Účinek výcviku propuštěného videem s podporou sestry na úzkost a připravenost na propuštění po operaci štěpu koronární tepny

Typ výzkumu Tato studie je kvazi experimentální kontrolovaný design. Pacienti, kteří podstoupili chirurgický zákrok CABG, byli rozděleni do 2 skupin jako pacienti, kteří absolvovali standardní školení o propuštění, a pacienty, kteří absolvovali výcvik propuštění pomocí videa.

Místo a vzorek studie Studie byla provedena od ledna do října 2023 v nemocnici hrudní kardiovaskulární chirurgie v Istanbulu. G*Power verze 3.1 byla použita pro výpočet velikosti vzorku. Podle výsledků Weiss (2010) byla velikost vzorku vypočtena jako 88, 44 intervence a 44 kontrola, s velikostí efektu 0,32, hladinu významnosti (α) 0,05, očekávaná síla 0,80 a velikost efektu a velikost efektu a velikost efektu a velikost efektu a velikost efektu a velikost efektu a velikost efektu a velikost efektu a velikost efektu a velikost efektu a velikost účinku Odhad 0,30. Studie zahrnovala 89 pacientů, 44 v experimentálních a 45 do kontrolních skupin, kteří splnili kritéria pro zařazení. Kritéria pro zařazení; Ve věku 18 let, dobré duševní zdraví, mluví turecky, nemá žádné problémy s slyšením ani zrakem, měl první chirurgický zákrok štěpu koronární tepny.

Údaje o sběru dat byly shromažďovány pomocí formy informací o pacientovi, stupnici připravenosti pro vypouštění a měřítka státu.

Forma informací o pacientech: Byl připraven vědci v souladu s příslušnou literaturou. Forma zahrnuje otázky o věku, pohlaví, rodinném stavu, statusu vzdělávání, zaměstnání, místo pobytu, stavu příjmu, stav sociálního zabezpečení, přítomnost dodatečné nemoci, kouření, s nímž žijí doma, přítomnost pečovatele doma, Výška, hmotnost, datum hospitalizace, datum chirurgického zákroku, datum propuštění.

Měřítko připravenosti pro vypouštění:

22-bodová stupnice vyvinutá Weiss et al. V roce 2006 revidoval Weiss et al. V roce 2014 se skládá z osmi otázek a čtyř dílčích stupnic (32). Má osobní status, znalosti, zvládání a očekávané podpůrné podskupiny. Osm otázek v měřítku je hodnoceno se skóre mezi 0-10, od nízkých po vysokou. Každé měření je rozděleno na čtyři úrovně jako 9-10 (velmi vysoká), 8-8,9 (vysoká), 7-7,9 (médium) a <7 (nízká) (Weiss et al., 2014). První a druhé otázky měří, jak se pacient během dne cítí, třetí a čtvrté otázky měří své znalosti o propuštění, pátá a šestá otázek měří, jak a do jaké míry mohou pokračovat ve svém každodenním životě doma po propuštění a sedmý a osmé otázky měří podporu, kterou mohou dostávat doma po propuštění (30). Turecká platnost a spolehlivost tohoto měřítka vyvinutá Weiss et al. byl proveden Kaya et al. V roce 2017 a koeficientu spolehlivosti Cronbach a bylo zjištěno, že je 0,74, zatímco tato hodnota se v dílčích stupnicích pohybovala mezi 0,79-0,93 (32).

Stavová úzkostná stupnice: Měřítko analyzuje úzkost jednotlivců v určité době a za určitého stavu.

Vyhodnocuje to, jak se cítí sami. Měřítko se skládá z 20 položek se čtyřbodovým hodnocením Likertova typu. Skóre mezi 20-80 jsou získány z stupnice. Vyšší skóre naznačují vyšší úzkost. Vnitřní konzistence a spolehlivost turecké formy se pohybovala mezi 0,94 a 0,96 se spolehlivostí alfa.38 V této studii byla Cronbachova hodnota alfa pro státní úzkostnou stupnici 0,93, zatímco pro tuto studii to bylo 0,89.

Intervence vědci vyvinuli školení o využití různých zdrojů a konzultační odborné názory. Pro vyhodnocení kvality informací o obsahu školení byl použit nástroj Disern (Kritéria kvality pro informace o zdraví spotřebitelů) a bylo získáno 5 odborných názorů a obsah školení byl dokončen v souladu s návrhy. V obsahu tréninku byly problémy, které mohou pacienti zažít v pooperačním období, pooperační intervence (pohyb, dýchací a kašel), časy kontroly, výživa, DOS a Don'ts a další problémy s ošetřovatelskou péčí. Bylo zjištěno, že obsah tréninkového videa připraveného podle rozsahu je dostačující. Poté byl tréninkový obsah přeměněn na video výcvik poskytnutý výzkumný pracovník sestry.

Shromažďování údajů, kteří podstoupili operaci CABG, byl o studii informován v den, kdy přišli na kliniku, a byl získán jejich souhlas. Informační forma pacienta byla nejprve použita na pacienty, kteří souhlasili s účastí na studii. Metoda randomizace nebyla použita k tomu, aby se zabránilo tomu, aby byli pacienti postiženi od sebe. Prvních 44 pacientů bylo zahrnuto do experimentální skupiny a dalších 45 pacientů bylo zahrnuto do kontrolní skupiny. Data byla získána pomocí techniky osobního rozhovoru. Informace, které by byl pacient propuštěn, byly získány od sekretáře kliniky nebo sestry pracující toho dne.

Experimentální pacienti skupiny zahrnutí do intervenční skupiny byli podáni připravenost na měřítko propuštění a měřítko státní úzkosti ráno po vypouštění. Poté bylo video pro výcvik propuštěné vědci posláno do jejich mobilních telefonů a bylo jim dovoleno sledovat, jak je doprovázeno zdravotní sestrou. Výzkumník také povzbudil pacienty, aby kladli otázky, když nerozuměli tématu. Protože video zůstalo na mobilním telefonu pacienta, mohli ho sledovat kdykoli po propuštění.