O efeito do treinamento de descarga de vídeo assistido por vídeo liderado pela enfermeira sobre ansiedade e prontidão para alta após a cirurgia

Tipo de pesquisa Este estudo é um projeto controlado de quase experimental. Os pacientes submetidos à cirurgia de CRM foram divididos em 2 grupos como pacientes que receberam treinamento padrão de descarga e pacientes que receberam treinamento em vídeo assistido por vídeo.

Local e amostra do estudo O estudo foi realizado entre janeiro e outubro de 2023 em um hospital de cirurgia torácica-cardiovascular em Istambul. G*Power versão 3.1 foi usado para calcular o tamanho da amostra. De acordo com os resultados de Weiss (2010), o tamanho da amostra foi calculado como 88, 44 intervenção e 44 controle, com um tamanho de efeito de 0,32, um nível de significância (α) de 0,05, uma potência esperada de 0,80 e um tamanho de efeito estimativa de 0,30. O estudo incluiu 89 pacientes, 44 no experimental e 45 nos grupos controle, que atenderam aos critérios de inclusão. Critérios de inclusão; Mais de 18 anos, boa saúde mental, falam turco, não têm problemas de audição ou visão, tiveram a primeira cirurgia de enxerto de desvio coronariano.

Os dados das ferramentas de coleta de dados foram coletados usando o formulário de informações do paciente, a escala de prontidão para descarga e a escala de ansiedade do estado.

Formulário de informações do paciente: foi preparado pelos pesquisadores alinhados com a literatura relevante. O formulário inclui perguntas sobre idade, sexo, estado civil, status educacional, ocupação, local de residência, status de renda, status da previdência social, presença de uma doença adicional, fumo, com quem moram em casa, presença de um cuidador em casa, altura, peso, data de hospitalização, data da cirurgia, data da alta.

Escala de prontidão para descarga:

A escala de 22 itens desenvolvida por Weiss et al. Em 2006, foi revisado por Weiss et al. em 2014, consistir em oito perguntas e quatro subescalas (32). Possui status pessoal, conhecimento, enfrentamento e subescalas de suporte esperadas. As oito perguntas na escala são avaliadas com pontuações entre 0 e 10, variando de baixo a alto. Cada medição é dividida em quatro níveis como 9-10 (muito alta), 8-8,9 (alta), 7-7,9 (médio) e <7 (baixa) (Weiss et al., 2014). A primeira e a segunda pergunta medem como o paciente se sente durante o dia, a terceira e quarta perguntas medem seus conhecimentos sobre alta, a quinta e a sexta questões medem como e em que medida elas podem continuar sua vida diária em casa após a alta e a sétima e oitava perguntas medem o apoio que eles podem receber em casa após a alta (30). A validade turca e a confiabilidade dessa escala desenvolvida por Weiss et al. foi realizado por Kaya et al. Em 2017, o coeficiente de confiabilidade de Cronbach α foi de 0,74, enquanto esse valor variou entre 0,79-0,93 em subescalas (32).

Escala de Ansiedade do Estado: A escala analisa a ansiedade do estado dos indivíduos em um certo tempo e sob uma certa condição.

Isso avalia como eles se sentem. A escala consiste em 20 itens com uma classificação do tipo Likert de 4 pontos. Os escores entre 20 e 80 são obtidos na escala. Pontuações mais altas indicam maior ansiedade. A consistência interna e a confiabilidade da forma turca variaram entre 0,94 e 0,96 com confiabilidade alfa.38 Neste estudo, o valor alfa de Cronbach para a Escala de Ansiedade do Estado foi de 0,93, enquanto foi 0,89 para este estudo.

Intervenção Os pesquisadores desenvolveram um conteúdo de treinamento, utilizando várias fontes e opiniões de especialistas em consultoria. A ferramenta Discern (Critérios de Qualidade para Informações sobre Saúde do Consumidor) foi usada para avaliar a qualidade das informações do conteúdo de treinamento e foram obtidas 5 opiniões de especialistas e o conteúdo de treinamento foi finalizado de acordo com as sugestões. No conteúdo do treinamento, foram incluídos os problemas que os pacientes podem ter no período pós -operatório, intervenções pós -operatórias (movimentação, respiração e exercícios de tosse), tempos de controle, nutrição, DO e não e outros problemas de cuidados de enfermagem foram incluídos. O conteúdo do vídeo de treinamento preparado de acordo com a escala de discernir foi suficiente. Em seguida, o conteúdo do treinamento foi convertido em um treinamento em vídeo dado pelo pesquisador de enfermagem.

A coleta de pacientes com dados submetidos a cirurgia de CRM foram informados sobre o estudo no dia em que chegaram à clínica e seu consentimento foi obtido. O formulário de informação do paciente foi aplicado primeiro aos pacientes que concordaram em participar do estudo. O método de randomização não foi usado para impedir que os pacientes fossem afetados um do outro. Os primeiros 44 pacientes foram incluídos no grupo experimental e os próximos 45 pacientes foram incluídos no grupo controle. Os dados foram obtidos usando a técnica de entrevista presencial. As informações de que o paciente receberá alta foram obtidas do Secretário da Clínica ou da enfermeira que trabalha naquele dia.

Os pacientes experimentais do grupo incluídos no grupo de intervenção receberam a escala de prontidão para alta e escala de ansiedade estatal na manhã da alta. Posteriormente, o vídeo de treinamento de alta preparado pelos pesquisadores foi enviado para seus telefones celulares e eles foram autorizados a assisti -lo acompanhados por uma enfermeira. O pesquisador também incentivou os pacientes a fazer perguntas quando não entendiam um tópico. Como o vídeo permaneceu no telefone celular do paciente, eles podiam assistir a qualquer momento após a alta.