睡眠削減に応じたグルコース代謝の性差の評価

アメリカ人の3分の2は、定期的に不十分な量の睡眠を取得していると報告しています。 慢性睡眠不足は、肥満、心血管疾患、糖尿病、メタボリックシンドロームなどのネガティブな健康への影響に関連しています。 臨床検査では、睡眠制限が健康な成人のグルコース耐性を低下させることが示されており、睡眠制限がインスリン感受性を低下させることが現在確立されています。 ただし、性差が睡眠喪失に応じて男性と女性の代謝転帰を異なる方法で駆り立てる方法に関する文献には大きなギャップがあります。

疫学的研究は、女性と男性が睡眠制限と概日の混乱に関連する生理学的課題に対して異なって反応する可能性があることを強く示唆しています。 睡眠障害は、男性と比較して女性でより一般的であり、睡眠障害は、男性と比較して女性の肥満、高血圧、およびHBA1Cの上昇のリスクが高いことと関連しているようです。 複数の原因メカニズムが調査されていますが、睡眠障害が代謝を損なうメカニズムを調査したほとんどの実験室研究は、男性だけで行われているか、性差を強化されていません。

睡眠喪失後のグルコース調節の性差の根底にある1つの潜在的なメカニズムは、グルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）経路です。 GLP-1は、インスリン分泌を刺激し、食物摂取に応じてグルカゴン分泌を阻害することにより血糖を減らし、オゼンピックやウェゴヴィなどのインスリン抵抗性と肥満のための有望な新しい治療法の標的です。 興味深いことに、女性はこれらのGLP-1受容体アゴニスト薬による治療に対してより大きな反応を示します。さらに、1つの臨床検査では、女性のGLP-1レベルが低下したが、睡眠削減の4日後の男性ではGLP-1レベルの低下ではないことがわかりました。

この研究では、若い男性と閉経前の女性のランダム化クロスオーバー設計を使用して、睡眠損失は男性よりも女性のグルコース耐性を損なうという仮説をテストし、この違いは睡眠削減後のGLP-1の性依存反応によって部分的に媒介されるという。

現在、女性が男性よりも大きな病気の負担を負う可能性があるという証拠にもかかわらず、糖尿病または睡眠の損失の管理に関する性的特異的な推奨事項はありません。 睡眠削減に応じたグルコース代謝の性差を理解することは、女性と男性の睡眠制限の有害な代謝効果を軽減するために、より効果的で個別化された治療の推奨事項を作るために重要です。