Effekten av sykepleierledet videoassistert utskrivningstrening på angst og beredskap for utskrivning etter koronar arterie bypass graftoperasjon

Type forskning Denne studien er en kvasi-eksperimentell kontrollert design. Pasienter som gjennomgikk CABG-kirurgi ble delt inn i 2 grupper som pasienter som fikk standard utskrivningstrening og pasienter som fikk videoassistert utskrivningstrening.

Sted og prøve av studien Studien ble utført mellom januar og oktober 2023 i et thorax-kardiovaskulær kirurgi sykehus i Istanbul. G*Strømversjon 3.1 ble brukt til å beregne prøvestørrelsen. I følge resultatene fra Weiss (2010) ble prøvestørrelsen beregnet som 88, 44 intervensjon og 44 kontroll, med en effektstørrelse på 0,32, et signifikansnivå (α) på 0,05, en forventet effekt på 0,80, og en effektstørrelse estimat på 0,30. Studien inkluderte 89 pasienter, 44 i eksperimentelle og 45 i kontrollgruppene, som oppfylte inkluderingskriteriene. Inkluderingskriterier; Over 18 år har god mental helse, snakker tyrkisk, ikke har noen hørsels- eller synsproblemer, har hatt første koronar arterie bypass -transplantasjonskirurgi.

Datainnsamlingsverktøy Data ble samlet inn ved hjelp av pasientinformasjonsskjema, utskrivningsberedskapsskala og statlig angstskala.

Pasientinformasjonsskjema: Det ble utarbeidet av forskerne i tråd med relevant litteratur. Skjemaet inkluderer spørsmål om alder, kjønn, sivilstand, utdanningsstatus, yrke, bosted, inntektsstatus, trygdestatus, tilstedeværelse av en ekstra sykdom, røyking, som de bor hjemme, tilstedeværelse av en omsorgsperson hjemme, Høyde, vekt, dato for sykehusinnleggelse, operasjonsdato, utskrivningsdato.

Utslippsberedskapsskala:

Skalaen på 22 elementer utviklet av Weiss et al. I 2006 ble revidert av Weiss et al. I 2014 å bestå av åtte spørsmål og fire underskalaer (32). Den har personlig status, kunnskap, mestring og forventet støtteunderskala. De åtte spørsmålene i skalaen blir evaluert med score mellom 0-10, alt fra lav til høy. Hver måling er delt inn i fire nivåer som 9-10 (veldig høy), 8-8,9 (høy), 7-7,9 (medium) og <7 (lav) (Weiss et al., 2014). De første og andre spørsmålene måler hvordan pasienten føler på dagtid, det tredje og fjerde spørsmål måler kunnskapen deres om utskrivning, de femte og sjette spørsmålene måler hvordan og i hvilken grad de kan fortsette hverdagen hjemme etter utskrivning, og det syvende og åttende spørsmål måler støtten de kan motta hjemme etter utskrivning (30). Den tyrkiske gyldigheten og påliteligheten til denne skalaen utviklet av Weiss et al. ble utført av Kaya et al. I 2017 og Cronbach α-pålitelighetskoeffisienten ble funnet å være 0,74, mens denne verdien varierte mellom 0,79-0,93 i underskalaer (32).

Statens angstskala: Skalaen analyserer individers statlige angst på et bestemt tidspunkt og under en viss tilstand.

Den evaluerer hvordan de føler seg selv. Skalaen består av 20 elementer med en 4-punkts Likert-rating. Poeng mellom 20-80 oppnås fra skalaen. Høyere score indikerer høyere angst. Intern konsistens og pålitelighet av den tyrkiske formen varierte mellom 0,94 og 0,96 med alfa -pålitelighet.38 I denne studien var Cronbachs alfaverdi for statens angstskala 0,93, mens den var 0,89 for denne studien.

Intervensjon forskerne utviklet et treningsinnhold ved å bruke forskjellige kilder og konsultere ekspertuttalelser. Diskern (kvalitetskriterier for forbrukerhelseinformasjon) verktøy ble brukt til å evaluere informasjonskvaliteten på opplæringsinnholdet og 5 ekspertuttalelser ble innhentet og treningsinnholdet ble avsluttet i tråd med forslagene. I treningsinnholdet ble problemene som pasienter kan oppleve i den postoperative perioden, postoperative intervensjoner (bevegelse, pusting og hosteøvelser), kontrolltider, ernæring, gjør og ikke og andre sykepleieproblemer inkludert. Innholdet i treningsvideoen utarbeidet i henhold til Discern -skalaen ble funnet å være tilstrekkelig. Deretter ble treningsinnholdet konvertert til en videotrening gitt av sykepleierforskeren.

Innsamling av datapasienter som gjennomgikk CABG -kirurgi ble informert om studien den dagen de kom til klinikken, og deres samtykke ble innhentet. Pasientinformasjonsskjemaet ble først brukt på pasientene som gikk med på å delta i studien. Randomiseringsmetode ble ikke brukt for å forhindre at pasientene ble berørt fra hverandre. De første 44 pasientene ble inkludert i den eksperimentelle gruppen, og de neste 45 pasientene ble inkludert i kontrollgruppen. Data ble innhentet ved bruk av intervjuteknikk ansikt til ansikt. Informasjonen som pasienten ville bli utskrevet ble innhentet fra klinikksekretæren eller sykepleieren som jobbet den dagen.

Eksperimentelle gruppepasienter inkludert i intervensjonsgruppen ble administrert beredskapen til utskrivningsskala og statlig angstskala om morgenen for utskrivning. Etterpå ble utskrivningstreningsvideoen utarbeidet av forskerne sendt til mobiltelefonene sine, og de fikk lov til å se den ledsaget av en sykepleier. Forskeren oppfordret også pasientene til å stille spørsmål når de ikke forsto et tema. Siden videoen forble på pasientens mobiltelefon, kunne de se den når som helst etter utskrivning.