Effekten af ​​sygeplejerske-ledet videoassisteret dechargeuddannelse på angst og beredskab til udskrivning efter koronar bypass-transplantatkirurgi

Type forskning Denne undersøgelse er et kvasi-eksperimentelt kontrolleret design. Patienter, der gennemgik CABG-kirurgi, blev opdelt i 2 grupper som patienter, der modtog standardudladningstræning og patienter, der modtog videoassisteret decharge-træning.

Sted og prøve af undersøgelsen Undersøgelsen blev udført mellem januar og oktober 2023 i et thorax-cardiovaskulær kirurgisk hospital i Istanbul. G*Strømversion 3.1 blev brugt til at beregne prøvestørrelsen. I henhold til resultaterne af Weiss (2010) blev prøvestørrelsen beregnet som 88, 44 intervention og 44 kontrol med en effektstørrelse på 0,32, et signifikansniveau (α) på 0,05, en forventet effekt på 0,80 og en effektstørrelse estimat på 0,30. Undersøgelsen omfattede 89 patienter, 44 i det eksperimentelle og 45 i kontrolgrupperne, der opfyldte inkluderingskriterierne. Inkluderingskriterier; I en alder af 18 har god mental sundhed, tal tyrkisk, ikke har hørt eller synsproblemer, haft første koronar bypass -transplantatkirurgi.

Dataindsamlingsværktøjsdata blev indsamlet ved hjælp af formular til patientinformation, skala for udladningsberedskab og statsangst skala.

Formular til patientinformation: Det blev forberedt af forskerne i overensstemmelse med den relevante litteratur. Formularen inkluderer spørgsmål om alder, køn, ægteskabelig status, uddannelsesstatus, besættelse, opholdssted, indkomststatus, socialsikringsstatus, tilstedeværelse af en yderligere sygdom, rygning, som de bor derhjemme, tilstedeværelse af en plejeperson derhjemme, Højde, vægt, dato for indlæggelse, operationsdato, udskrivningsdato.

Udledningsberedskabsskala:

Den 22-punkts skala udviklet af Weiss et al. I 2006 blev revideret af Weiss et al. i 2014 til at bestå af otte spørgsmål og fire underskalaer (32). Det har personlig status, viden, mestring og forventet supportunderskalaer. De otte spørgsmål i skalaen evalueres med scoringer mellem 0-10, der spænder fra lav til høj. Hver måling er opdelt i fire niveauer som 9-10 (meget høj), 8-8,9 (høj), 7-7,9 (medium) og <7 (lav) (Weiss et al., 2014). De første og andet spørgsmål måler, hvordan patienten føles i løbet af dagen, de tredje og fjerde spørgsmål måler deres viden om decharge, de femte og sjette spørgsmål måler, hvordan og i hvilket omfang de kan fortsætte deres daglige liv derhjemme efter udskrivning, og det syvende og ottende spørgsmål måler den støtte, de kan modtage derhjemme efter udskrivning (30). Den tyrkiske gyldighed og pålidelighed af denne skala udviklet af Weiss et al. blev udført af Kaya et al. I 2017 og Cronbach a-pålidelighedskoefficienten viste sig at være 0,74, mens denne værdi varierede mellem 0,79-0,93 i underskalaer (32).

Statsangst skala: Skalaen analyserer individernes tilstandsangst på et bestemt tidspunkt og under en bestemt tilstand.

Det evaluerer, hvordan de føler sig selv. Skalaen består af 20 poster med en 4-punkts Likert-type vurdering. Resultater mellem 20-80 opnås fra skalaen. Højere score indikerer højere angst. Intern konsistens og pålidelighed af den tyrkiske form varierede mellem 0,94 og 0,96 med alfa -pålidelighed.38 I denne undersøgelse var Cronbachs alfa -værdi for den statslige angstskala 0,93, mens den var 0,89 for denne undersøgelse.

Intervention Forskerne udviklede et træningsindhold ved at bruge forskellige kilder og konsulentekspertudtalelser. Skelsk (kvalitetskriterier for værktøjet til forbrugersundhed) blev brugt til at evaluere informationskvaliteten af ​​træningsindholdet, og 5 ekspertudtalelser blev opnået, og træningsindholdet blev afsluttet i overensstemmelse med forslagene. I træningsindholdet kan de problemer, patienter kan opleve i den postoperative periode, postoperative interventioner (bevægelse, vejrtrækning og hosteøvelser), kontroltider, ernæring, do's og don'ts og andre sygeplejeproblemer inkluderet. Indholdet af træningsvideoen, der blev forberedt i henhold til den skelne skala, viste sig at være tilstrækkeligt. Derefter blev træningsindholdet konverteret til en videouddannelse givet af sygeplejerskerforskeren.

Indsamling af datapatienter, der gennemgik CABG -kirurgi, blev informeret om undersøgelsen den dag, de kom til klinikken, og deres samtykke blev opnået. Patientinformationsformularen blev først anvendt til de patienter, der blev enige om at deltage i undersøgelsen. Randomiseringsmetode blev ikke anvendt til at forhindre, at patienterne blev påvirket af hinanden. De første 44 patienter blev inkluderet i den eksperimentelle gruppe, og de næste 45 patienter blev inkluderet i kontrolgruppen. Data blev opnået ved hjælp af ansigt til ansigt-interviewteknik. Oplysningerne om, at patienten ville blive udskrevet, blev opnået fra kliniksekretæren eller sygeplejersken, der arbejdede den dag.

Eksperimentelle gruppepatienter inkluderet i interventionsgruppen blev administreret beredskab til udladningsskala og statsangst skala om morgenen for udskrivning. Bagefter blev decharge -træningsvideoen forberedt af forskerne sendt til deres mobiltelefoner, og de fik lov til at se den ledsaget af en sygeplejerske. Forskeren opfordrede også patienterne til at stille spørgsmål, når de ikke forstod et emne. Da videoen forblev på patientens mobiltelefon, kunne de se den når som helst efter udskrivning.