冠動脈バイパス移植手術後の不安と退院の準備に対する看護師主導のビデオ支援訓練の効果

研究の種類この研究は、準実験的制御設計です。 CABG手術を受けた患者は、標準的な退院訓練を受けた患者として2つのグループに分けられ、ビデオ支援退院訓練を受けた患者。

研究の場所とサンプル研究は、2023年1月から10月の間にイスタンブールの胸部皮膚血管手術病院で実施されました。 G*パワーバージョン3.1は、サンプルサイズを計算するために使用されました。 Weiss（2010）の結果によると、サンプルサイズは88、44の介入と44のコントロールとして計算され、効果サイズは0.32、有意水準（α）は0.05、予想される0.80、および効果サイズとして計算されました。 0.30の推定。 この研究には89人の患者が含まれ、44人が実験に、45人が対照群で45人が含まれ、それらは選択基準を満たしました。 包含基準; 18歳以上のメンタルヘルスは、トルコ語を話し、聴覚や視力の問題を抱えておらず、最初の冠動脈バイパス移植手術を受けています。

データ収集ツールのデータは、患者情報フォーム、排出準備尺度、および状態不安尺度を使用して収集されました。

患者情報フォーム：関連する文献に沿って研究者によって作成されました。 フォームには、年齢、性別、婚status状況、教育状況、職業、職業、居住地、収入の状態、社会保障状況、追加の病気の存在、喫煙、自宅に住んでいる喫煙、自宅での介護者の存在に関する質問が含まれます。身長、体重、入院日、手術日、退院日。

排出準備尺度：

Weissらによって開発された22項目の尺度。 2006年にワイス等によって改訂されました。 2014年には、8つの質問と4つのサブスケール（32）で構成されています。 個人的なステータス、知識、対処、および予想されるサポートサブスケールがあります。 スケールの8つの質問は、低から高までの0〜10のスコアで評価されます。 各測定は、9-10（非常に高い）、8-8.9（高）、7-7.9（中）、<7（低）として4つのレベルに分割されます（Weiss et al。、2014）。 1番目と2番目の質問は、患者が日中にどのように感じるかを測定します。3番目と4番目の質問は、退院に関する知識を測定し、5番目と6番目の質問では、退院後に自宅で日常生活を継続する方法と、7番目の質問を測定します。 8番目の質問は、退院後に自宅で受け取ることができるサポートを測定します（30）。 ワイス等によって開発されたこの規模のトルコの妥当性と信頼性。 Kayaらによって行われました。 2017年には、クロンバッハαの信頼性係数が0.74であることがわかりましたが、この値はサブスケールで0.79-0.93の間で変化しました（32）。

国家不安尺度：スケールは、特定の時間と特定の状態で個人の国家不安を分析します。

それは彼らが自分自身をどのように感じるかを評価します。 スケールは、4ポイントのリッカートタイプの評価を持つ20個のアイテムで構成されています。 20〜80のスコアは、スケールから取得されます。 スコアが高いほど不安が高いことを示します。 トルコの形態の内部一貫性と信頼性は、アルファの信頼性で0.94〜0.96の範囲でした。 この研究では、国家不安尺度のクロンバッハのアルファ値は0.93でしたが、この研究では0.89でした​​。

介入研究者は、さまざまな情報源とコンサルティングの専門家の意見を活用することにより、トレーニングコンテンツを開発しました。 識別（消費者の健康情報の品質基準）ツールを使用して、トレーニングコンテンツの情報品質を評価し、5つの専門家の意見が得られ、トレーニングコンテンツは提案に沿って確定しました。 トレーニングコンテンツでは、術後期間に患者が経験する可能性のある問題、術後介入（動き、呼吸、咳運動）、コントロール時間、栄養、DOなどの問題が含まれていました。 識別規模に従って準備されたトレーニングビデオの内容は、十分であることがわかった。 その後、トレーニングコンテンツは、看護師の研究者によって与えられたビデオトレーニングに変換されました。

CABG手術を受けたデータ患者の収集は、診療所に来た日の研究について知らされ、その同意が得られました。 患者情報フォームは、最初に研究に参加することに同意した患者に適用されました。 ランダム化方法は、患者が互いに影響を受けるのを防ぐために使用されませんでした。 最初の44人の患者が実験群に含まれ、次の45人の患者が対照群に含まれていました。 対面のインタビュー手法を使用してデータを取得しました。 患者が退院するという情報は、その日働いている診療所の秘書または看護師から取得されました。

介入群に含まれる実験グループ患者は、退院の朝に退院スケールと状態不安尺度の準備を施されました。 その後、研究者が準備した退院トレーニングビデオは携帯電話に送られ、看護師が伴うのを見ることが許可されました。 研究者はまた、患者がトピックを理解していないときに質問することを奨励しました。 ビデオは患者の携帯電話に残っているため、退院後いつでも視聴できました。