Effekten av sjuksköterskeledda videobassisterad urladdningsträning på ångest och beredskap för utskrivning efter kranskärlsbypasse transplantatkirurgi

Typ av forskning Denna studie är en kvasi-experimentell kontrollerad design. Patienter som genomgick CABG-kirurgi delades in i två grupper som patienter som fick standardutskrivningsträning och patienter som fick videoassisterad utskrivningsträning.

Plats och prov på studien Studien genomfördes mellan januari och oktober 2023 i ett bröstkardiovaskulärt sjukhus i Istanbul. G*Power version 3.1 användes för att beräkna provstorleken. Enligt resultaten från Weiss (2010) beräknades provstorleken som 88, 44 interventioner och 44 kontroll, med en effektstorlek på 0,32, en signifikansnivå (a) på 0,05, en förväntad effekt på 0,80 och en effektstorlek Uppskattning på 0,30. Studien inkluderade 89 patienter, 44 i experimentet och 45 i kontrollgrupperna, som uppfyllde inkluderingskriterierna. Inkluderingskriterier; Över 18 år, god mental hälsa, talar turkiska, har inga hörsel- eller synproblem, har haft första kranskärlsbypasse transplantatkirurgi.

Datainsamlingsverktyg Data samlades in med hjälp av patientinformationsformulär, skala för utskrivningsberedskap och statlig ångestskala.

Patientinformationsformulär: Det utarbetades av forskarna i linje med relevant litteratur. Formen innehåller frågor om ålder, kön, civilstånd, utbildningsstatus, yrke, bostad, inkomststatus, socialförsäkringsstatus, närvaro av en ytterligare sjukdom, rökning, med vilken de bor hemma, närvaro av en vårdgivare hemma, Höjd, vikt, sjukhusdatum, kirurgi, datum för utskrivning.

Urladdningsberedskapsskala:

Den 22-artikels skalan utvecklad av Weiss et al. 2006 reviderades av Weiss et al. 2014 för att bestå av åtta frågor och fyra underskalor (32). Det har personlig status, kunskap, hantering och förväntat underskalor för support. De åtta frågorna i skalan utvärderas med poäng mellan 0-10, allt från låg till hög. Varje mätning är uppdelad i fyra nivåer som 9-10 (mycket hög), 8-8,9 (hög), 7-7,9 (medium) och <7 (låg) (Weiss et al., 2014). De första och andra frågorna mäter hur patienten känner sig under dagen, de tredje och fjärde frågorna mäter deras kunskap om utskrivning, de femte och sjätte frågorna mäter hur och i vilken utsträckning de kan fortsätta sitt dagliga liv efter utskrivning och den sjunde och åttonde frågor mäter det stöd de kan få hemma efter utskrivning (30). Den turkiska giltigheten och tillförlitligheten i denna skala utvecklad av Weiss et al. utfördes av Kaya et al. Under 2017 och Cronbach a tillförlitlighetskoefficienten visade sig vara 0,74, medan detta värde varierade mellan 0,79-0,93 i underskalor (32).

Statlig ångestskala: Skalan analyserar individernas ångest vid en viss tidpunkt och under ett visst tillstånd.

Det utvärderar hur de känner sig själva. Skalan består av 20 artiklar med en 4-punkts Likert-typ. Poäng mellan 20-80 erhålls från skalan. Högre poäng indikerar högre ångest. Intern konsistens och tillförlitlighet hos den turkiska formen varierade mellan 0,94 och 0,96 med alfa -tillförlitlighet.38 I denna studie var Cronbachs alfavärde för den statliga ångestskalan 0,93, medan det var 0,89 för denna studie.

Intervention Forskarna utvecklade ett utbildningsinnehåll genom att använda olika källor och konsultera expertutlåtanden. DISCERN (kvalitetskriterier för information om konsumenthälsa) användes för att utvärdera informationskvaliteten för utbildningsinnehållet och 5 expertutlåtanden erhölls och utbildningsinnehållet slutfördes i linje med förslagen. I utbildningsinnehållet ingick problemen som patienter kan uppleva under den postoperativa perioden, postoperativa interventioner (rörelse, andning och hostövningar), kontrolltider, näring, do's och don'ts och andra sjukvårdsproblem. Innehållet i utbildningsvideoen som utarbetats enligt Discern Scale visade sig vara tillräckligt. Sedan omvandlades utbildningsinnehållet till en videoutbildning som gavs av sjuksköterskeforskaren.

Insamling av datapatienter som genomgick CABG -kirurgi informerades om studien den dagen de kom till kliniken och deras samtycke erhölls. Patientinformationsformuläret tillämpades först på patienterna som gick med på att delta i studien. Randomiseringsmetod användes inte för att förhindra att patienterna drabbades av varandra. De första 44 patienterna inkluderades i experimentgruppen och de nästa 45 patienterna inkluderades i kontrollgruppen. Data erhölls med användning av intervjuteknik ansikte mot ansikte. Informationen som patienten skulle släppas erhölls från kliniksekreteraren eller sjuksköterskan som arbetade den dagen.

Experimentella grupppatienter som ingick i interventionsgruppen administrerades beredskapen för urladdningsskala och statlig ångestskala på morgonen för utsläpp. Därefter skickades utbildningsutbildningsvideon som utarbetats av forskarna till sina mobiltelefoner och de fick se den åtföljd av en sjuksköterska. Forskaren uppmuntrade också patienterna att ställa frågor när de inte förstod ett ämne. Eftersom videon förblev på patientens mobiltelefon kunde de titta på den när som helst efter utskrivning.