). Mezi výsledky zájmu patří opatření proveditelnosti, jako jsou míry náboru a úplnost dat, metriky přijatelnosti, jako je spokojenost pacientů, a sekundární výsledky, jako jsou neplánované readmise v nemocnici a návštěvy ED po 30 dnech a 3 měsíce po propuštění.

Analýza dat bude zahrnovat statistické srovnání demografických a klinických charakteristik mezi intervenčními a kontrolními skupinami pomocí testů chí-kvadrát pro kategorické proměnné a Wilcoxon Rank-součet nebo t-testy pro kontinuální proměnné. Multivariabilní logistická regrese posoudí dopad zásahu na výsledky využití zdravotní péče.

Studie očekává, že najme 50 pacientů v intervenční skupině a 100 v kontrolní skupině po dobu osmi měsíců, s celkovou dobou trvání studie 12 měsíců, včetně sledování a analýzy dat. Integrace lékárníků do procesu screeningu a doporučení HRSN je zaměřena na řešení kritických sociálních determinant zdraví, zlepšení přechodů péče a snížení využití zdravotní péče v nedostatečně obsluhovaných populacích.